CHECK LIST - CAMINHÃO MUNCK

Unidade de Negócio: TORMEL COMERCIAL LTDA Obra:

TAG do Equipamento: Data da Inspeção:

Placa do Veículo: Marca: Cidade: SUMARÉ UF: SP

Nome do Motorista / Operador:

VALIDADE DA INSPEÇÃO
( ) Enquanto vigorar o contrato ( X ) 01 mês ( ) 03 meses ( ) 06 meses ( ) 01 ano
DOCUMENTAÇÃO SIM NÃO N/A
1- O operador é habilitado/qualificado (NR11)? ( ) ( ) ( )
2- Carteira Nacional de Habilitação está dentro do prazo de validade ? ( ) ( ) ( )
4- O Condutor / Operador sabe como agir em caso de emergência ? ( ) ( ) ( )
4- Há sinaleiro de cargas treinado para a operação? ( ) ( ) ( )
5- A tabela da capacidade de carga encontra-se em local de fácil consulta ? ( ) ( ) ( )
CONFORME
ITENS INSPECIONADOS
SIM NÃO N/A
1.0 O operador tem conhecimento da APT? A APT encontra-se em local de fácil locaização? ( ) ( ) ( )
2.0 O para-brisa do caminhão encontra-se sem trincas e rachaduras? ( ) ( ) ( )
3.0 O limpador de para-brisas está funcionando? ( ) ( ) ( )
4.0 Existe buzina e funciona? ( ) ( ) ( )
5.0 Luz Alta e Baixa, Luz de Ré , Luz de Freio e Setas estão funcionando? ( ) ( ) ( )
6.0 O equipamento é dotado de Iluminação Interna? ( ) ( ) ( )
7.0 Existe Sirene de Ré e está funcionando adequadamente? ( ) ( ) ( )
8.0 Os retrovisores estão em boas condições? ( ) ( ) ( )
9.0 Os bancos estão em perfeito estado de conservação? ( ) ( ) ( )
10.0 O piso encontra-se sem aberturas ou rachaduras? ( ) ( ) ( )
11.0 As Janelas e o Teto estão em perfeito estado de conservação? ( ) ( ) ( )
12.0 As portas abrem e fecham com segurança? ( ) ( ) ( )
13.0 O cinto de Segurança encontra-se em perfeito estado de funcionamento? ( ) ( ) ( )
14.0 Existe extintor de incêndio no veículo e está no prazo de validade? ( ) ( ) ( )
15.0 Existe velocímetro e Tacógrofo e estão funcionando? ( ) ( ) ( )
16.0 Os freios (estacionário / serviço) estão em condições de uso? ( ) ( ) ( )
17.0 O sistema de Direção está funcionando? ( ) ( ) ( )
18.0 Sistema de Suspensão está em boas condições? ( ) ( ) ( )
19.0 Sistema de Embreagem? ( ) ( ) ( )
20.0 O sistema de escapamento está funcionando adequadamente? ( ) ( ) ( )
21.0 O Sistema Hidráulico está funcionando adequadamente? ( ) ( ) ( )
22.0 Existe indicação de carga máxima de trabalho? ( ) ( ) ( )
23.0 Os pneus, estepe e aro estão em bom estado? ( ) ( ) ( )
24.0 O veículo dispõe de Triângulo, Macaco e Chave de Rodas? ( ) ( ) ( )
25.0 A Trava de Gancho, Cabos de Aço, Estropos e Cintas estão em condições de uso? ( ) ( ) ( )
26.0 Existem Calços de Polia / Patola / Sistema de Patolamento e estão bom estado de conservação e uso? ( ) ( ) ( )
27.0 O veículo encontra-se em perfeito estado de conservação e limpeza? ( ) ( ) ( )
28.0 Estado Geral do Veículo está conforme? ( ) ( ) ( )
29.0 O munck foi avaliado e aprovado no índice de fumaça da escala de Ringelmanm? ( ) ( ) ( )

CONCLUSÃO DA INSPEÇÃO

O Equipamento está : ( ) Liberado ( ) Liberado com Restrição ( ) Não liberado

AÇÕES CORRETIVAS
ITEM AÇÃO CORRETIVA RESPONSÁVEL PRAZO

DECLARAÇÃO
O Motorista declara que :

1- Recebeu e conferiu os itens da inspeção,

2- Que manterá os itens solicitados na inspeção nas dependências da obra.

Assinatura do Motorista/Operador : ____________________________________________ Matrícula:_________________________Data:

RESPONSÁVEL PELA INSPEÇÃO

Assiatura: Matrícula: Data:

GESTOR DA OBRA

Assiatura: Matrícula: Data: