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DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

Eu, xxxxxxxxxxxxxxxxxx, brasileiro, convivendo em


união estável, representante, portador da C.I. xxxxx SSP/SC, inscrito no
CPF/MF sob o no xxxxxxxx, residente e domiciliado na Rua xxxxxxx, 55, bairro
Serra Alta, São Bento do Sul/SC, CEP xxxxx; DECLARO com base na Lei n°
7.115 de 29/08/1983 c/c Lei n° 1.060 de 05/02/1950 e Constituição Federal,
artigo 5o LXXIV, que:

Sou pessoa humilde na forma e sob as penas da lei, não


podendo arcar com as custas e despesas deste processo sem o sacrifício
próprio e da minha família, responsabilizando-me integralmente pelo conteúdo
da presente declaração.

Dessa forma, PUGNO pela concessão da Justiça Gratuita.

São Bento do Sul, SC, 4 de setembro de 2020.

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