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CLARETIANO REDE DE EDUCAÇÃO

ENFERMAGEM NEONATAL

MÍRIAN APARECIDA MENDES DE SOUZA

RA 8138515

ATIVIDADE II

BELO HORIZONTE

2023
MÍRIAN APARECIDA MENDES DE
SOUZA

RA 8138515

ATIVIDADE

Atividade apresentado ao curso de graduação em


enfermagem da Universidade Clarentiano.

Orientador: Danielle Monteiro Vilela

BELO HORIZONTE

2023
Centro Universitário Claretiano- Enfermagem
Enfermagem Pediátrica e Neonatal

Docente: Profa Dra Danielle Monteiro Vilela

ESTUDO PROGRAMADO SOBRE DILUIÇÃO E DOSAGEM DE MEDICAMENTOS EM


PEDIATRIA E NEONATOLOGIA

I – SOLUÇÕES
a) Qual a composição do soro fisiológico?
Na+ 150mEq/L; Cl- 154 mEq/L; água para injetaveis q.s.p.
b) O que é uma solução glicosada isotônica a 5%?
Trata-se de uma solução injetavel, composta de glicose anidra e agua para injetáveis, que possui
como função a reposição hidrica, reposição calórica e diluição de medicamentos compativeis com
a solução.
c) O que é uma solução glico-fisiológica?
É uma solução composta por NaCl 0,9% adcionado de glicose 5%, utilizada como renovadora de
líquidos, eletrólitos e calorias do organismo.
(https://www.cristalia.com.br/arquivos_medicamentos/364/Solucao_Glicofisiologica_Bula_Paciente
_BOL.pdf)

II – MEDICAÇÕES VIA ORAL E TÓPICA


Analise os seguintes itens de prescrições de medicamentos e responda:
a) DOMPERIDONA (MOTILIUM) suspensão – administrar V.O. 3,5 ml da solução de 8 / 8 h (1
ml corresponde a 1mgdo medicamento).
Quantos mg do medicamento serão administrados em 24 h?

1ml----1mg
3,5ml------x mg

X= 3,5 mg
Se a medicação esta para ser administrada a cada 8 horas, e 24/8 é igual a 3, logo:
3,5 x 3 = 10,5.
Assim sendo, em 24 horas serão administrado 10,5mg do medicamento.

b) RANITIDINA (ANTAK) – frasco com suspensão do medicamento na dosagem de 150mg por


10 ml.

1. Administrar 1 dose diária de 10mg V.O. Quantos ml serão administrados?


Se 10 ml tem 150 mg, logo, 1 ml tem 10 mg. Assim sendo:
1ml----15mg
Xml----10mg
15x=10
X= 10/15
X= 0,66. Logo, serão administrados 0,66ml para ter 10mg.
2. Administrar dose única de 1,5ml do medicamento V.O. Quantos mg do medicamento serão
administrados?
1ml-----15mg
1,5ml ----xmg
X= 22,5
Logo, 1,5 ml terá 22,5mg.
c) DIGOXINA – solução/gotas
1. Administrar ¼ de gotas V.O. Como proceder esta diluição?
20gts-----1ml
1gt--------Xml
20X=1
X=1/20
X=0,05, logo 1 gota equivale a 0,05ml
¼=0,25
1gt------0,05ml
0,25gt----Xml
X=0,0125, logo ¼ de gota equivale a 0,0125ml. No entanto fica dificil imaginal como aspirar essa
quantidade, então optamos por colocar esse valor em UI.
100UI-----1ml
XUI-------0,0125ml
X=1,25ui. Assim sendo, utilizando uma seringa de 1ml dividida em UI, aspira-se e administra-se
1,25 UI da medicação.

2. Administrar 3 gotas e meia do medicamento. Como proceder esta diluição?


Tal qual o exercico anterior
1gt-----0,05ml
3,5gt-----Xml
X=0,175ml
Transformando em UI
100UI -----1ml
XUI--------0,175ml
X= 1,75
Logo, com a seringa de 1ml, graduada em Unidade Internacional (UI) aspira-se e administra-se
1,75 UI.

d) PREDNISONA (METICORTEN) – comprimidos de 20mg e 5mg.


1. Diluir um comprimido de 20mg em 4ml de água e ministrar 1,5ml V.O. Quantos mg do
medicamento serão administrados?
2. Administrar 10mg do medicamento. Como proceder?

e) Foi prescrito para um recém-nascido o seguinte medicamento:


SULFATO FERROSO gotas, frasco com 30 ml na dosagem de 25mg/ml, administrar
2mg/kg/dia V.O., 1 x ao dia. Considerando que o peso do RN hoje é de 2.010 g, quantas gotas
deverão ser administradas?
Considerando que 2.010g equivale à aproximadamente 2kg, fazemos o seguinte cálculo.
1ml----25mg
Xml---2mg
25X=2
X=2/25
X=0,08
Assim sendo, o correto é administrar 0,08ml a cara 1 kg, como o RN possui 2 kg: 0,08 x 2 = 0,16.
Logo, administraremos 0,16ml por dia.

f) ESPIRONOLACTONA + HIDROCLOROTIAZIDA suspensão, frasco com 20 ml, administrar


0,5ml/kg /dose V.O., de 12 / 12 horas. Quantos ml devemos ministrar, considerando que o RN
pesa 1.600g?

Considerando que 1kg equivale a 1000g, fazemos o seguinte cálculo:


0,5ml------1000g
Xml--------1600g
1000X = 800
X = 800/1000
X= 0,8
Logo, administra-se 0,8ml da medicação.
g) FENOBARBITAL SÓDICO - gotas 4%, vidro com 20 ml, administrar 5 mg/ kg/dose V.O. de
12/12 h. Quantas gotas administrar, considerando que o RN pesa 2.880g?
Sabendo-se com antecedência que 20 gotas equivalem a 1ml e que cada ml possui 1mg da
medicação, calculamos:
5mg------1000g
Xmg------2880g
1000X=14.400
X= 14.400/1000
X= 14,4mg, logo, 14,4ml
20gts------1ml
Xgts------14,4ml
X= 288gts
Logo, devemos administrar 288 gotas da medicação.

h) Como proceder o preparo das seguintes soluções:


1. Compressa de PERMANGANATO DE POTÁSSIO 1/20.000 ao redor da citostomia.
Dilui-se 0,5 comprimid em 10000ml de água
(10000x1000)/20000/100
10000000/200000/100
50/100
0,5

2. Compressa de PERMANGANATO DE POTÁSSIO 1/10.000 no períneo.


Diluir 1 comprimido em 1000 ml de água, de acordo com o calculo a seguir
(Volume desejadox1000)/ volume da diluição/concentração disponível
(10000x1000)/100000/100
10000000/100000/1000
100/100
1
Há, na clínica, comprimidos de permanganato contendo 100mg. Como proceder esta diluição?
Qual das duas soluções apresenta concentração mais elevada?
A solução com concentração mais elevada é a de 1/10,000

III – PREPARO DE MEDICAÇÕES IM E EV.


Preparar a administrar os seguintes medicamentos:
a) AMICACINA – ampola de 2ml com 100mg. Aplicar IM 45mg. Como proceder?
Cada 1ml possui 50mg, assim sendo
1ml-----50mg
Xml----45mg
50X=45
X=45/50
X=0,9ml
Deve-se administrar 0,9ml da medicação

b) MIDAZOLAM (DORMONID) - ampola de 3 ml com 15 mg. Administrar 0,4 mg EV. Como


proceder?
3ml----15mg
Xml----0,4mg
15X=1,2
X=1,2/15
X=0,08
Administra-se 0,08 ml da medicação
c) CEFEPIME – frasco com 1g. Diluir 2 frascos para 10ml, pegar 6,8 ml, rediluir para 30 ml e
infundir em 20 min, E.V., de 6/6 horas. Quantos mg serão administrados por horário e em 24 h?
Como proceder?
10ml-----2g
6,8ml----X
10X=13,6
X=13,6/10
X=1,36g
6,8ml------1,36g
30ml------Xg
30x=9,24
X=9,24/30
X=0,30.
0,30*4=1,2
Será administrado 1,2g em 24 horas

d) CEFTAZIDIMA (FORTAZ) - injetável, frasco com 1 g. Administrar 0,9 g EV em bolus. Como


proceder?
Dilui-se em 10ml de ABD, onde os 10ml contem 1g da medicação, assim
10ml-----1g
Xml-----0,9g
X=9
Logo, aspira-se e administra-se 9ml da solução.

e) ANFOTERICINA B (FUNGISON) – injetável, frasco com 50mg / 10 ml. Aspirar 5 ml, diluir
para 250 ml de SG5% e infundir E.V. em 4 horas, 1 x ao dia. Quantos mg do medicamento a
criança receberá? Qual o valor do gotejamentomem microgotas/min?
5ml-----25mg
250ml—Xmg
250X=125
X=125/250
X=0,5mg. A criança receberá 0,5mg da medicação.
Para o valor de gotejamento fazemos: 250/4= 62,5
Logo, 62,5mgts/min para a medicação acabar em 4 horas.

f) VANCOMICINA – frasco com 1g. Diluir 1 frasco para 10 ml, aspirar 2,7 ml, completar para
30ml e infundir a 60mgts/min., de 8/8 horas. Quantos mg do medicamento a criança receberá
por horário? Como proceder? Em quanto tempo será infundido o medicamento?
10ml----1g
2,7ml-----Xg
10x=2,7
X=2,7/10
X=0,27
2,7ml equivalem a 0,27g da medicação.
2,7----0,27
30ml----x
30x=0,729
X=0,729/30
X=0,0293g. Logo, em 30ml haverá 0,0293g de medicação, após rediluição.
0,0293x3=0,879g a cada 24 horas
Se a cada minuto corre 60mgts, logo, 1ml, levará 30 minutos para correr os 30ml da medicação.

g) SUCCINATO SÓDICO DE HIDROCORTISONA (SOLUCORTEF) (1 frasco = 100mg).


Diluir 2 frascos para 10 ml e fazer 6ml, E.V., de 6/6 horas. Quantos mg do medicamento serão
administrados em cada dose? Qual a dosagem total em 24 horas?
200mg-----10ml
Xmg--------12ml
10X=1200
X=1200/10
X=120
Logo 6ml equivalem a 120mg
A cada 6 horas será administrado 120mg, assim fazemos 120x4=480.
Nas 24 horas serão administrado 480mg da medicação

IV - HEMOTERAPIA
Foi prescrito para uma criança 120ml de sangue total. Nos primeiros 30 minutos, este sangue
deverá infundir a 4 gotas por minuto. Após esse período, aumentar o gotejamento para 12
gotas por minuto.
1) Quantas horas estão previstas para infundir este sangue?
20gts-----1ml
4gts------Xml
20X=4
X=4/20
X=0,2
A cada 4 gotas, corre-se 0,2ml de sangue. Assim sendo
0,2x30= 6., Logo, nos 30 primeiros minutos, tivemos a infusão de 6ml de sangue, nos restando
144ml.
20gts-----1ml
12gts----Xml
20X=12
X=12/20
X=0,6. 0,6*60=36
Logo, em uma hora, irá correr 36ml dos 144 faltantes
144/36=3,16
60min----1hora
Xmin-----0,16 hora
X= 9,6 min
O sangue terminará de correr em 3 horas e 10 minutos, aproximadamente.
2) Quais os cuidados de enfermagem durante a infusão de hemoterápicos?
Durante a infusão de hemoterápicos devemos olhar os sinais e sintomas do paciente que esta
recebendo a hemotransfusão. Devemos ficar atentos a calafrios, febre, nauseas, hiperemias,
pruridos, hemese, eritema, pois são sinais de rejeição da hemotransfusão.
V – SOROTERAPIA
a) Foi prescrita para uma criança Nutrição Parenteral, com volume total de 257ml, que deverá
ser infundida em 24 horas. Quantas microgotas por minuto (mgts/min.) devemos controlar a
infusão?
257/24=10,708
Logo, serão necessárias 10,708 microgotas por minuto para a nutrição acabar em 24 horas.

b) A prescrição de soroterapia de um RN tem volume total de 152ml, para ser infundida em 12


horas. Quantas mgts/min. deveremos controlar a infusão? Caso você não tenha equipo de
microgotas, terá que usar equipo comum (gotas/min.). Quantas gotas/min. você controlará a
infusão?
152/12=12,66 microgotas
152/(12*3)= 152/36= 4,22 macrogotas.

REFERÊNCIAS
https://www.ribeiraopreto.sp.gov.br/files/ssaude/pdf/p-bpraticas-calculo-seg-vol2-calc-diluicao-
med.pdf

Guia para uso de hemocomponentes / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde,


Departamento de Atenção Especializada e Temática. – 2. ed., 1. reimpr. – Brasília : Ministério
da Saúde, 2015.

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