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    Este documento contém informações pessoais de um paciente, incluindo nome, endereço, data de nascimento e detalhes médicos. Detalha a anamnese do paciente, incluindo diagnóstico médico, queixa principal, histórico familiar e de doenças. Fornece também informações sobre estilo de vida, como fumar e dieta, e objetivos de tratamento.

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    de 3

    DADOS CADASTRAIS Data: _________________

    Nome: ____________________________________ Endereço:__________________________________


    Sexo: _____________________________________ __________________________________________
    Data de nascimento: ____ / ____ / ____ Telefone: ( ) ______________________________
    Idade: ___________ E-mail: ____________________________________
    Profissão: _________________________________
    RG: ____________ CPF: ______________________

    ANAMNESE

    Diagnóstico Médico:
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Queixa Principal: _____________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    INTENSIDADE DA DOR: _________ (De 0 a 10). OBS: ________________________________________________
    HMP e HMA: _______________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Doenças Associadas: _________________________________________________________________________
    Histórico Familiar: ___________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Medicação: _________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Fumante: _______________ Dieta: ______________________________________________________________

    ___________________________________________________________________________________________
    Atividade física: _____________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Objetivos:__________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    Massa: _________ Altura: _________ Sinais Vitais: P.A. (mmHg): _________ FC.C: _________ F.R: ___________

    Observações
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
    ___________________________________________________________________________________________
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    DATA EVOLUÇÃO

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