FICHA DE INSCRIÇÃO NOMINAL

ESCOLA: CATEGORIA: ( ) INFANTIL ( ) INFANTO

MODALIDADE: BASQUETE SEXO: ( ) MASC. ( ) FEM.
ORD NOME COMPLETO DATA NASCIMENTO
01 _____/____/____
02 _____/____/____
03 _____/____/____
04 _____/____/____
05 _____/____/____
06 _____/____/____
07 _____/____/____
08 _____/____/____
09 _____/____/____
10 _____/____/____
11 _____/____/____
12 _____/____/____

COORDENADORES NOME COMPLETO TELEFONE

Professor-Técnico
Auxiliar Técnico

Declaro que, como responsável da equipe acima, estou ciente de todas as informações
prestadas, assumindo, assim, plenamente todas as responsabilidades advindas pelo
conteúdo e veracidade contidos nesta ficha cadastral, bem como tenho pleno
conhecimento do conteúdo do regulamento vigente em 2023.

__________________________________________
Assinatura do (a) Diretor (a) da Escola