Você está na página 1de 1

FICHA CADASTRAL DE ESTABELECIMENTO DE SAÚDE Ficha n° 08

Módulo Conjunto

1 - DADOS OPERACIONAIS INCLUSÃO ALTERAÇÃO EXCLUSÃO


2 –- IDENTIFICAÇÃO
2.1 - CNES 2.8 – Nome Fantasia do Estabelecimento
Clínica Dra Ana Claudia

17 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS
Amb. Hosp.
Código do Código da
Descrição Descrição Próp. Terc. SUS Não SUS SUS Não SUS CNES Terceiro
Serviço Classificação

1 1 4 serviço de atenção à saúde bucal 0 0 1 Dentistica

Assinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a) Assinatura e Carimbo do(a) Diretor(a) da Unidade


Data

Assinatura e Carimbo do Gestor Municipal do SUS Data Assinatura e Carimbo do Gestor Estadual do SUS Data

Você também pode gostar