Tabela de Vendas

Adesão
BASE DE REAJUSTE - MARÇO / 2024 Versão Fev/23

Beta , Alfa , Delta

ANS 469.186/13-5 ANS 469.185/13-7 ANS 469.181/13-4

38 48
R$

160
R$ R$

,00 ,00 ,00

no boleto no boleto no boleto

POR BENEFICIÁRIO POR BENEFICIÁRIO POR BENEFICIÁRIO

Documentação:
Titular: CPF e RG ou documento de identificação com
foto; comprovante de residência atual; proposta de
adesão; E-mail; 2 (dois) telefones para contato.
Abrangência e
Comercialização Nacional Dependentes: CPF e RG ou documento de
identificação com foto; Certidão de Nascimento,
Casamento ou Declaração de Convívio Marital.
Filhos maiores de 24 anos; Pai, Mãe, Sogro(a),
Padrasto, Madrasta, Avós, bisavós, irmãos, tio(a),
sobrinho(a), primo(a), neto(a), bisneto(a), cunhado)

Movimentação Cadastral

Fechamento Vigência Vencimento

Dia 15 01 do mês subsequente 05 de cada mês

¹ Válido para as vigências de Março, Abril e Maio/23.

Este material é de uso interno, destinado exclusivamente aos consultores e sujeito a alterações.
ESTE MATERIAL CONTÉM INFORMAÇÕES RESUMIDAS, PREVALECENDO AS CONDIÇÕES DO CONTRATO.

www.gestaoplanodesaude.com.br
ANS nº 31098-1 ANS nº 42307-6
 Tabela de Vendas
Adesão
BASE DE REAJUSTE - MARÇO / 2024 Versão Fev/23

Elegibilidades

Entidade Conveniada Público Alvo Comprovantes Exigidos Taxa

RG, CPF, Comprovante de residência, Carteira de Instituição de Ensino,

Estudantes - da creche Comprovante de Matrícula Atual, Declaração de Instituição de Ensino
ABRAE à pós-graduação timbrada e carimbada (Original) ou Boleto de Pagamento Vigente + Ficha
R$ 2,00
de Filiação Obrigatória.

Profissionais do RG, CPF, Comprovante de residência, CTPS ou

AMICOSERV comércio Contracheque comprovando que atua em comércio.
R$ 2,00

RG, CPF, Comprovante de residência, Comprovação através de

APLB Profissionais Liberais carteira/registro nas ordens/conselhos pertinentes das profissões R$ 2,00
liberais, Certificado de Conclusão do Curso e Diploma de formação.

RG, CPF, Comprovante de residência, CTPS ou

UNED Empregados Domésticos Contracheque como empregado doméstico.
R$ 2,00

RG, CPF, Comprovante de residência, CTPS, Contracheque ou Carteira

UNISERVIP Servidor Público Profissional comprovando que é funcionário de órgão público.
R$ 2,00

Profissionais da RG, CPF, Comprovante de residência, Diploma ou Carteira de trabalho

que comprove ser Pedagogo ou Diploma ou Carteira de Trabalho que
UNPE Educação (Professores e
possua Licenciatura tanto de Graduação ou Pós Graduação que permita
R$ 2,00
Pedagogos) ministra aula.

Profissionais Qualificados RG, CPF, Comprovante de residência, Diploma de Graduação

em Escolas Técnicas Tecnológica em caso de Tecnólogo, Diploma de Curso de Técnico, em
UNTETEC Profissionalizantes e caso de Técnico ou carteira de trabalho ou contracheque atualizado que
R$ 2,00
comprove atividade de laborativa como Tecnólogo ou Técnico.
ecnólogos

DESCONTO PROMOCIONAL NO VALOR DA TAXA¹

¹ Desconto Promocional válido até Maio/23.

www.gestaoplanodesaude.com.br
ANS nº 31098-1 ANS nº 42307-6
 Tabela de Vendas
Adesão
BASE DE REAJUSTE - MARÇO / 2024 Versão Fev/23

Carências

Procedimentos Prazos

Urgência e Emergência 24 horas

Procedimentos Demais Especialidades 60 dias
Ortodontia² 180 dias

¹ Válido para as vigências de Março, Abril e Maio/23. ²Para os planos com esse tipo de cobertura.

www.gestaoplanodesaude.com.br
ANS nº 31098-1 ANS nº 42307-6
 Tabela de Vendas
Adesão
BASE DE REAJUSTE - MARÇO / 2024
Coberturas
Beta
Rol ANS + 12 procedimentos
• Mantenedor de espaço removível;
• Mantenedor de espaço fixo;
• Clareamento de dente desvitalizado;
• Placa de acetato para Clareamento Caseiro;
• Sepultamento radicular;
• Radiografia da ATM;
• Radiografia póstero-anterior;
• Telerradiografia com traçado cefalométrico;
• Telerradiografia;
• Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da
região bucomaxilo-facil;
• Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica.
Cobertura para procedimentos do rol ANS
Benefício adicional: Instalação de aparelho ortodôntico.
Delta
Coberturas do Plano Alfa + Ortodontia
(Manutenção Mensal) + Prótese (cobertura
para todos os procedimentos de prótese,
exceto próteses sobre implantes)
• Mantenedor de espaço removível;
• Mantenedor de espaço fixo;
• Clareamento de dente desvitalizado;
• Placa de acetato para Clareamento Caseiro;
• Sepultamento radicular;
• Radiografia da ATM;
www.gestaoplanodesaude.com.br
ANS nº 31098-1 ANS nº 42307-6
Versão Fev/23
Alfa
Coberturas do Plano Beta +
Documentação Ortodôntica
• Mantenedor de espaço removível;
• Mantenedor de espaço fixo;
• Clareamento de dente desvitalizado ;
• Placa de acetato para Clareamento Caseiro;
• Sepultamento radicular;
• Radiografia da ATM;
• Radiografia póstero-anterior;
• Telerradiografia com traçado cefalométrico;
• Telerradiografia;
• Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da
região buco-maxilo-facial;
• Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica;
• Placa de Bruxismo;
• Enxerto Ósseo Autógeno da Linha Obliqua.
Documentação Ortodôntica
Benefício adicional: Instalação de aparelho ortodôntico.
• Radiografia póstero-anterior;
• Telerradiografia com traçado cefalométrico;
• Telerradiografia;
• Retirada de corpo estranho oroantral ou oronasal da
região buco-maxilo-facial;
• Tracionamento cirúrgico com finalidade ortodôntica.
Documentação Ortodôntica
Manutenção Ortodôntica
Benefício adicional: Instalação de aparelho ortodôntico
+ Documentação de aparelho ortodôntico.