MODELO DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

(nome), (nacionalidade), (estado civil), (profissão), portador da Cédula de Identidade n.

________________, inscrito no CPF sob o n. ________________, residente e domiciliado
na ____________________, CEP ___________, DECLARA –pelo que assume inteira
responsabilidade por essa declaração, com a finalidade de obter a gratuidade da justiça
(nos termos das Leis 1.060 de 05 de Fevereiro de 1950, 7.115 de 29 de agosto de 1983 e
Constituição Federal em seu art. 5º, LXXIV) –não possuir condições econômicas e
financeiras para arcar com custas processuais e honorários advocatícios, sem prejuízo do
sustento próprio ou da família.

(local), (data).

_________________________________
(nome)