MEMBROS SUPERIORES

MEMBROS
SUPERIORES

ANATOMIA DO SISTEMA LOCOMOTOR

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MEMBROS
SUPERIORES

CONTEÚDO: YASMIN FRAGA DA SILVA ALVES

CURADORIA: MARCO AURÉLIO PASSOS

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SUMÁRIO

MEMBROS SUPERIORES ................................................................................. 4

CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR.................................................................. 4

BRAÇO ........................................................................................................... 7

ANTEBRAÇO................................................................................................... 9

MÃO ............................................................................................................ 10

VESTINDO O JALEKO .................................................................................... 12

Raio X ....................................................................................................................... 12

REFERÊNCIAS ............................................................................................... 13

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MEMBROS SUPERIORES
O esqueleto apendicular é formado pe-
los quatro membros: dois membros su-
periores e inferiores. Estes possuem co-
nexão com o esqueleto axial por meio
dos cíngulos do membro superior e do
membro inferior.
Os membros superiores e inferiores pos-
suem formação embriológica seme-
lhante e diversas características co-
muns, no entanto possuem diferentes
funções. Enquanto o membro inferior
está associado à sustentação do peso e,
por isso, tem bastante estabilidade, o
membro superior tem maior caracterís-
tica de mobilidade e, devido a isso, me-
nor estabilidade.
O membro superior além de sua mobili-
dade tem características de força e de
apreensão de objetos, garantindo ca-
pacidades importantes como comer, se-
gurar, golpear e realizar movimentos fi-
nos.
O esqueleto apendicular superior é com-
posto pelos seguintes segmentos: cín-
gulo do membro superior, formado pelas
clavículas e escápulas, unidas pelo ma-
núbrio do esterno; o braço, formado pelo
úmero; o antebraço, formado majoritari-
amente pelo rádio e a ulna; e a mão, for-
mada por ossos do carpo, metacarpo e
falanges.
CÍNGULO DO MEMBRO SUPERIOR
O cíngulo do membro superior é, por-
tanto, um anel incompleto formado pe-
las escápulas e clavículas, unidas ao
manúbrio do esterno. Sem conexão pos-
teriormente.
Diferentemente do cíngulo do membro
inferior, que possui maior conexão com o
esqueleto axial, o cíngulo do membro su-
perior tem sua conexão com o esqueleto
axial apenas anteriormente, o que lhe
garante maior possibilidade de movi-
mentos. Além disso, os dois membros su-
periores são independentes, podendo
ter maior liberdade de um em relação ao
outro.
O cíngulo do membro superior é susten-
tado, estabilizado e movimentado pelos
músculos toracoapendiculares que se fi-
xam às costelas, ao esterno e às vérte-
bras. Anteriormente o cíngulo é com-
posto pela clavícula e posteriormente
pela escápula. A clavícula articula-se
com o esterno pela articulação esterno-
clavicular, única articulação entre o es-
queleto axial e o esqueleto apendicular.
Unindo a clavícula e a escápula está a
articulação acromioclavicular. O ombro
é o segmento mais proximal do membro
superior e recobre metade do cíngulo do
membro superior, é, portanto, uma re-
gião de transição entre o cíngulo e a
parte livre do esqueleto apendicular su-
perior. A articulação glenoumeral é a co-
nexão da escápula com o úmero. Inferi-
ormente à essa articulação está a fossa
axilar, em formato de pirâmide irregular
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recoberta por músculos cujo interior é da escápula, lateralmente. No corpo da

preenchido por feixes vasculares e ner- clavícula observamos, na face inferior, o
vosos axilares, interpostos entre tecido tubérculo conoide, local de inserção do
adiposo. ligamento conoide (parte medial do liga-
mento coracoclavicular), e a linha trape-
zoide, local de inserção do ligamento
trapezoide (parte lateral do ligamento
coracoclavicular). Ainda na face inferior
se situa o sulco do músculo subclávio, no
terço medial do corpo da clavícula,
sendo o local de inserção do músculo
subclávio, e medialmente a este sulco
está a impressão para o ligamento cos-
toclavicular. A face inferior é mais ás-
pera, justamente por conter essas inser-
ções de ligamentos, enquanto a face su-
perior é mais lisa, estando situada logo
abaixo da pele. Por ser subcutâneo, é um
Imagem 1: Representação da união entre o esque- osso palpável em todo o seu compri-
leto apendicular e esqueleto axia mento e serve como um importante
ponto de referência para o acesso a di-
A clavícula atua como um suporte rígido
versas estruturas vasculares e nervosas
e móvel, suspendendo a escápula e a
que transitam entre ela e as costelas. Os
parte livre do membro. É, desse modo, o
acessos são chamados de supraclavicu-
único elo ósseo entre a escápula e o es-
lares e infraclaviculares. A clavícula é um
queleto axial. É um osso que transmite
osso com uma grande recorrência de
choques e, portanto, é muito suscetível a
fraturas, sendo a parte mais suscetível a
fraturas. A clavícula é um osso longo sem
fraturas a junção dos terços médio e la-
cavidade medular e que possui ossifica-
teral.
ção intramembranosa. Ela possui for-
mato de “S”, com curvatura dupla no
plano horizontal, o que garante maior re-
siliência. A extremidade esternal é mais
abaulada em relação à extremidade
acromial, que é mais plana. Dois terços
medias da clavícula são convexos ante-
riormente e o terço lateral achatado e
côncavo anteriormente. A face esternal
articula-se com o esterno e é medial e a
face acromial se articula com o acrômio

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Imagem 2: Representação da escápula. Fonte: Site da openstax.com
A escápula é um osso plano triangular
que possui duas faces (costal e poste-
rior), três ângulos (ângulo superior, ân-
gulo do acrômio e ângulo inferior) e duas
margens (medial e lateral), estando lo-
calizada entre a 2ª e a 7ª costelas. Tem
grande amplitude de movimento sobre a
parede torácica na articulação fisioló-
gica escapulotorácica, realizando movi-
mentos de elevação, depressão, protra-
ção, retração e rotação. É um osso que
possui relevância também para o dorso
por ser local de inserção de diversos
músculos dessa região. A face posterior
é convexa e nela há uma grande crista
óssea, a espinha da escápula, que a di-
vide em fossa supraespinhal e fossa in-
fraespinhal. Essas duas fossas são locais
de inserção de músculos. A espinha se si-
tua da margem medial da escápula até
a parte posterior e superior da cavidade
glenoidal, no acrômio da escápula. Na
espinha da escápula há uma proeminên-
cia, o tubérculo deltoide, que serve de
inserção dos músculo deltoide e trapé-
zio. O acrômio, a estrutura onde termina
a espinha da escápula, é plano e expan-
dido. Conecta-se com a clavícula e re-
cebe inserção dos músculos trapézio e
deltoide. A cavidade glenoidal articula-
se com a cabeça do úmero e está situ-
ada na face lateral da escápula. É uma
fossa oval, côncava e rasa, bem menor
que a esfera que compõe a cabeça do
úmero. Por essa diferença a articulação
do úmero é bastante instável, possuindo
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grande diferença com o acetábulo no
membro inferior, que possui formato se-
melhante. O processo coracoide é um
uma formação óssea semelhante a um
bico localizada acima da cavidade gle-
noidal e se projeta anterior e lateral-
mente. Medialmente ao processo cora-
coide está a incisura da escápula, uma
importante depressão na margem supe-
rior da escápula pelo qual transita o
nervo supraescapular. Recobrindo a inci-
sura está o ligamento transverso superior
da escápula. Por essa localização, a os-
sificação do ligamento pode acarretar
compressão do nervo e consequente
comprometimento dos músculos inerva-
dos por ele (músculos supraespinal e in-
fraespinal). A face costal é côncava e
forma uma grande fossa subescapular.
A articulação esternoclavicular (EC) une
o esqueleto axial (manúbrio do esterno)
ao membro superior (extremidade acro-
mial da clavícula). É uma articulação
bastante forte, bem protegida e estabi-
lizada. É formada por um conjunto de li-
gamentos: ligamentos esternoclavicula-
res anterior e posterior e, entre eles, o li-
gamento interclavicular. Ela possui um
disco articular formado por cartilagem
fibrosa, que suporta a tensão dos deslo-
camentos verticais.
Articulação acromioclavicular (AC) une a
clavícula com o acrômio da escápula. É
uma articulação mais suscetível à luxa-
ção. É formada pelo ligamento acromio-
clavicular e pelos ligamentos extrínsecos
cocacoclaviculares (ligamentos conoide
e trapezoide), que unem o processo co-
racoide da escápula à clavícula.
A articulação do ombro ou glenoumeral
é do tipo esferoide e, portanto, triaxial.
Ela realiza grande diversidade de movi-
mentos: abdução e adução, flexão e ex-
tensão e rotação medial e lateral). É uma
articulação bastante instável devido à
diminuta cavidade glenoidal em relação
ao tamanho da cabeça do úmero, além
da cavidade glenoidal ser bastante
rasa. Por isso, é a articulação do corpo
que mais sofre luxações, tendo estabili-
zadores rígidos e dinâmicos. Os ligamen-
tos que há mantém são os ligamentos
glenoumeral, coracoumeral e transverso
do úmero. Além disso, recebe sustenta-
ção pelos músculos do manguito rotador
(músculos supraespinal, infraespihal, re-
dondo menor e subescapular. A articula-
ção do ombro possui, ainda, o lábio gle-
noidal ou labrum uma estrutura de carti-
lagem fibrosa que garante sua amplia-
ção e portanto,maior estabilização arti-
cular.
BRAÇO
O braço representa o primeiro segmento
da parte livre do membro superior, é a
parte mais móvel. O úmero se articula,
proximalmente, com a escápula e distal-
mente com o rádio e a ulna na articula-
ção do cotovelo. O úmero é dividido em
cabeça, colo e corpo. A cabeça tem for-
mato esférico e, cerca de 1/3 desta, está
acomodada na cavidade glenoidal na
articulação glenoumeral. O colo anatô-
mico do úmero está entre a cabeça e a
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região compreendida pelo tubérculo durante a flexão total do antebraço. Já

maior (lateralmente, é o local de inserção superior à tróclea se encontram duas
dos músculos supraespihal, infraespihal fossas: a fossa coronoide, anterior, é o
e redondo menor) e o tubérculo menor local onde o processo coronoide da ulna
(medialmente, é local de inserção do se encaixa durante a flexão completa do
músculo subescapular). Os dois tubércu- cotovelo; e a fossa do olécrano, poste-
los são ainda divididos pelo sulco inter- rior, local onde o olécrano da ulna se en-
tubercular e seguem distalmente como caixa durante a extensão total do coto-
duas cristas. No sulco intertubercular velo. Por ter um grande comprimento e
transita o tendão da cabeça longa do ser local de trânsito de importantes es-
músculo bíceps braquial e na sua mar- truturas, fraturas do úmero podem com-
gem se inserem os músculos latíssimo do prometer diferentes componentes de
dorso, redondo maior e peitoral maior. O acordo com a localização da lesão: se a
colo cirúrgico do úmero é distal aos tu- fratura ocorrer no colo cirúrgico pode le-
bérculos, sendo um local de frequente sar o nervo axilar, em fraturas proximais
ocorrência de fraturas. No corpo do os vasos sanguíneos nutrícios estão sob
úmero, situado lateralmente, se encon- risco, já em fraturas na diáfise o nervo ra-
tra a tuberosidade do músculo deltoide, dial pode ser lesado e em fraturas distais
onde esse músculo se insere. o nervo ulnar ou até mesmo o nervo me-
diano podem ser afetados.
Já na face posterior obliquamente está
o sulco do nervo radial, pelo qual transita
o nervo radial e a artéria braquial pro-
funda. Acima do sulco do nervo radial se
insere a cabeça lateral do músculo trí-
ceps braquial e abaixo dele a cabeça
medial deste músculo. Na extremidade
distal do úmero encontram-se os epi-
côndilos do úmero (medial e lateral, onde
se inserem os músculos flexores e exten-
sores do antebraço, respectivamente), o
côndilo do úmero formado pela tróclea
(medial) e o capítulo (lateral) e as cristas
supraepicondilares medial e lateral. A
tróclea, em formato de carretel, articula-
se com a ulna, enquanto o capítulo arti-
cula-se com o rádio. Junto ao capítulo,
anterior e lateral, há a fossa radial que
recebe a margem da cabeça do rádio Imagem 3: Representação do úmero. Fonte: Site
openstax.com

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ANTEBRAÇO
O antebraço corresponde ao segundo
segmento da parte livre do membro su-
perior e é formado pelo rádio e a ulna,
dispostos em paralelo. O rádio medial e
mais longo e a ulna lateral e mais curta.
Entre eles se dispõe a membrana inte-
róssea do antebraço, fina e fibrosa. Este
semento do membro superior é respon-
sável por realizar os movimentos de su-
pinação e pronação, pela rotação do
rádio sobre a ulna.
A ulna se dispõe medialmente e é res-
ponsável por estabilizar o antebraço. Em
sua porção proximal, a ulna possui duas
projeções de articulação com o úmero: o
olécrano e o processo coronoide. O
olécrano é reconhecido como a “ponta
do cotovelo” por ser palpável e visível
superficialmente, ele funciona como uma
alavanca e se encaixa na fossa do ole-
crano no úmero. Já o processo coro-
noide está na face anterior e se encaixa
na fossa coronoide do úmero. A incisura
troclear corresponde a “chave inglesa”
visível na porção proximal da ulna, ela é
formada em suas paredes pelo olecrano
e pelo processo coronoide e realiza a ar-
ticulação da ulna com o úmero, permi-
tindo a flexão e extensão do cotovelo. A
tuberosidade da ulna se encontra infe-
rior ao processo coronoide e é o local de
inserção do músculo braquial. Ainda em
relação ao processo coronoide, na face
lateral deste está a incisura radial que
recebe a cabeça do rádio. Na porção
distal do osso está a cabeça da ulna que
se articula com a incisura ulnar do rádio
e possui um processo estiloide, estrutura
proeminente na margem medial do pu-
nho. É importante ressaltar, ainda, que a
ulna não participa diretamente da arti-
culação radiocarpal.
O rádio é o osso mais lateral do ante-
braço e é ele que roda sobre a ulna, sua
cabeça gira na incisura radial, sendo
uma articulação do tipo sinovial trocói-
dea e, portanto, uniaxial, permitindo os
movimentos de pronação e supinação.
Ele também é menor que à ulna. Na ex-
tremidade proximal está a cabeça do
rádio de formato discoide e côncava,
coberta por cartilagem articular. O rádio
ainda possui entre a cabeça e a sua tu-
berosidade, o colo do rádio. A tuberosi-
dade do rádio é o local de inserção do
músculo bíceps braquial e ela muda de
posição de acordo com a rotação do rá-
dio. O corpo do rádio contém a incisura
ulnar, que recebe a cabeça da ulna, e se
termina no processo estiloide do rádio,
maior que o da ulna e que se localiza na
margem lateral do punho, podendo ser
palpado. Na face posterior do rádio está
o tubérculo dorsal do rádio onde transi-
tam tendões dos músculos do ante-
braço.
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Imagem 4: Representação do segundo segmento
livre do membro superior. Fonte: Site openstax.com
A articulação radiulnar proximal ocorre
entre a cabeça do rádio e a incisura ra-
dial da ulna, é trocoidea e realiza o mo-
vimento de pronação e supinação. Já a
articulação radiulnar distal possui disco
articular, é trocoidea e ocorre entre a in-
cisura ulnar do rádio e a cabeça da ulna.
A articulação do cotovelo ocorre entre o
úmero, o rádio e a ulna e funciona como
uma “corrediça”. Lateralmente ocorre a
articulação umerorradial entre o capítulo
do úmero e a cabeça do rádio, do tipo
esferoide. Medialmente ocorre a articu-
lação umeroulnar entre a tróclea do
úmero e a incisura troclear da ulna, do
tipo gínglimo. Participa desse conjunto
articular, também, a articulação
radiulnar proximal, que é trocoidea. Além
disso, a cápsula articular é reforçada por
um forte conjunto de ligamentos que for-
necem sustentação permitindo que a
cabeça do rádio gire em uma alça du-
rante a rotação: o ligamento colateral
do rádio, o ligamento colateral ulnar e o
ligamento anular do rádio.
MÃO
A mão é formada por um conjunto de
oito ossos carpais, cinco ossos metacar-
pais e as falanges. A mobilidade do po-
legar é apresentada como um elemento
evolutivo que permite a oposição e o
movimento de pinça, tão importantes na
nossa espécie.
Os ossos carpais ou ossos do punho são
dispostos em duas fileiras: a fileira proxi-
mal é composta pelos seguintes ossos
de lateral para medial – Escafoide, Se-
milunar, Piramidal e Pisiforme; já a fileira
distal contém de lateral para medial os
ossos – Trapézio, Trapezoide, Capitato e
Hamato. O osso escafoide é o maior da
fileira proximal e é o osso mais frequen-
temente fraturado, principalmente em
quedas. O osso hamato possui um pe-
queno processo em forma de gancho
anteriormente, o hâmulo do hamato. Os
ossos do carpo são côncavos anterior-
mente e deslizam sobre os ossos adja-
centes e são responsáveis por garantir
flexibilidade ao punho.
Os ossos metacarpais formam o esque-
leto da palma da mão e são um conjunto
de cinco ossos, que possuem base,
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corpo e cabeça (representa os “nós” dos
dedos. O primeiro metacarpal é o mais
largo e curto e o terceiro metacarpal
possui um processo estiloide na face la-
teral da base.
As falanges são ossos longos, que têm
cavidade medular, e também possuem
base, corpo (diáfise) e cabeça. Cada
dedo possui três falanges, exceto o pri-
meiro dedo que não possui falange mé-
dia.
Imagem 5: Representação dos ossos que formam a mão. Fonte: Site openstax.com
A articulação radiocarpal, que une os
ossos do carpo ao antebraço, é do tipo
elipsoide. As articulações intercarpais
seguem esse mesmo tipo de movimento,
sendo também do tipo elipsoide. Já as
articulações entre os ossos do carpo e
metacarpos permitem pouco movi-
mento, exceto no primeiro dedo que é
bastante móvel. Além disso, as articula-
ções metacarpofalângicas são também
móveis, do tipo esferoide, enquanto as
interfalângicas são do tipo gínglimo.
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MEMBROS SUPERIORES
VESTINDO O JALEKO
Raio X
O exame de imagem do punho e da mão,
com o raio X, indica com boa precisão a
avaliação da idade óssea. Como os cen-
tros de ossificação ficam evidentes du-
rante o 1º ano de vida e até os 11 anos
todos os centros de ossificação ficam vi-
síveis, pode-se analisar o desenvolvi-
mento ósseo e ter uma base para calcu-
lar a idade da criança. Além disso, radi-
ografias permitem visualizar fraturas e
luxações, indicando alterações do
Imagem 6: Imagem de uma radiografia da mão, com detalhe para as articulações. Fonte: Site openstax.com
posicionamento dos ossos. Porém, nesse
tipo de exame lesões ligamentares não
são bem vistas, devendo ser investiga-
das por ultrassonografias ou ressonância
magnética.
A fratura distal do rádio é a mais fre-
quente do copo, já no carpo a fratura do
escafoide é a mais comum. Nesse último
caso, embora de dificil visualização, o
raio x é fundamental para detectar essa
fratura haja vista perigo de lesão dos
vasos sanguíneos nutrícios, que transi-
tam nessa região, e podem levar a ne-
crose do osso.
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MEMBROS SUPERIORES

REFERÊNCIAS

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Introdução à ana-
tomia dos membros superiores (Professor Marco Aurelio Passos). Jaleko
Acadêmicos. Disponível em: < https://www.jaleko.com.br>.

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Cíngulo do membro
superior (Professor Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponí-
vel em: < https://www.jaleko.com.br>.

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Braço (Professor
Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: <
https://www.jaleko.com.br>.

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Antebraço (Profes-
sor Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: <
https://www.jaleko.com.br>.

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Mão (Professor
Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: <
https://www.jaleko.com.br>.

Sistema Osteomuscular – Anatomia do Sistema Locomotor – Esqueleto

apendicular – Anatomia dos membros superiores – Vestindo o Jaleko
(Professor Marco Aurelio Passos). Jaleko Acadêmicos. Disponível em: <
https://www.jaleko.com.br>.

MOORE, Keith L.. Anatomia Orientada para a Prática Clínica. 8ed. Rio de
Janeiro: Guanabara Koogan, 2019. 1128p.

NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 7ed. Rio de Janeiro: Else-
vier, 2019. 672p.

DRAKE, Richard L.. Gray’s anatomia clínica para estudantes. 3ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2015. 1192p.

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MEMBROS SUPERIORES

PAULSEN, Friedrich, WASCHKE, Jens. Sobotta: atlas de anatomia hu-

mana. 23ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2015.

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