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COMPLEXO DO COTOVELO E ANTEBRACO

 Articulação do cotovelo: d) Observação: o cotovelo possui a função de


afastar/aproximar a mão do corpo, enquanto o
É uma articulação composta formada pelos ossos antebraço é responsável pelos eixos rotacionais da
úmero, ulna e rádio. Sendo, estruturalmente, estável mão.
devido ao seu encaixe, ligamentos e cápsula interna.e)
É subdividida em: 1. Articulação úmero-ulnar: sinovial dobradiça
a) Articulação úmero-ulnar típica
b) Articulação rádio-ulnar Ocorre através da incisura troclear com a tróclea,
c) Articulação rádio-ulnar proximal possuindo 1 grau de liberdade.
Lembrete: acidentes ósseos que compõem a 2. Articulação úmero-radial: sinovial esferóide
articulação:
Ocorre entre o capitulo do úmero com a fóvea da
1. Acidentes ósseos do úmero: cabeça do rádio.
a) Epicôndiloe medial e lateral
b) Tróclea 3. Articulação rádio-ulnar proximal: sinovial em
c) Capítulo do úmero pivô/trocóide
d) Fossa coronóide
Ocorre entre a circunferência articular da cabeça do
e) Fossa radial
rádio com a incisura radial da ulna, possuindo 1
f) Fossa do olecrano
grau de liberdade.
A articulação do cotovelo possui 3 ligamentos
importantes que auxiliam na estabilidade e está
envolvida pela cápsula articular.
a) Ligamento colateral ulnar: sua parte anterior vai
do epicôndilo medial do úmero ao processo
coronóide e posteriormente no olecrano.
b) Ligamento colateral radial: liga o epicôndilo
lateral à margem anterior e posterior da incisura
radial.
c) Ligamento anular: vai da imagem anterior até a
2. Acidentes ósseos da ulna: margem posterior da incisura radial.
a) Incisura troclear
b) Processo coronóide, A cápsula articular envolve o olecrano, processo
c) Incisura radial, coronóide e o ligamento anular. Essa cápsula é
d) Tuberosidade da ulna reforçada pelos ligamentos colaterais. O ligamento
e) Olecrano. colateral ulnar impede o estresse valgo, enquanto
que o ligamento radial impede o estresse varo.
O ângulo de carregamento é formado entre a ulna e
o úmero na posição de extensão do cotovelo em
virtude da assimetria da tróclea, ou seja, é um
desvio medial ou lateral. Nos homens esse desvio
3. Acidentes ósseos do rádio: normal gira em orno dos 5º, enquanto que nas
a) Cabeça do rádio (circunferência articular e fóvea) mulheres varia de 10 a 15º. O aumento desse
b) Colo do rádio ângulo corresponde ao valgo do cotovelo e a
c) Tuberosidade do rádio. diminuição ao varo.
d) Observação: o ligamento anular e a membrana
interóssea (fibrosa do tipo sindesmose) agem
impedindo os movimentos de abdução e adução
que seriam feitos pela articulação esferoide.
As articulações do cotovelo são recobertas pela
Em termos biomecânicos, a articulação do
capsula articular e é sinovial do tipo
cotovelo realiza:
gínglimo/dobradiça.
COMPLEXO DO COTOVELO E ANTEBRACO

Inserção: tuberosidade radial


Inervação: nervo músculo-cutâneo
1. Plano sagital (eixo 1): movimentos de flexão e Ação: flexão do cotovelo, flexão do ombro e
extensão
supinação.
a) Flexão do cotovelo ativa (ocorre com participação
3. Braquioradial: músculo
dos músculos): varia de 130 a 150º, porém
Origem: crista supracondilar lateral do úmero na
pessoas com maior massa no bíceps terá uma
face póstero-lateral.
amplitude menor.
Inserção: processo estiloide do rádio
b) Flexão do cotovelo passiva: varia de 160 a 165º.
Inervação: nervo radial (C5 – C8).
c) Extensão do cotovelo: possui graus relativos que
Ação: flexão do cotovelo.
variam de 0 a 5º.
2. Plano transversal (eixo 2): movimentos rotacionais
de pronação e supinação
a) Pronação: há uma rotação da cabeça do rádio
com variação entre 80 a 85º.
b) Supinação: 90º
Artrocinemática:
Possui 3 tipos de movimento:
a) Rotação ou giro: uma estrutura gira sobre a outra.
b) Rolamento: pontos diferentes em contato durante
todo o movimento.
c) Deslizamento: o mesmo ponto de uma superfície
em conto com os pontos diferentes de uma outra
superfície.
Além desse, há também as cargas de compressão e
as cargas de tração/distensão.
IMPORTANTE:
a) Regra do côncavo/convexo: quando a estrutura
fixa é côncava e a móvel convexa, o movimento é
de rolamento com deslizamento e a superfície
distal faz um deslizamento para o lado oposto, ou
seja, à medida que o osso abduz, o deslizamento  Músculos extensores do cotovelo:
desce. 1. Tríceps braquial: principal extensor do cotovelo
b) Quando a estrutura fixa é convexa e a móvel Origem: cabeça longa (medial) no tubérculo
côncava, o deslizamento ocorre no mesmo sentido infra-glenoidal da escápula, cabeça medial no
do movimento, ou seja, se ocorre uma extensão, o 1/3 inferior do úmero e a cabeça curta (lateral)
deslizamento se dirige posteriormente. Visto que, n0 1/3 superior do úmero.
se ocorrer no sentido oposto ao do movimento Inserção: olécrano da ulna
poderá causar uma luxação. Inervação: nervo radial
Ação: extensão do ombro e cotovelo
 Músculos flexores do cotovelo: 2. Ancôneo:
1. Braquial: músculo situado abaixo do bíceps Origem: epicôndilo lateral do úmero.
braquial, sendo o principal flexor do cotovelo. Inserção: olécrano da ulna
Origem: 1/3 médio do úmero Inervação: nervo radial
Inserção: tuberosidade da ulna Ação: extensão do cotovelo
Inervação: nervo músculo cutâneo.
Ação: apenas flexão do cotovelo
2. Bíceps braquial: músculo superficial
Origem: cabeça longa (lateral) no processo
coracóide e cabeça curta (medial) no tubérculo
supra-glenoidal da escápula.
COMPLEXO DO COTOVELO E ANTEBRACO

 Músculos supinadores do cotovelo:


1. Bíceps braquial
2. Supinador:
Origem: epicôndilo lateral do úmero e porção
superior da ulna
Inserção: terço proximal do rádio
Inervação: nervo interósseo posterior (C7, C8)
Ação: supinação do antebraço e rotação lateral da
articulação rádio-ulnar proximal.

 Músculos pronadores do cotovelo:


1. Pronador redondo:
Origem: epicôndilo medial do úmero e processo
coronóide da ulna
Inserção: face lateral do rádio
Inervação: nervo mediano
Ação: pronação do antebraço e flexão do cotovelo
2. Pronador quadrado:
Origem: superfície distal da ulna
Inserção: superfície distal do rádio
Inervação: nervo mediano (C7, C9)
Ação: pronação do antebraço.

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