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03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL

GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO


SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
RENIVALDO BOAVENTURA 572145061-49 16082021 220719
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

90000 PARANA, 2859 - CENTRO. COMODORO/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 153150904
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

COMODORO 88005 08/2021 31/08/2021 032/31.737.771-88


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE - DIVIDA ATI 8888 32,90


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 8888 - PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE 13,78


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 20192567515 | Placa: NJP3147 | Fato(s) Gerador(es): 01/2019 0,23
JUROS 29 - VALOR

NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. 0,65


T.S.E. 30 - VALOR

0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

47,56
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

QUARENTA E SETE REAIS E CINQUENTA E SEIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85860000000-4 47560123202-7 10831888803-5 23173777188-0


85860000000475601232021083188880323173777188
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
RENIVALDO BOAVENTURA 572145061-49 16082021 220719
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

90000 PARANA, 2859 - CENTRO. COMODORO/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 153150904
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

COMODORO 88005 08/2021 31/08/2021 032/31.737.771-88


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE - DIVIDA ATI 8888 32,90


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 8888 - PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE 13,78


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 20192567515 | Placa: NJP3147 | Fato(s) Gerador(es): 01/2019 0,23
JUROS 29 - VALOR

NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. 0,65


T.S.E. 30 - VALOR

0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

47,56
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

QUARENTA E SETE REAIS E CINQUENTA E SEIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85860000000-4 47560123202-7 10831888803-5 23173777188-0


85860000000475601232021083188880323173777188
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
RENIVALDO BOAVENTURA 572145061-49 16082021 220750
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

90000 PARANA, 2859 - CENTRO. COMODORO/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 153150904
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

COMODORO 88005 08/2021 31/08/2021 032/31.737.772-69


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

FUNJUS - PARCELAMENTO 9180 4,76


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 9180 - FUNJUS - PARCELAMENTO 0,00


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 20192567515 | Placa: NJP3147 0,00
JUROS 29 - VALOR

NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. 0,00


T.S.E. 30 - VALOR

0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

4,76
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

QUATRO REAIS E SETENTA E SEIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85800000000-3 04760123202-6 10831918003-6 23173777269-0


85800000000047601232021083191800323173777269
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
RENIVALDO BOAVENTURA 572145061-49 16082021 220750
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

90000 PARANA, 2859 - CENTRO. COMODORO/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 153150904
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

COMODORO 88005 08/2021 31/08/2021 032/31.737.772-69


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

FUNJUS - PARCELAMENTO 9180 4,76


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 9180 - FUNJUS - PARCELAMENTO 0,00


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 20192567515 | Placa: NJP3147 0,00
JUROS 29 - VALOR

NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. 0,00


T.S.E. 30 - VALOR

0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

4,76
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

QUATRO REAIS E SETENTA E SEIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85800000000-3 04760123202-6 10831918003-6 23173777269-0


85800000000047601232021083191800323173777269

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