Autorização

Eu,__________________________________________________
Portador(a) de cédula de identidade n⁰_____________________
CPF n⁰ ________________________, autorizo a gravar imagem
em vídeo e fotografar e veicular minha imagem e depoimentos
em qualquer meio de comunicação para divulgação de
procedimentos estéticos, realizados no Espaço Josy Vieira
Estética.
Fica ainda autorizada, de livre e espontânea vontade, para os
mesmos fins a cessão de direito de veiculação, não recebendo
para tanto qualquer tipo de remuneração.

Diadema, ___ de ______________ de 20___

Ass. _________________________________