Modelos de Tratamento da

Doença Física no Adulto.

Terapêuticas Alternativas
e Complementares

Professora assistente: Yoandra Rosabal Pérez

E-mail: yoandra.rosabal@docente.unicv.edu.cv
 Classificação dos Tratamentos(1)

 Tratamento médico : É aquele que visa reduzir

sintomas, bloqueando a evolução da doença ou
promovendo condições para o restabelecimento do
organismo

 Tratamento cirúrgico: Se empregam técnicas de

cirurgia

 Tratamento paliativo : É aquele que visa ao controlo

dos sintomas, sem alterar a evolução da doença
 Tipos de tratamento

 Tratamento Médico: Praticado

fundamentalmente através de medicamentos ou
fármacos

 O tratamento precisa ter, em princípio, a mesma

duração da doença. Uma gripe, que dura 3-5 dias
em média, deve ser tratado durante o mesmo
período; já a hipertensão arterial, que dura toda a
vida, requer terapêutica durante toda a vida...

 (Riveiro, Jr., W. A. 1997-2011 )

 Algumas Especialidades Médicas

 Angiologia
 Cardiologia

 Dermatologia
 Endocrinologia
 Gastroenterologia
 Geriatria e Gerontologia
 Hematologia e Hemoterapia
 Infecciologia
 Nefrologia
 Neurologia
 Pediatria
 Pneumologia
 Tratamento Cirúrgico

 Tratamento Cirúrgico: Onde se empregam técnicas

de cirurgia

 Cirurgia é a parte do processo terapêutico em que o

cirurgião realiza uma intervenção manual ou
instrumental no corpo do doente.
 Especialidades Cirúrgicas
 Cirurgia Cardiovascular
 Cirurgia Neurocirurgia
 Cirurgia Ocular
 Cirurgia de cabeça e Pescoço
 Cirurgia vascular
 Cirurgia Maxilofacial
 Cirurgia Plástica
 Estética
 Reconstrutiva
 Cirurgia do aparelho digestivo
 Cirurgia Urogenital
 Cirurgia Torácica
 Cirurgia Oncológica
 Cirurgia Geral
 Tratamento Activo ou Específico

 Tratamento activo ou específico: É o tratamento

dirigido contra a causa que provoca a doença.

 Pode ser:

 Curativo
 Paliativo
 Tratamento Paliativo

 Tratamento Paliativo: É o tratamento que tenta

aliviar ou oferecer o máximo de qualidade de vida ou
bem-estar ao doente quando não se conheça um
tratamento curativo eficaz. Oferece apoio físico e
psicológico ao doente e a família.

 Paliação: É o conjunto de práticas médicas e de

enfermagem que visa oferecer dignidade e diminuição
de sofrimento mais comum em doentes terminais ou
em estágio avançado de determinada doença (1)

 (1) organização Ligia Py...[et al.]. (2004). Tempo de envelhecer: percursos e dimensões
psicossociais. Rio de Janeiro: NAU Editora.
 Medicina Tradicional

 Segundo a OPAS-OMS, a Medicina Tradicional é o total

de conhecimento técnico e procedimentos baseado nas
teorias, crenças e as experiências indígenas de
diferentes culturas, sejam ou não explicáveis pela
ciência, usados para a manutenção da saúde como
também para a prevenção, diagnóstico e tratamento de
doenças físicas e mentais.
 Medicina Tradicional

 O conceito de Medicina tradicional refere-se a práticas,

abordagens e conhecimentos, --- incorporando
conceitos materiais e espirituais ---, técnicas manuais e
exercícios, aplicados individualmente ou combinados, a
indivíduos ou a colectividades, de maneira a tratar,
diagnosticar e prevenir doenças, ou visando a manter o
bem-estar. (3)

 Ainda hoje são praticadas por diversas culturas em todo

o mundo.

 (3)World Health Organization , <http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs134/en/>.

 Medicina Tradicional

 É um termo amplamente utilizado para referir-

se aos diversos sistemas de Medicina
Tradicional, como por exemplo a medicina
tradicional chinesa, a ayurvédica hindu, a
medicina unani árabe e as diversas formas de
medicina indígena.
Medicina Tradicional

 Tradicional chinesa
 Medicina Tradicional

 Abrange terapias com medicação à base de

ervas, partes de animais ou minerais, e terapias
sem medicação, como a acupunctura, as
terapias manuais e as terapias espirituais.
 Medicina Alternativa

 Por medicina alternativa entende-se a

terapêutica aplicada em substituição ao
tratamento da medicina ocidental moderna.
Originalmente, a expressão possuía a conotação
de uma prática médica que se contrapunha à
convencional.
 Medicina Complementar

 O termo medicina complementar sugere, por

seu lado, não a ideia de uma terapêutica oposta
à ocidental moderna, mas sim uma que a
complementa, onde ela não se mostra apta a
tratar suficientemente.
 Terapêuticas Alternativas e
Complementares

 As TACs, são intervenções para a melhoria,

manutenção e promoção da saúde e sensação de
bem-estar, prevenção de doenças ou tratamento
de patologias
 Medicinas Complementares e
Alternativas

 Compreendem em geral as medicinas

tradicionais ou terapias populares
características de determinados países ou
regiões .
 Medicinas Complementares e
Alternativas

 Muitas das TACs aliviam os sintomas, mas não

curam o processo patológico, também podem
diminuir os sintomas associados a certas
doenças crónicas e são usadas para tratar
lombalgias, alergias, cansaço, artrite, cefaleias,
problemas da coluna cervical, hipertensão,
distensão e tensão musculares e insónia
 Classificação das Medicinas
Complementares e Alternativas

 A classificação das medicinas complementares e

alternativas pode diferir de país para país ou
segundo os critérios das diferentes sociedades
científicas.
 Sistemas Médicos Alternativos

 Trata-se de terapêuticas criadas com base num

sistema completo de teoria e prática e que
tiveram uma evolução independente e mesmo
anterior à da medicina ocidental moderna.
Frequentemente mantém ligações íntimas com
a cultura ou religião da região donde se
originaram
 Sistemas Médicos Alternativos

 Medicina Tradicional Chinesa

 Sistema de tratamento médico praticado na China desde
a antiguidade. Países como a China e a Coreia possuem
escolas próprias para a formação de clínicos
especializados. No Japão, porém, este género de
medicina conhecido pelo nome de “kampô” é exercido
exclusivamente por profissionais da medicina
ocidental, dada a inexistência de cursos da modalidade.
 A peculiaridade japonesa está no facto de os
farmacêuticos estarem habilitados a prescrever receitas
destes medicamentos e de as práticas da acupunctura
serem exercidos por terapeutas com habilitação legal.
 Medicina Tradicional Chinesa

 Acupunctura
 Terapêutica originada na China, onde é praticada há
milénios, que emprega agulhas para provocar estímulos
de pontos anatómicos específicos do corpo (pontos de
acupunctura) localizados na superfície da pele, com fins
terapêuticos: diminuição da dor e o tratamento de
várias patologias
 Medicina Tradicional Chinesa

Digitopunctura (Shiatsu)

 É a massagem feita com a ponta dos dedos, com

o objectivo de revigorar as funções musculares e
nervosas
 Medicina Tradicional Chinesa

 Auriculoterapia

 Diagnóstico e tratamento da doença utilizando a

orelha ou pavilhão auricular o qual representa
diferentes partes do corpo sendo a sua estrutura
estimulada por agulhas, imãs, lasers, massagens ou
electricidade
 Medicina Tradicional Chinesa

 Moxibustão

 Esta terapia utiliza folhas potentes da planta de

Artemísia ou erva de São João, a qual é queimada
por cima da pele ou numa agulha já inserida em
pontos de acupunctura para a aplicar calor e
aliviar uma série de sintomas
 Medicina Tradicional Chinesa

 Qi gong

 Método praticado na China desde a antiguidade.

É uma prática de promoção da saúde na medida
que aumenta a imunidade do indivíduo pela
manipulação do qi (energia vital). O qi pode ser
tanto exercitado em proveito próprio quanto
canalizado para o tratamento de terceiros. Pode
estimular a circulação.
 Sistemas Médicos Alternativos

 Homeopatia

 Método terapêutico criado no início do século XIX pelo

médico alemão Christian Hahnemann (1755~1843). A
denominação de formação grega significa
“conformidade de afecções”. Basicamente, consiste na
administração em doses infinitesimais de fármacos
capazes de produzir num indivíduo saudável os mesmo
sintomas da doença a tratar. A diarreia, por exemplo, é
tratada com um laxante.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 São formas de tratamento que procuram

estimular o estado psíquico e repercutir
favoravelmente nas funções ou sintomas físicos.
Descrevem-se a seguir as mais representativas.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Terapias da mente

 Trata-se de técnicas com o objectivo de tratar a

doença por estímulos mentais, com o recurso a
métodos psicológicos tais como hipnose,
sugestão ou psicanálise, entre outras.

 Monaham, Frances D. (et al). (2003) . PHIPPS– Enfermagem Médico-Cirúrgica: Perspectivas

de Saúde e Doença. . 8.ª ed. Vol I. Caixa 4-3 Categorias de Terapias Mente-Corpo . p.55
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Ioga

 É uma filosofia que integra os aspectos espiritual,

emocional e físico da vida
 Tem várias formas diferentes, mas todas
envolvem a auto-melhoria através de respiração
controlada, alongamentos e meditação
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Terapia de grupo

 Proporciona apoio, encorajamento e socialização

mútuos.

 Pode ser usada como psicoterapia, com finalidade

de ultrapassar o desgosto e a perda, perder de
peso ou trabalhar na auto-melhoria
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Bio-feedback

 Auto-regulação ou controlo voluntário de um estado

interior. Espécie de terapia comportamental que aplica
o reflexo condicionado. Caracteriza-se por informar por
meio mecânicos a actividade involuntária, facultando
ao paciente controlá-la conscientemente. É utilizada no
tratamento de distúrbios psicossomáticos, mediante a
regulação do estado mental e físico. Tem sido útil no
tratamento de hipertensão, cefaleias, lombalgias
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Meditação

 Prática que consiste no acto de, de olhos cerrados,

concentrar a atenção e suspender o fluxo de
pensamentos que normalmente ocupam a mente.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Terapia da oração

 È uma prática espiritual universal. O único objectivo é a

união da pessoa com seu deus, de modo de tornarem-se
um só. Na oração não existe contacto físico nem tentativa
de fazer ou dar algo. Não exclui a busca de cuidados
médicos
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Aconselhamento psicológico

 Apoio dado por especialista em psicologia. O

psicólogo e o doente conversam sobre os mais
diferentes problemas do foro psíquico deste, na
procura de soluções para manifestações de
ansiedade, depressão, etc.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Musicoterapia

 A música, nas suas diversas expressões, é usada

para curar ou minorar o sofrimento físico ou
psíquico. É também empregada no tratamento e
educação de crianças portadoras de deficiências.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Terapia do riso

 Há resultados de pesquisas realizadas por

profissionais da medicina que comprovam que as
defesas imunitárias aumentam por meio do riso.
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Hipnose

 Estado de concentração atenta e focalizada. É uma

técnica que serve como instrumento de
auxílio no tratamento médico ou psicológico. A
hipnose ajuda a amenizar dores, a controlar o
medo, e a resgatar informações reprimidas no
inconsciente
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Representação Mental de Imagens ou

Visualização
 Utiliza a visualização de imagens agradáveis,
ajuda a diminuir dor, alterar o curso de uma
doença e facilita a aceitação/adaptação da doença
 Terapêuticas da Mente e do Corpo

 Espiritualidade:

 Compreende uma série de perspectivas e

tendências pessoais envolve com frequência a
religião. A compreensão espiritual depende de
uma fé básica e não possui qualquer valor
concreto ou físico
 Medicina Natural

 Caracterizam-se pelo emprego de substâncias

encontradas na Natureza tais como plantas
medicinais, produtos alimentares e outras.
 Medicina Natural

Fito terapia

 Consiste na utilização de plantas com

propriedades medicinais que são empregadas
com fins curativos sob a forma de condimentos,
infusões, banhos, etc.
 Medicina Natural

 Suplementos dietéticos

 São nutrientes ingeridos oralmente em drageias,

cápsulas ou outros veículos que, ao
complementares eventuais deficiências da dieta
trivial, podem contribuir para a manutenção da
saúde ou para fins estéticos.
 Medicina Natural

 Aromaterapia

 Emprega os componentes aromáticos de origem

vegetais e de outras procedências para tratar a
saúde física e mental, na medida que diminui o
stress, acalma os nervos e produz outros
resultados benéficos.
 Técnicas de manipulação

São tratamentos que se caracterizam pelo

emprego de estímulos físicos mediante o uso da
mão ou de instrumentos.
 Técnicas de manipulação

 Massagem

 Fricção, compressão ou percussão do tecido muscular

ou de outras partes do corpo para a obtenção de
resultados terapêuticos. Melhora a circulação sanguínea
melhorando o aporte de oxigénio aos tecidos, baixa a
tensão arterial, diminui a dor aguda e crónica, aumenta
a mobilidade articular e a amplitude dos movimentos,
reduz a tensão muscular provocando o relaxamento
geral que alivia a ansiedade e diminui o cansaço.
 Técnicas de manipulação

 Reflexologia

 Técnica de relaxamento do stress que estimula a

circulação sanguínea com a massagem da planta
dos pés que correspondem a todas as glândulas,
órgãos e partes do corpo
 Técnicas de manipulação

 Exercício físico

 São os movimentos que promovem a saúde e a

forma física, incluindo a resistência vascular,
força muscular e flexibilidade corporal

 A actividade física e o exercício regulam a

actividade muscular e fornecem uma sensação de
bem-estar, melhora o relaxamento e ajuda a
pessoa a lidar com o stress, de forma mais eficaz
 Terapias Energéticas

 São tratamentos que utilizam energia de origem

magnética, eléctrica, calorífica ou uma que ainda
não foi cientificamente esclarecida ― a energia
vital ou subtil ― e cuja eficácia, por conseguinte,
não foi comprovada o bastante por uma
abordagem médica.
 Terapias Energéticas

 Terapia magnética

 Caracteriza-se por empregar anéis, colares e

outros adereços e objectos magnetizados que
teriam efeito no alívio da dor e na activação do
fluxo sanguíneo.
 Terapias Energéticas

 Toque terapêutico

 Deriva de uma técnica antiga denominada aplicação das

mãos. Baseia-se na premissa de que o poder curativo do
terapeuta repercute na recuperação do doente. A cura é
facilitada quando as energias do corpo estão em
harmonia. O terapeuta é capaz de identificar os
desequilíbrios energéticos do doente passando as mãos
sobre ele. Está a ser adoptado por muitas enfermeiras
nos hospitais.
 Acupunctura Contra-indicações

 Contra-indicações à utilização da acupunctura

 Fobias a agulhas
 Coagulopatias como a Hemofilia
 Gravidez
 Idade inferior a 7 anos
 Demência
 Ensino ao doente/Família
 Utilização de Plantas Medicinas

 Falar com o médico acerca de plantas medicinais

 Avaliar a investigação disponível sobre o uso do produto
 Pesquisar as dosagens adequadas de plantas
 Tomar notas de todas as precauções enumeradas
 Ter em consideração as interacções entre planta –
fármaco
 Investigar as empresas que comercializam as plantas.
Quais são os seus padrões?
 Seguir as recomendações do fabricante
 Manter um diário das reacções adversas e comunica-las
ao médico
Estratégias para apresentar as TAC a Doentes

 Identificar os objectivos do doente quanto ao

tratamento( por exemplo: tratamento da
sintomatologia)
 Avaliar os conhecimentos, crenças e interesses do
doente acerca das TAC
 Ensinar ao doentes as opções relativas a TACs.
 Dar opções que possam ser benéficas para o doente
 Partilhar resultados de investigação recentes
 Informar sobre os resultados esperados da terapia
 Obter o consentimento informado
 Pedir ao doente para avaliar a terapia a seguir ao
tratamento
 Avaliação de Terapias e de Terapeutas de
TACs

 Localizar um terapeuta de TACs

 Avaliar a segurança e a eficácia de uma terapia( as
vantagens devem superar as desvantagens, consultar
com o médico)
 Avaliar a perícia e as credenciais do terapeuta
 Ter em consideração a prestação de serviços( de que
forma é realizada a terapia e em que condições)
 Ponderar os custos
 Consultar o seu médico( falar com o médico sobre todas
as questões do tratamento e terapias)
 Bibliografia

 Monaham, F. D.; Sands, J. K.; Neighbors, M.; Marek, J. F.;

Green, C. J. (2007). PHIPPS - Enfermagem Médico-
Cirúrgica: Perspectivas de Saúde e Doença. 8.ª ed. Vol I.
Loures: Lusodidacta. ISBN: 978-989-8075-22-2

 World Health Organization,

<http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs134/en/>