HIDROCINESIOTERAPIA EM

CONDIÇÕES MUSCULOESQUELÉTICAS E
NEUROMUSCULARES
PROFA. DRA. CAROLINA PIERONI ANDRADE COSTA
2021
 FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM NEUROLOGIA

• INTERNACIONALMENTE OS COMPROMETIMENTOS NEUROLÓGICOS SÃO CLASSIFICADOS EM:

• PREJUÍZO, QUANDO OCORRE PERDA OU ANORMALIDADE DE UM ÓRGÃO, ESTRUTURA OU
FUNÇÃO, REPRESENTADO POR FRAQUEZA MUSCULAR, ALTERAÇÃO DE TÔNUS, DIMINUIÇÃO DE
MOVIMENTOS VOLUNTÁRIOS, REDUÇÃO DE AMPLITUDES DE MOVIMENTO, ALTERAÇÃO DA
SENSIBILIDADE, INCOORDENAÇÃO MOTORA E INSTABILIDADE POSTURAL;

• INCAPACIDADE, QUANDO HÁ DIMINUIÇÃO PARCIAL OU TOTAL DA CAPACIDADE FUNCIONAL

PARA REALIZAR TRANSFERÊNCIA, ALCANCE, PREENSÃO, MANIPULAÇÃO E DEAMBULAÇÃO;
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• DESVANTAGEM, QUE É UMA LIMITAÇÃO IMPOSTA DE MANEIRA EXTERNA E QUE DIFICULTA OU

IMPEDE O DESEMPENHO DE ATIVIDADES SOCIAIS, COMO BARREIRAS ARQUITETÔNICAS OU
MESMO MEDO.
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• A FISIOTERAPIA AQUÁTICA É AMPLAMENTE UTILIZADA NA REABILITAÇÃO DE PACIENTES

PORTADORES DE DISFUNÇÕES NEUROLÓGICAS, SEJAM ELAS PROVENIENTES DE LESÕES DO
SNC OU SNP, E PODE INFLUENCIAR EM QUALQUER UM DOS ASPECTOS DESSA CLASSIFICAÇÃO
INTERNACIONAL.
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• A FISIOTERAPIA AQUÁTICA PROPORCIONA INÚMERAS VANTAGENS EM DISFUNÇÕES

NEUROLÓGICAS, MAS OS PROGRAMAS DIFEREM ENTRE INDIVÍDUOS E DIAGNÓSTICOS E
GERALMENTE ENVOLVEM O EMPUXO, POIS AS ALTERAÇÕES MOTORAS, SENSORIAIS, DE
PERCEPÇÃO OU DE COGNIÇÃO IDENTIFICADAS APÓS UMA LESÃO NEUROLÓGICA SÃO
VARIADAS E INFINITAS E ESTÃO DIRETAMENTE RELACIONADAS COM A ÁREA E O TAMANHO
DESSA LESÃO.
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• O EMPUXO PERMITE QUE UM ESFORÇO MENOR SEJA USADO COM MOVIMENTOS DE

EXTREMIDADES EM DIREÇÃO À SUPERFÍCIE DA ÁGUA, SENDO QUE AS AMPLITUDES SÃO
MAIORES EM RELAÇÃO AO SOLO, O QUE FORNECE CONDIÇÕES PARA FORTALECIMENTO,
ALONGAMENTO E REEDUCAÇÃO MUSCULAR.
 Empuxo

Diminuição da
descarga de peso

Estimulação
precoce
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• A DRAGA OFERECE RESISTÊNCIA PARA PROMOVER FORTALECIMENTO MUSCULAR OU

AUMENTAR O ESTÍMULO SENSITIVO PARA FACILITAR O PADRÃO DE MOVIMENTO.
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• POR MEIO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA, O FUSO MUSCULAR É ESTIMULADO, O QUE

AUMENTA A PROPRIOCEPÇÃO DO SEGMENTO TRABALHO, PROPORCIONANDO INPUT
SENSORIAL PARA UMA MELHOR CONSCIÊNCIA CORPORAL. COM ISSO, AS ESTRATÉGIAS
SENSÓRIO/MOTORAS SÃO MAIS EFICAZES PARA O TREINO DO EQUILÍBRIO, BEM COMO
PERMITEM MELHOR AJUSTE TÔNICO NECESSÁRIO PARA EVITAR UMA QUEDA.
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• FASE 1: AQUECIMENTO
• CINCO MINUTOS: VOLTAS DE
CAMINHADA FRONTAL, LATERAL
E POSTERIOR DENTRO DA
PISCINA, ASSOCIADAS A
ATIVIDADES DE COORDENAÇÃO
DE MMSS E MMII, E
DISSOCIAÇÃO DE CINTURAS
ESCAPULAR E PÉLVICA COM
AUXÍLIO DE BOLAS DE BAIXA
DENSIDADE.
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• FASE 2: ALONGAMENTO
• 20 MINUTOS: ALONGAMENTOS (MANTIDOS POR 30
SEGUNDOS) PASSIVOS, ATIVOS OU ATIVO-ASSISTIDO. MMSS
(MÚSCULO PEITORAL MAIOR E MENOR, DELTOIDE, BÍCEPS
BRAQUIAL, TRÍCEPS BRAQUIAL, FLEXORES E EXTENSORES DO
PUNHO); MMII (MÚSCULOS ISQUIOSTIBIAIS, TRÍCEPS SURAL,
QUADRÍCEPS FEMURAL, ADUTORES E ABDUTORES DA COXA
COM AUXÍLIO DO AQUATUBO); TRONCO (MÚSCULO
ABDÔMEN, GRANDE DORSAL, PSOAS E QUADRADO LOMBAR);
PESCOÇO (MÚSCULO TRAPÉZIO, ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO,
ESCALENOS E PARAVERTEBRAIS).
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• FASE 3: EXERCÍCIOS ATIVOS E PROPRIOCEPTIVOS

• 25 MINUTOS: EXERCÍCIOS ATIVOS RESISTIDOS NA POSIÇÃO ORTOSTÁTICA.
MMSS: FLEXÃO, EXTENSÃO, ADUÇÃO, ABDUÇÃO, ROTAÇÃO INTERNA,
ROTAÇÃO EXTERNA, ADUÇÃO E ABDUÇÃO HORIZONTAL DE OMBRO, FLEXÃO
E EXTENSÃO DE COTOVELO; MMII: TRÍPLICE FLEXÃO, ADUÇÃO, ABDUÇÃO E
HIPEREXTENÇÃO DO QUADRIL, STEP (SUBIDAS FRONTAIS E LATERAIS),
DORSIFLEXÃO E FLEXÃO PLANTAR DO TORNOZELO. O AUMENTO DA
RESISTÊNCIA DEVE SER PROGRESSIVO E AJUSTADO NOS EXERCÍCIOS DE
FORTALECIMENTO – INICIALMENTE EXERCÍCIOS APENAS COM A RESISTÊNCIA
DA ÁGUA, SEM USO DE FLUTUADORES. POSTERIORMENTE, UTILIZA-SE
FLUTUADORES,
• EXERCÍCIOS PROPRIOCEPTIVOS DE DESCARGA DE PESO NA CAMA ELÁSTICA E
CAMINHADA SOBRE AQUATUBO (MACARRÃO), AMBOS SUBMERSOS.
 FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM NEUROLOGIA

• FASE 4: RELAXAMENTO/SOCIALIZAÇÃO
• DEZ MINUTOS: PROMOVIDO ATRAVÉS DE FLUTUADORES E MASSAGENS DE TURBILHONAMENTO.
• A SOCIALIZAÇÃO PODE SER FEITA POR MEIO DE DINÂMICAS DE GRUPO QUE ESTIMULEM A
MEMÓRIA E O ENTROSAMENTO DO GRUPO.
• VÉDEOS:
• PEDIATRIA
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=T3VNFT7HIJU
• ADULTO
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=WN6SE2ICHLI
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=YGLOSK7HI14
• HTTPS://WWW.YOUTUBE.COM/WATCH?V=FEG5_3VWFOU
 FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM TRAUMATO-
ORTOPEDIA E LESÕES DO ESPORTE
• A FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM LESÕES ESPORTIVAS E ORTOPÉDICAS É CADA VEZ MAIS
EMPREGADA, ESPECIALMENTE EM DISFUNÇÕES MUSCULOESQUELÉTICAS, POIS A ÁGUA FACILITA OS
MOVIMENTOS E PROMOVE ENCORAJAMENTO EMOCIONAL PARA O RETORNO À ATIVIDADE FÍSICA
EM SOLO.
• COMO O MEIO LÍQUIDO REDUZ A DESCARGA DE PESO SOBRE AS ARTICULAÇÕES, A REABILITAÇÃO
PODE SER INICIADA PRECOCEMENTE, PRINCIPALMENTE QUANDO HÁ NECESSIDADE DE APOIO EM
MEMBROS INFERIORES.
• ALÉM DISSO, AS PROPRIEDADES FÍSICAS DA ÁGUA PERMITEM QUE OS OBJETIVOS SEJAM
TRAÇADOS DE MANEIRA QUE NÃO SOBRECARREGUEM LIGAMENTOS, MÚSCULOS, OSSOS,
TENDÕES OU CARTILAGENS LESIONADAS.
DIMINUIÇÃO DO ESTRESSE ARTICULAR
 FISIOTERAPIA AQUÁTICA EM TRAUMATO-
ORTOPEDIA E LESÕES DO ESPORTE
• AS ESTRATÉGIAS DE TRATAMENTO COMPREENDEM:
• ANALGESIA,
• REDUÇÃO DE EDEMA,
• ESTABILIZAÇÃO ARTICULAR,
• MANUTENÇÃO OU AUMENTO DE AMPLITUDES DE MOVIMENTO,
• REEQUILÍBRIO MUSCULAR E POSTURAL,
• RESTAURAÇÃO DA PROPRIOCEPÇÃO E
• CONDICIONAMENTO FÍSICO.
FACILITAÇÃO AO ORTOSTATISMO E DA
MARCHA
DECOAPTAÇÃO ARTICULAR
DIMINUIÇÃO DA ATIVIDADE TÔNICA POSTURAL
FORTALECIMENTO MUSCULAR
FORTALECIMENTO MUSCULAR
FORTALECIMENTO MUSCULAR
FORTALECIMENTO MUSCULAR
FORTALECIMENTO MUSCULAR
FORTALECIMENTO MUSCULAR
ALONGAMENTO MUSCULAR
ALONGAMENTO MUSCULAR
EQUILÍBRIO E PROPRIOCEPÇÃO
CONDICIONAMENTO CARDIOPULMONAR
CONDICIONAMENTO CARDIOPULMONAR
CONDICIONAMENTO CARDIOPULMONAR
RELAXAMENTO
Obrigada!