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Massagem Terapêutica
Chinesa
Júnia Pimentel
1ª edição
Índice
HISTÓRICO ........................................................................................................................................... 1
INTRODUÇÃO AOS CONCEITOS DA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA ............................ 2
Yin e Yang .......................................................................................................................................... 2
Zang Fu ............................................................................................................................................... 3
Substâncias .......................................................................................................................................... 4
CIRCULAÇÃO DE ENERGIA SEGUNDO A MTC ............................................................................ 4
DEFINIÇÃO DO TUI NA .................................................................................................................... 12
TÉCNICAS MANUAIS DO TUI NA .................................................................................................. 12
DEFINICÃO DE PATOLOGIAS LEVES............................................................................................ 12
INDICAÇÕES, CONTRAINDICAÇÕES E PRECAUÇÕES .............................................................. 13
PRECAUÇÕES DO TERAPEUTA ...................................................................................................... 14
TÉCNICAS MAIS USADAS ............................................................................................................... 15
1. Método de Pressão ........................................................................................................................ 16
2. Método de Fricção......................................................................................................................... 17
3. Método do Empurrão .................................................................................................................... 18
4. Método da Apreensão.................................................................................................................... 20
5. Método do Rolamento ................................................................................................................... 21
6. Método do Afundamento .............................................................................................................. 22
7. Método do Amassamento .............................................................................................................. 22
8. Método da Vibração ...................................................................................................................... 23
9. Método do Arrastamento............................................................................................................... 23
10. Método do Aquecimento ............................................................................................................. 24
11. Método da Fricção e Rolamento ................................................................................................. 25
12. Método do Pinçamento................................................................................................................ 26
13. Método da Batida ........................................................................................................................ 27
14. Método do Tapinha ..................................................................................................................... 27
15. Método do Martelamento ............................................................................................................ 28
16. Método da Flexão ........................................................................................................................ 29
17. Método da Rotação...................................................................................................................... 30
18. Método do Serrilhamento ............................................................................................................ 31
COMO USAR O TRATAMENTO PELA MASSAGEM .................................................................... 31
QUANTIDADE DE MASSAGEM ...................................................................................................... 32
GRAU DE FORÇA USADO NA MASSAGEM .................................................................................. 32
SEQUÊNCIA TUI-NA ......................................................................................................................... 33
A) Sequência das costas .................................................................................................................... 33
B) Sequência das pernas.................................................................................................................... 35
C) Sequência do Abdome.................................................................................................................. 37
D) Sequência dos braços ................................................................................................................... 37
E) Sequência da face e cabeça........................................................................................................... 39
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS .................................................................................................. 40
Tui Na – Massagem Chinesa
HISTÓRICO
Tui Na é um método terapêutico que se inscreve no sistema de atenção à saúde conhecido hoje
por Medicina Tradicional Chinesa. Baseia-se na aplicação de técnicas manuais em áreas,
meridianos e pontos do corpo humano com a finalidade de preservar a saúde e tratar doenças.
Sua origem é tão antiga quanto o ato espontâneo de friccionar com as mãos uma região dolorosa
do corpo.
Desde o inicio das civilizações, todos os povos utilizavam técnicas instintivas de pressão,
amassamento ou rotação para aliviar a dor. Os chineses, porém, reuniram técnicas guardadas
como experiências ao longo do tempo. Foi desenvolvendo assim um caminho para o tratamento
de inúmeras doenças.
O Huang Di Neijing (Clássico das Doenças Internas), ou mais conhecido como o Livro de
Medicina Interna do Imperador Amarelo, que foi publicado nas dinastias Qin e Han (por volta
de 220 A.C), é considerado o livro que reúne os progressos atingidos na área medica antes
destas dinastias. Neste livro há citações sobre a prática do TUI NA na tribo primitiva de
Huangdi e Qi Bo, qual na época, o mais recente tratado sobre massagem chinesa.
Yin e Yang
Yin Yang
Escuridão Luz
Frio Calor
Noite Dia
Água Fogo
Preto Branco
Descendente Ascendente
Pés Cabeça
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Tui Na – Massagem Chinesa
Yin Yang
Terra Céu
Estático Movimento
Tristeza Alegria
Feminino Masculino
Lua Sol
Esquerda Direita
Leste Oeste
Zang Fu
O termo genérico Zang Fu designa o conjunto das vísceras do corpo humano, sendo elas yin ou
yang. Zang compreende os órgãos, pois armazenam a essência e são anatomicamente maciços.
São eles: Coração, Fígado, Baço-Pâncreas, Rins, Pulmões e Circulação-Sexualidade
(Pericárdio). A função dos Zang é produzir, transformar e armazenar a energia (Qi), o sangue
(Xue), os líquidos orgânicos (Jin Ye), a essência adquirida e a essência inata (Jing) e o espírito
vital (Shen). Fu compreende as vísceras (anatomicamente ocas) e são responsáveis por receber,
digerir os alimentos, transformá-los e excretar os resíduos. São eles: Estômago, Intestino
Delgado, Intestino Grosso, Bexiga, Vesícula Biliar e o “Triplo Aquecedor” (não é uma víscera
específica, mas a “soma colaborativa” das vísceras da cavidade abdominal.
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Substâncias
Para a MTC as substâncias que geridas pelo Zang Fu e necessárias para a vida. São elas:
• Qi: energia da vida, calor, movimento, a origem de tudo, circula nos canais de energia.
O Qi governa o Xue.
• Xue: compreende o sangue. Serve para nutrir, umidificar vasos sanguíneos e é a base
material para existir o Qi.
Observação: Onde circula o Qi e Xue não há doença.
• Jin Ye: são os demais líquidos orgânicos para umidificar e nutrir.
• Jing: é a essência ancestral, energia que cria o corpo da pessoa (ossos, médula, cérebro).
Reside nos rins.
• Shen: espírito, consciência, percepção. Mora dentro do coração e do Xue (sangue). Pode
ser:
o Externo: cinco sentidos.
o Interno: pensamentos e emoções.
o Deficiência de Shen: não quer falar, pouca movimentação corporal.
o Plenitude de Shen: fala e mexe muito.
Observação:
• Deficiência: falta, ausência, vazio. Para tratar tem que tonificar e nutrir.
• Plenitude: excesso, calor, para tratar tem que sedar, dispersar eliminar.
• Estagnação: parado.
O corpo possui 12 canais, chamados meridianos, por onde a Energia circula. Estes meridianos
conectam-se ao Zang Fu, nutrindo e interligando-os.
Meridiano do Pulmão
Começa ao nível do primeiro espaço intercostal, sobe para o ombro e desce para o braço até a
extremidade do polegar.
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Meridiano do Estomâgo
Começa entre a borda infraorbital e o globo ocular, continua pela face, desce pelo tronco e pela
perna até o pé, onde segue até a extremidade do segundo dedo.
Meridiano do Baço-Pâncreas
Começa no grande artelho, sobe pela perna, atravessa a frente do corpo e termina na linha
media da axila.
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Meridiano do Coração
Começa no centro da região axilar, desce pelo braço internamente, e pela mão desce até a
extremidade do dedo mínimo.
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Meridiano da Bexiga
Começas no ângulo interno do olho, passa por cima da cabeça, desce pela nuca ao lado da
coluna vertebral, continua pela perna e termina na última articulação do quinto dedo do pé.
Meridiano do Rim
Começa na parte média da região plantar do pé, sobe pela perna e pela frente do corpo e
termina na depressão da borda inferior da clavícula.
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Meridiano do Fígado
Começa no halux, segue pelo dedo do pé, atravessa a perna e vai até o centro do corpo
terminando abaixo do mamilo no sexto espaço intercostal.
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DEFINIÇÃO DO TUI NA
No sentido exato das palavras, Tui Na inclui duas ações: TUI (deslizar) e NA (apreender). O
método de deslizamento (TUI) consiste em deslizar reto em direção ao exterior, com a palma
da mão ou dedos, em certas regiões do corpo, relativamente um movimento YANG. O método
de apreensão (NA) consiste em manter os 4 dedos e o polegar numa certa parte do corpo e então
relaxar, fazendo isto de maneira rítmica, um aspecto YIN.
Baseado nas teorias da Medicina Tradicional Chinesa (MTC), o corpo humano é uma integração
orgânica entre o YIN e o YANG. A função do Tui Na é deixá-los em equilíbrio através dos
movimentos dinâmicos e estáticos. O Tui Na, como uma importante parte da MTC, entra na
categoria de traumatismo. Esta massagem tornou-se então terapêuticas, regulando assim
condições patológicas no corpo humano sem efeitos colaterais.
São vários tipos de movimentos, feitos na superfície do corpo na área a ser tratada. O
terapeuta utilizasse das mãos, cotovelos e alguns equipamentos. Tudo isso tendo base a MTC.
A duração é de acordo com a necessidade, que o quadro apresenta. A força apropriada depende
das condições do paciente. A frequência significa o ritmo empregado em cada movimento. A
força empregada no tratamento não deve ser leve nem violenta. Deve-se ter a intenção de atingir
as áreas afetadas, obtendo assim os resultados terapêuticos. Na MTC é usada a máxima: “a mão
segue a mente”.
As patologias leves, incluem vários tipos de acidentes causados por fatores externos
sobre as articulações, tendões, músculos etc. Ela também se refere à pele, região subcutânea,
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• Contraturas musculares.
• Artrose.
• Lesões discais.
• Ciatalgia.
• Lombalgia.
• Desordens das articulações vertebrais ou dos membros superiores e inferiores.
• Atrofia muscular.
• Limitação dos movimentos articulares.
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• Ao aplicar a massagem, deve-se atentar para a força que é imprimida, que deve
ser correspondente a situação do paciente. Por exemplo: a idade, a doença etc.
Não se deve aplicar com uma força muito intensa em pacientes com idade
avançada ou em criança.
• Não é aconselhável aplicar em pacientes com fome, fatigados e bêbados.
• Não é conveniente efetuar em algumas regiões do corpo como a área cervical
anterior, axilar, parte lateral do tórax, a periferia da mama, a parte interna da
coxa, a fontanela nas partes ulceradas.
• Não se deve aplicar em pacientes com dor abdominal que piora com a pressão.
• Em pacientes com febre alta.
• Em mulheres grávidas (ou com suspeita de gravidez) os seguintes acupontos não
devem ser usados: Intestino Grosso 4 (IG4), Baço-Pâncreas 6 (BP6), Bexiga 60
(B 60), Bexiga 67 (B 67), Vesícula Biliar 21 (VB 21), e os pontos localizados
no abdome.
• Não é aconselhável fazer a massagem após o ato sexual.
• Não se deve fazer em pacientes em jejum ou de estômago muito cheio.
PRECAUÇÕES DO TERAPEUTA
O terapeuta deve estar sempre atento a sua própria posição, de modo que ela ajude a produzir a
força correta e também a poupar a própria energia. A coluna deve estar sempre firme e bem
posicionada.
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Enquanto faz a massagem, o terapeuta tem que devotar toda sua atenção ao procedimento
colocando o SHEN em suas mãos, ajustando, convenientemente, sua respiração. Desta forma a
massagem torna-se um caminho meditativo. As mãos do terapeuta devem ser mantidas
aquecidas e limpas, e unhas devem ser aparadas com frequência. Após cada atendimento, de
preferência, lavar as mãos com água morna para manter a circulação do QI. Beber um copo de
água para realizar as trocas energéticas mais sutis. A água é o meio de transporte de energia que
ainda não somos capazes de compreender em totalidade
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1. Método de Pressão
O método da pressão é uma forma de massagem que utiliza a palma da mão ou os dedos para
1.1 Pressão com a palma: consiste no uso da palma da mão para aplicar numa área afetada do
corpo. Estão incluídas a pressão com a palma de uma das mãos, com as palmas das duas mãos
e com duas palmas opostas e sobrepostas. A pressão com a palma é em geral aplicada onde há
extensa área de dor.
1.2 Pressão com o polegar: é feita com a polpa do polegar num acuponto ou no local da dor.
Durante a pressão deve-se aplicar forca adequada, tentando-se evitar dor tanto quanto possível.
Pode-se usar um polegar ou os dois, em posição oposta ou sobreposta. Para a dor na testa os
dois polegares em posição oposta são pressionados nas têmporas.
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2. Método de Fricção
O método da fricção usa os dedos ou a palma. Há métodos de uso com uma só mão e com as duas.
Consiste na fricção da superfície da pele com um movimento circular.
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2.2 Fricção com a Palma: Em geral, usa-se apenas uma das mãos.
Friccione lentamente no sentido dos ponteiros do relógio, mantendo
pressão uniforme. A fricção com a palma é geralmente indicada para
as áreas mais extensas do corpo, sendo usada principalmente no
peito, no abdome e nas costas.
3. Método do Empurrão
Neste método, os dedos ou o polegar ou a palma da mão são usados para deslocar a pele para
diante e para trás, ou da esquerda para a direita. A profundidade da massagem pode ser
superficial ou profunda.
3.1 Empurrão com a Polpa do Polegar: Este método é também chamado "método pelo
empurrão em espiral". O polegar é usado para alisar a superfície da pele, movendo-se para
diante numa só direção. Durante o movimento para diante, o polegar deve exercer pressão. Mas
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quando o movimento é para trás, o polegar deve ficar ligeiramente curvado, sua parte dorsal
sendo levada ao longo da pele até o ponto de partida. A força da massagem, então, pode ser
variada à vontade. O movimento executado pela parte palmar do polegar pode ser feito com
uma das mãos ou com as duas, alternada ou simultaneamente. Quando os dois polegares são
usados simultaneamente, o movimento é feito para a esquerda e para a direita, partindo de um
acuponto meridional. Essa técnica é também chamada "método do empurrão divergente". O
método do empurrão com o polegar tem larga aplicação. Pode ser aplicado na cabeça, no dorso
ou nos ombros.
3.3 Empurrão com a Polpa da Palma: Movimento com a mão espalmada sobre a superfície
da pele. A manipulação é geralmente executada partindo da extremidade mais distante de um
membro para o tronco. Quando aplicada no peito ou ventre, deve acompanhar a elevação e o
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abaixamento da respiração. Em geral, esse método é dividido em dois tipos: empurrão com a
expiração e empurrão para causar expiração. No empurrão para provocar expiração, a
respiração do paciente acompanha o movimento. O empurrão forçado produz expiração,
enquanto a sua cessação produz inspiração. Essa última técnica é ótima para melhorar a função
do sistema respiratório, sendo, portanto, aplicável ao paciente afetado de insuficiência
respiratória.
3.4 Empurrão com a Base da Palma: Manipule com força a pele, usando as eminências
musculares existentes de cada lado na base da mão. No curso do movimento para diante essas
eminências são usadas para apertar a área cada vez mais, gradualmente. O empurrão em geral
vai da extremidade mais distante de um
membro para o tronco, retornando à posição
original após o final da ação, para começar
novamente. Esse tipo de massagem é
usualmente praticado nos membros, e
compreende empurrão lento e empurrão
uniforme, dependendo da quantidade de
força e da velocidade empregadas. Quando
se utiliza o empurrão lento, a velocidade é
menor e emprega-se menos força. No empurrão uniforme, a velocidade é maior, assim como a
força: após cada empurrão, a mão é logo retirada do membro e trazida para o ponto de partida,
recomeçando-se novo empurrão. Esse procedimento é repetido várias vezes. O método do
empurrão uniforme pode efetivamente alcançar os músculos, aumentando-lhes o estímulo.
4. Método da Apreensão
O método da apreensão é um tipo de massagem que consiste no emprego dos dedos para agarrar
e levantar o músculo. A apreensão e levantamento são movimentos feitos com relativa rapidez.
A aplicação da apreensão 2 a 3 vezes é em geral suficiente. O grau de força aplicada na
apreensão deve provocar no paciente uma sensação de dolorimento e inchação durante a
massagem e, depois, uma sensação de relaxamento indolor.
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4.1 Apreensão com Três Dedos: A apreensão com o polegar, o indicador e o dedo médio é
suficiente para pequenas áreas, nos ombros e na parte posterior do pescoço.
4.2 Apreensão com Cinco Dedos: Esse tipo de apreensão usa o polegar e os quatro outros
dedos, sendo adequado para grandes áreas musculares, tais como a parte anterior da coxa
(músculo quadríceps femoral) e a parte posterior da panturrilha (músculo gastrocnêmico).
4.3 Apreensão com Sacudimento: Depois da apreensão com os dedos, dê uma sacudidela,
permitindo aos dedos agarrar o músculo para relaxar. Isso é adequado na massagem da região
abdominal.
5. Método do Rolamento
Embora este método possa ser empregado isoladamente, em geral é usado em combinação com
outras técnicas. Por exemplo, bem no início da massagem podem ser usados os métodos da
fricção e do amassamento, seguindo-se o método do rolamento. Variações: Rolamento com o
dedo polegar com apoio e sem apoio da outra mão.
6. Método do Afundamento
6.1 Afundamento com o dedo médio: A ponta do polegar ou do dedo médio é usada para fazer
pressão no corpo do paciente. Ao se usar o dedo médio, ele deve ser estendido e mantido
apertado entre o polegar e o indicador.
7. Método do Amassamento
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pequena, atingindo apenas o tecido subcutâneo. Sua aplicação provoca liberação do estímulo
produzido por manipulação mais forte e alívio da dor. Este método compreende amassamento
com o polegar e com a palma das mãos.
8. Método da Vibração
Este método usa a ponta de um dedo ou a palma da mão para aplicar vibração a uma parte do
corpo ou a um acuponto. Nele, o braço do prático, especialmente os músculos do antebraço e
da mão, deve exercer intensa força estática, que se torna concentrada na ponta do dedo ou na
palma da mão, fazendo com que a área massageada vibre. É importante que a frequência da
vibração seja alta e que a força empregada seja grande. Na maioria das vezes, é empregada uma
só mão, mas as duas também podem ser usadas simultaneamente. Este método compreende
técnicas de vibração com o dedo e com a palma da mão.
9. Método do Arrastamento
O método do arrastamento consiste em se fazer pressão sobre a pele com os dedos, movendo-
os depois para um lado, com firmeza. Em geral, é aplicado com os dois polegares,
simultaneamente. A característica especial deste método é o emprego de pressão uniforme e
sustentada, além de um movimento gradual lento. Para dor de cabeça, este método de massagem
pode ser combinado com outros. Fazendo pressão, os
polegares são afastados um do outro, partindo do
acuponto Yintang, situado entre as sobrancelhas, em
direção dos acupontos Taiyang nas têmporas. Depois
eles são pressionados ao longo de ambos os lados da
cabeça, para trás, até os acupontos VB20 situados de
cada lado da base do crânio, ou até os acupontos ID19
adiante das orelhas ao lado do Trago. Repita duas ou
três vezes. Geralmente o paciente sente que a cabeça
e os olhos ficam mais leves e mais límpidos do que
antes. Este método pode também ser usado para reduzir inchação.
força, para atingir o músculo. Pode-se usar um polegar ou os dois (ou o polegar e o indicador,
ou o polegar e o dedo médio). Mediante uniforme e contínua pressão, siga a direção do músculo
de cima para baixo ou diagonalmente de cima para baixo. A força exercida pelos dedos deve
ser firme, com os movimentos lentos, não devendo ser relaxada durante a aplicação. Um
músculo tenso pode ser relaxado completamente pressionando-se várias vezes os dedos,
seguindo para baixo as fibras musculares.
O método do aquecimento é um tipo de massagem que executa fricção da pele usando os dedos
ou a palma da mão. A força empregada neste método deve depender da reação da pele do
paciente. Não é desejável exercer força demasiado intensa. O objetivo é apenas atingir a pele e
o tecido subcutâneo. É praticado apenas com uma das mãos e pode ser dividido em dois tipos:
método do aquecimento com o dedo e método do aquecimento com a borda da palma.
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10.2 Aquecimento com a Borda da Palma: A borda externa da palma da mão é usada para
aquecer a pele. O método costuma ser aplicado em cada lado do dorso, em casos de resfriado
comum, dor reumática e perturbações gastrintestinais.
Este método é uma forma de massagem em que o membro afetado do paciente é preso entre
duas mãos e esfregado com um movimento giratório. E indicado apenas para os membros. A
ação desta massagem pode alcançar o tecido subcutâneo, o músculo e até os ossos.
11.1 Rolamento com a Palma: As palmas das mãos esquerda e direita são aplicadas de cada
lado do membro afetado, que é esfregado com movimentos para trás e para a frente. No caso
da fricção do membro superior, o paciente deve
ficar sentado e o seu braço pender
naturalmente, como mostra a figura a seguir. Se
o paciente está deitado na cama, deve descansar
a perna no ombro do prático. No caso do braço,
a fricção e rolamento são feitos para trás e para
a frente do ombro até o cotovelo e do cotovelo
até o ombro. No caso do membro inferior, o
movimento é feito do joelho para a bacia e
desta para o joelho.
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11.2 Fricção e Rolamento com a Borda da Palma: Aplique a fricção e rolamento com as
bordas externas das palmas de cada lado do membro a ser massageado. As atitudes corporais
do paciente e do terapeuta são idênticas às adotadas no método da fricção e rolamento com a
palma. A ação desse tipo de massagem pode alcançar zonas mais profundas do músculo, e o
paciente sentirá uma sensação de dolorimento e inchação.
O método do pinçamento é um tipo de massagem que utiliza os dedos para espremer e pinçar
músculos e ligamentos. Agarre o tecido com o polegar em cima e o resto dos dedos embaixo,
depois gire o polegar e os dedos para diante, seguindo o contorno do músculo. As mãos podem
ser usadas alternada ou simultaneamente. O método é dividido em pinçamento com três dedos
e pinçamento com cinco dedos.
12.2 Pinçamento com Cinco Dedos: Este processo é executado com todos os cinco dedos. É
igual ao método dos três dedos e se aplica melhor a áreas maiores, como a coxa, a perna, o
ombro etc.
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Este método é uma forma de massagem que consiste em bater nos tecidos com as pontas dos
dedos. Deve ser aplicada força com o pulso e as pontas dos dedos. A batida deve ser precisa,
forte e elástica, ao mesmo tempo devendo ser mantido ritmo consciente.
O método usa os dedos ou a palma da mão para dar tapinhas no corpo. Pode ser executado com
uma das mãos ou com as duas. O movimento deve ser hábil e elástico. É necessário que o pulso
esteja excepcionalmente frouxo. Quando são usadas as duas mãos, seus movimentos devem ser
coordenados.
14.1 Tapinha com o Dedo: Neste método, o polegar e os outros dedos são largamente
apartados. Os dedos ficam ligeiramente curvados e as superfícies palmares dos dedos são usadas
para bater levemente no corpo do paciente. É indicado para aplicação nas costas e no peito, e
costuma ser utilizado para massagem em crianças.
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14.2 Método do Tapinha com a Palma em concha: Aqui o centro da palma tem que ser
levantado, flexionando-se as articulações metacarpianas e juntando-se os dedos, criando uma
concavidade na palma, com a qual o corpo é golpeado. Este método é apropriado para as costas.
Este tipo de massagem usa o punho para martelar o corpo. A força empregada é maior que a
usada no método do tapinha e atinge profundamente os músculos, articulações e os ossos. Neste
método, a força principal provém do pulso. São necessárias coordenação e habilidade. A força
empregada deve ser aumentada aos poucos e, ao mesmo tempo, os socos devem ser elásticos.
A velocidade vai num crescendo de lenta a rápida ou alterna entre períodos de golpes lentos e
rápidos. Em geral, as duas mãos são usadas simultaneamente. Este método é dividido em:
martelamento com o punho para baixo, martelamento com o punho para cima e martelamento
com a borda da palma.
15.1 Martelamento com o Punho Para Baixo: Aqui as duas mãos ficam com punhos
frouxamente fechados. As articulações dos dedos são niveladas e usadas para exercer uma força
de martelo no corpo. Este método é adequado para áreas onde há músculo carnudo e espesso,
como as coxas e as costas.
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É uma forma de massagem que ajuda a articulação com mobilidade reduzida a se flexionar.
Pode ser classificada como forma de manipulação passiva. Neste método, a força deve ser
aplicada com habilidade e controle. Em geral, é aplicado nos membros inferiores, como na
panturrilha e nos quadris; e também nos membros superiores como no antebraço.
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E uma forma de massagem que consiste na rotação de uma articulação. Pode ser classificado
como manipulação passiva. Costuma ser utilizado para prevenir e tratar perturbações funcionais
do movimento rotatório das articulações. É aplicado em articulações de todos os tamanhos,
desde as dos dedos até as das áreas lombares e dos quadris. Antes de aplicar esse processo é
necessário estarmos familiarizados com a amplitude do movimento fisiológico de cada
articulação e observarmos com detalhe o grau de mobilidade da articulação resultante da
doença. A direção da rotação é em geral no sentido dos ponteiros do relógio, e a velocidade
deve ser mais lenta do que rápida. O processo de rotação de pequenas articulações das mãos
etc. é relativamente simples. Mas quando se trata de grandes articulações, o paciente deve ser
colocado em posição específica.
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17.1 Rotação do Quadril: O paciente fica deitado de costas, com o terapeuta de pé a seu lado.
Com uma das mãos, o terapeuta sustenta o joelho do paciente, e com a outra segura a panturrilha
a um terço da distância que vai do tornozelo ao joelho. O quadril e o joelho são meio curvados
e depois a articulação do quadril é girada no sentido dos ponteiros do relógio e ao contrário.
Neste método usa-se as duas mãos simultaneamente em formas de garras e serrilha-se para
baixo e para cima a área afetada. Geralmente, este método é usado nas costas, na área
paravertebral, nos acupontos do Hua Tuo Jiaji, ao lado dos processos transversos da coluna
vertebral.
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É necessário falar com o paciente sobre o tratamento pela massagem, fazê-lo saber que durante
o curso do tratamento pode surgir certo desconforto ou dor, e que às vezes poderá ser necessário
grande número de sessões antes de se conseguir algum efeito. Os pacientes devem ser
encorajados a não temer dificuldades e a ter confiança em que podem vencer suas doenças.
Particularmente os portadores de doenças crônicas, obstinadas, devem ser encorajados a
combatê-las com força de vontade.
QUANTIDADE DE MASSAGEM
É importante que não se dê nem muita nem pouca massagem. Geralmente, a quantidade de
massagem vai depender do número de massagens diárias, do tempo requerido para cada uma,
da intensidade e do número de repetições de cada tipo de manipulação e da observação de
reações locais. O número de massagens é determinado pelas exigências das diferentes doenças.
Em geral, a massagem é aplicada uma vez por dia. Mas, para algumas doenças, é mais adequada
a massagem em dias alternados ou com intervalos de dois dias. Algumas doenças podem ser
tratadas duas vezes por dia. A duração de cada massagem também é variável. Por exemplo, no
caso de torção de uma articulação, bastam a massagem local e a acupuntura na articulação. Em
geral, 15 minutos são suficientes. Há algumas doenças internas, contudo, para as quais a
massagem é aplicada na cabeça, nas costas, nos membros e até no corpo todo.
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b) Quando o método do afundamento é aplicado num acuponto: Este método deve alcançar
um ponto onde a energia vital (qi) aparece, produzindo uma reação dolorosa.
c) Durante massagem na cabeça e nas costas: Aqui não se deve provocar dor alguma, nem a
pele deve ser comprometida. Antes, a massagem deve dar ao paciente uma sensação de
aquecimento e fazê-lo sentir-se relaxado e confortável.
d) Quando a massagem é aplicada em paciente ferido: Neste caso, tanto quanto possível, a
dor na área do ferimento deve aumentar muito pouco. Quando vários tipos de manipulação
passiva são usados, a extensão do movimento passivo e a quantidade de força a ser usada para
distender um membro devem ser estimadas no início, sendo a quantidade de força gradualmente
aumentada até o máximo possível.
e) A força da manipulação: Terá definida relação com a quantidade de tempo a ser aplicada.
Quando se aplica muita força, a massagem deve ser aplicada poucas vezes por sessão; quando
se emprega pouca força, deve ser aplicada mais vezes.
SEQUÊNCIA TUI-NA
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6. Amassamento com a palma da mão ao longo da coluna, de cima para baixo, e com as
eminências tênar e hipotênar ao longo da coluna até a região lombar.
7. Empurrão de cima para baixo com a palma da mão em torno de 3 vezes nas paravertebrais.
8. Pressão com uma mão sobre a outra da região cervical até a região lombossacral sobre o
canal do Vaso Governador (em cima da coluna vertebral).
9. Pressão bilateral paravertebral com as mãos em direções contrarias, da região torácica até a
região lombossacral, em seguida, passa-se para o amassamento na região lombossacral.
10. Apreensão nos ombros com 3 ou 5 dedos de cada mão.
11. Pressão bilateral com os polegares ao longo da coluna (pontos de acupuntura do Canal da
Bexiga) a dois dedos ao lado da coluna vertebral.
12. Com garra de tigre, serrilhar para frente e para trás. Começar pelos pontos Hua Tuo Jiaji
(dos dois lados da coluna vertebral, de cima para baixo até a lombar). Efetuar esta manobra
também nos dois ramos do meridiano da Bexiga.
Variação: garra de tigre nas escápulas, colocando os braços do paciente para trás e massagear
a musculatura.
13. Pinçamento com as pontas dos dedos. Com as duas de cima para baixo, pinar a pele ao
longo da coluna. Solta-se e faz a fricção, logo em seguida. Repete-se 3 vezes mais rapidamente.
Essa manobra serve para reduzir aderências e queimar gordura. Ajuda também a tonificar o o
sangue e a energia. Esquenta bastante.
14. Pinçamento e rolamento de baixo para cima paravertebral, utilizando os polegares,
indicadores e médios. A medida que se faz, dar um puxão na pele para cima. Repetindo em
torno de 3 vezes.
15. Bicadas com as pontas dos dedos de cada mão alternadamente ao longo da coluna sobre o
meridiano da Bexiga e sobre o meridiano do Vaso Governador. Ir até a região lombossacral.
Observação: não fazer esta manobra na região dos rins.
16. Martelamento com punho para cima, paravertebral, em torno de 3 vezes. Observação: não
fazer esta manobra na região dos rins.
17. Tamborilamento sobre os dedos ao longo da coluna vertebral, começa lento depois aumenta
a velocidade. Observação: não fazer esta manobra na região dos rins.
18. Tapas em conchas com uma ou duas mãos ao longo da coluna vertebral. Observação: não
fazer esta manobra na região dos rins.
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Tui Na – Massagem Chinesa
19. Rolamento bilateral das solas dos pés passando pelos músculos gastrocnêmicos (batata da
perna). Até o ponto B40 (na fossa poplítea, atrás do joelho). Em torno de 2 ou 3 vezes.
20. Pressão bilateral com as palmas das duas mãos da região lombossacral até os pés.
Observação: esta pressão é feita bilateralmente, ou seja, nas duas pernas ao mesmo tempo.
(Dobra-se a perna do paciente para trás. Vamos trabalhar uma perna de cada
vez. Primeiro a perna esquerda.)
30. Amassamento da panturrilha até a fossa poplítea com a palma da mão esquerda em torno
de 3 vezes.
31. Apreensão com as duas mãos nas panturrilhas.
32. Empurrão com as mãos alternadas nas panturrilhas.
33. Empurrão com os polegares abrindo em toda panturrilha.
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Tui Na – Massagem Chinesa
36. Rolamento com as duas mãos no músculo glúteo, depois uma fica e a outra desce até o pé.
37. Amassamento com as duas mãos no glúteo.
38. Apreensão com as 2 mãos em toda a perna de cima para baixo e de baixo para cima. Em
torno de 3 a 5 vezes.
39. Do músculo glúteo até o pé, em torno de 3 vezes.
40. Pressão com a base das mãos em empurrão nos músculos glúteo máximo simultaneamente.
41. Martelamento com punho nas duas pernas simultaneamente.
42. Sacudimento com o punho para cima nas duas pernas simultaneamente.
43. Empurrão passando as duas mãos por trás da coxa, estique as duas pernas do paciente em
tração.
44. Paciente com as pernas esticadas, fique de lado do paciente e inicie a Apreensão em toda a
perna. Em seguida, passe para a outra. Faça essa manobra em torno de 3 vezes.
45. Rolamento bilateral com as duas mãos, nas duas pernas simultaneamente, subindo pela parte
interna (nos meridianos Yin) e descendo pela parte externa (nos meridianos Yang).
46. Fricção e rolamento das coxas até os pés, com as 2 mãos simultaneamente, de cima para
baixo, com pressão na parte frontal das pernas (nos canais Yin) em torno de 3 vezes.
47. Pressão e apreensão com as mãos em forma de garras nos joelhos (patelas).
48. Sacudimento nas duas pernas, tendo como ponto de apoio os pés.
49. Rotação do quadril, nos sentidos horário e anti-horário, em torno de 5 vezes para cada lado.
50. Pressão da coxa sobre o paciente.
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Tui Na – Massagem Chinesa
C) Sequência do Abdome
54. Empurrão com as palmas no tórax (homem) e no hipocôndrio (mulher) direito e esquerdo
simultaneamente.
55. Afundamento e vibração com a ponta do dedo polegar no VC4: são quatro dedos abaixo do
umbigo.
56. Afundamento e vibração com a ponta do dedo polegar no VC12, que se localiza no centro
entre o umbigo e o apêndice xifoide.
57. Empurrão com os polegares da região do hipocôndrio até F13, em torno de 3 vezes.
58. Pressão com as pontas dos dedos com as mãos sobrepostas nos cólons ascendente,
transverso e descendente. Estimula o peristaltismo abdominal.
59. Fricção em todo abdome no sentido horário em torno de 3 vezes, começa pequeno até
crescer, depois vice-versa.
60. Rolamento em concha com as mãos sobrepostas, efetuar em todo abdome, em torno de 10
a 15 vezes.
61. Apreensão com as duas mãos em todo abdome, puxa-se para cima em torno de 3 vezes.
62. Empurrão em todo o abdome de cima para baixo, em torno de 3 vezes, em sentido
transversal (diagonal) do hipocôndrio direito até a crista ilíaca esquerda e do hipocôndrio
esquerdo para a crista ilíaca direita.
63. Tapas em forma de conchas em todo o abdome, em torno de 30 segundos.
69. Flexão do cotovelo pressionando-se os dedos polegar e médio nos pontos IG11 e C3 e, a
seguir, faz-se o sacudimento do braço.
77. Dispersão com os dois dedos polegares nos ombros, nos pontos VB21.
78 Amassamento com a ponta dos dedos de cada mão, bilateralmente, no pescoço pegando os
pontos VB20, B10 e Annmian 1 e 2.
79. Com os dedos em garra, raspando ao longo do lado direito do pescoço do paciente passando
pelo ponto Hua Tou Jiaji, repetindo-se do lado esquerdo do pescoço. Observação: quando os
músculos estão duros, efetuar a técnica com suavidade. Os canis que passam pelo pescoço são
o Intestino Grosso, o Triplo Aquecedor e o Intestino Delgado.
80. Tração cervical com uma mão apoia-se na cabeça parietal e a outra no ombro (processo
mastoideo).
81.Alongamento em flexão cervical. Coloca-se a mão direita sobre a mão esquerda, eleva-se a
cabeça para o peito do paciente.
82. Alongamento com auxílio de uma toalha no pescoço do paciente deita em decúbito ventral,
puxa-se extremidades da toalha e, em seguida, faze a rotação do pescoço, utilizando as
extremidades da toalha em torno de 3 minutos.
Observação: essas técnicas obtêm excelente resultados para quem tem problemas cervicais.
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REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
IMAM. Apostila de Tui Na: curso técnico de Massoterapia. Belo Horizonte: edição própria.
s/d.
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