DEPARTAMENTO

DE LETRAS, COMUNICAO E ARTES

CURSO DE JORNALISMO

I FESTIVALDE PRODUO EXPERIMENTAL
ANEXO II

A U T O R I Z A O DE USO DE IMAGEM


Eu,__________________________________________________________, portador(a) da carteira de
identidade n ______________________________, CPF _______________________________
autorizo a veiculao da minha imagem nos trabalhos participante(s) do I
Festival de Produo Experimental, como tambm em material de divulgao,
sem quaisquer nus, restries e/ou fins lucrativos. Autorizo, ainda, de livre e
espontnea vontade, para os mesmos fins, a cesso de direitos de veiculao de
imagens e sons, desobrigando a instituio de efetuar quaisquer que seja o tipo
de remunerao.


Macap-AP, ________ de _________________________ de 20_______.


Ass._______________________________________________________________________________________