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CÁLCULOS DE MEDICAÇÕES

Vanessa Almeida

INFORMAÇOES IMPORTANTES:
QUANTIDADES:

1 colher de sopa .......................................................15ml

1 colher de sobremesa ..............................................10ml

1 colher de chá ........................................................... 5 ml

20 gotas ....................................................................... 1ml

1 gota ............................................................ 3 microgotas

1 microgota/min é igual a 1ml/h

UNIDADES DE MEDIDAS:

Peso (massa)

Grama – g

Miligrama – mg

Unidades Internacionais – UI

Volume

Litro – L

Mililitro – ml

Centímetros Cúbicos – cm³ ou cc

1 g ...................................................................... 1 000 mg

1 L ........................................................................1 000 ml

Antes de iniciar o cálculo da dosagem devemos ler a prescrição médica com atenção,
confirmar o nome do paciente, medicamento, bem como dosagem, horário e via de
administração.

• Via oral:
Atentar para o uso de sondas

• Via parenteral:

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Endovenosa – volume maior para diluição

Muscular – volume menor para diluição

• Soluto: É a droga que existe no frasco antes da diluição

• Solvente: É a solução que utilizo para diluir o soluto. (os mais usados são água
destilada e SF 0,9%)

• Solução: É uma mistura homogênea constituída por duas partes diferentes: o soluto e
o solvente.

• Dosagem seguida de Percentual:

o Decadron 0,4%  Em cada 100ml da solução contém 0,4g da droga;

o Glicose 50%  Em cada 100ml da solução contém 50g da droga;

• Dosagem seguida de ml:

o Plasil 5mg/ml  Em cada 1ml da solução contém 5mg da droga;

o Keflex 250mg/5ml  Em cada 5ml da solução contém 250mg da droga;

Cálculo de gotejamento

Quando há uma prescrição de uma solução qualquer que deve correr em um determinado
espaço de tempo devemos fazer o cálculo de gotejamento para podermos controlar o
volume que será infundido por hora.

Para esse cálculo devemos utilizar a seguinte fórmula:

Sendo:

V V = Volume em ml
Nº. de gotas/min =
Tx 3

T = tempo em horas

Nº. microgotas/min = V
1GOTA = 3MICROGOTAS
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Cálculo para administração de medicamentos

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No preparo e na administração de medicamentos é preciso muito consciência e o máximo de
atenção. Não podemos administrar mais ou menos a dosagem prescrita. Ela tem que ser
exata! E é somente através dos cálculos que isto é possível.

Para esses cálculos utilizamos à propriedade fundamental das proporções (regra de três)

Por via oral

1 – Foram prescritos 500mg VO de Keflex (cefalexina) suspensão de 6/6h. Quantos ml


devemos administrar?

Disponível: Fracos de Keflex (250mg/5ml)

250mg (temos em) 5ml

500mg (não sabemos!) X ml.

250mg __________5ml

500mg __________ X ml

X x 250 = 500 x 5

2.500
X = = 10  X = 10ml
250

Resposta: Devemos administrar 10ml do Keflex 6/6h

2 – Foram prescritos 750mg de Tylenol (paracetamol) VO de 12/12h. Quantos comprimidos


devemos administrar?

Disponível: comprimidos de paracetamol (500mg)

500mg (temos em) 1comp.

750mg (não sabemos) X comp.

500mg ___________ 1 comp.

750mg ___________ X comp.

X x 500 = 750 x 1

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750
X = = 1,5  X = 1,5 comp
500

Resposta: Devemos administrar 1,5 comprimidos, ou seja, 1 comprimido inteiro e


metade de um segundo comprimido.

Atenção  A diluição de comprimidos, drágeas e cápsulas devem seguir a orientação de cada


instituição, para obtenção de dose exata.

3 - Foi prescrito ácido acetilsalicílico, 50mg, V.O., 12/12h. No hospital só há comprimidos de


85mg. Como administrar a dose prescrita?

Quando não for possível dividir o comprimido na dose prescrita, pode dissolvê-lo.

1º passo: Sabe-se a dose de um comprimido que é 85mg.

2º passo: Dissolver o comprimido em 5ml de água e calcular o volume


correspondente a 50mg.

85mg __________ 5 ml 250


X=
50mg __________ X 85

85 x X _________ 5 x 50 X = 2,9ml

Resposta: De 12/12h administram-se 2,9ml da solução de ácido acetilsalicílico, que


correspondem a 50mg.

Por via Parenteral

1. Devemos administrar 250mg de Novamin (amicacina) IM de 12/12 horas. Temos na clínica


ampolas de 2ml com 500mg. Quantos ml devemos administrar?
Disponível: Amicacina ampola de 2ml com 500mg da droga.

500mg __________ 2ml

250mg __________ X ml

X x 500 = 250 x 2

X x 500 = 500

500
X = =1 Portanto X = 1ml
500
Resposta: Administraremos 1ml de Novamin (amicacina) IM

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2. Devemos administrar 200mg de Cefalin (cefalotina) EV de 6/6 horas. Temos na clínica
fr/amp de 1g. Como proceder?

Observe:
1g = 1 000mg
• precisaremos diluir o medicamento,
1 000mg __________ 10ml há somente o soluto (pó liofilizado)
• a quantidade de solvente que
vamos utilizar será de l0ml

200mg ____________ X ml

X x 1 000 = 200.10

2000
X = = 2  X = 2ml
1000
Resposta: Devemos administrar 2ml da solução.

3. Foram prescritos 5mg de Garamicina (gentamicina) EV de 12/12 horas, diluídos em 20ml


de SG 5%. Temos na clínica apenas ampolas de 40 mg/ml.
Disponível: Ampola de Gentamicina 40mg/ml.

Observação:

Notamos que a quantidade prescrita é muito pequena, o que dificultará a sua


administração. Para facilitar e garantir a administração da dosagem correta, iremos
então rediluir, ou seja, aspirar a ampola inteira e acrescentar mais água destilada, com
isso iremos aumentar o volume e facilitar o cálculo. Para evitar a regra do
arredondamento e também administrar uma dose exata, ao acrescentar a água
destilada, procure utilizar números que não resultem em dízimas na divisão final da
regra de três (múltiplos).

Em uma seringa de 10ml, aspirar 1ml da ampola de Garamicina e acrescentar 7ml de AD.
Aumentamos o volume, mas a quantidade de Garamicina continua a mesma (40mg agora em
8ml).

40mg ___________ 8ml (1ml com 40mg de Garamicina + 7ml de AD)

5mg ___________ X ml

X x 40 = 5 x 8

X x 40 = 40

40
X = = 1 , portanto X = 1ml
40
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Resposta: Devemos aspirar 1ml da ampola de Garamicina com 40mg, acrescentar 7ml de AD
e utilizar 1ml desta nova solução, colocando-a em uma bureta com 20ml de SG 5%.

Cálculo de Concentração (Porcentagem)

4 - Quantos gramas de glicose têm na solução de SG 5%, em frascos de


1.000ml?

5%  5g de glicose em 100ml da solução.

Então:

5g ___________ 100ml

Xg ___________ 1.000ml* * volume total do soro

X x 100 = 1.000 x 5

X x 100 = 5.000

5.000
X = = 50
100
X = 50g

Resposta: Em 1 frasco de SG 5% de 1.000ml temos 50g de glicose

LISTA DE EXERCICIOS

1. Está prescrito Dipirona na dose de 500g a cada 12hs. Temos na unidade ampolas na
apresentação de 500mg/ml em 2ml. Sabendo-se que a dipirona deverá ser administrada
diluída em 10ml, como deverá ser administrada?

2. Foi prescrito 1500mg de Kefazol IV, temos frasco na apresentação de 1g que deverá ser
reconstituído em 10ml de água destilada. Calcule quantos ML devem ser administrados.

3.Tem prescrito 0,01g da solução de Prednisolona VO, temos frasco na apresentação de


1mg/ml. Calcule quantos ML devem ser administrados.

4. Foi prescrito para 500 miligramas de Vancomicina, via intravenosa, de 12/12 horas.
Cada frasco-ampola contém 0,5 g da droga. Utilizando diluentes de 5 ml de água destilada,
calcule qual a dose em ML a ser administrada em cada horário.

5. Foi prescrito 750mg de Hidrocortisona. Sabendo que a medicação disponível é de


500mg liofilizada, e que deverá ser reconstituída em 5ml de AD, calcule quantos ML ele
receberá da medicação.

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6. Tem prescrito 3,5 mL de paracetamol VO, temos frasco na apresentação de 120mg/5ml.
Calcule quantos MG devem ser administrados.

7. Foi prescrito para Joana 800 mil UI de Penicilina Cristalina. Sabendo-se que no serviço
dispomos de frascos-ampola de 5 milhões UI e diluente de 10 ml, como você calcularia a
dose em ML a ser administrada?

8. Foi prescrito 8mg de Ondansetrona IV, temos ampola na apresentação de 4mg/2ml


contendo 4ml cada ampola. Calcule quantos ML devem ser administrados.

9. Juliana encontra-se com febre e tem prescrito dipirona gotas na dose de 75gotas. Temos
na unidade frascos na apresentação de 100mg/ml, quantos MG devem ser administradas.

10. Foi prescrito 3ml de Plasil IV, temos ampola na apresentação de 10mg/2ml contendo
2ml cada ampola. Calcule quantos MG devem ser administrados.

11.Temos frascos de 2,5 ml contendo 10 mg de Decadron, quantas MG serão prescritos


para ministrar 3,5 ml?

12. Um paciente deverá fazer uso de 150mg de hidantal EV a cada 8 horas. Sabendo que
dispomos de ampola de 5ml, com apresentação de 50mg/ml, calcule a dose que deve ser
administrada.

13. Temos que administrar 1000.000 UI de Penicilina Cristalina IV de 4/4h.Temos na


unidade somente frasco/amp com 5 milhões UI. Calcule a dose que deverá ser
administrada, sabendo que a Penicilina Cristalina deverá ser reconstituída em 10 ml.

14. Temos 1000 ML de SG a 5 % para serem administrados num período de 6 horas. Calcule o
gotejamento necessário em gotas/min e em microgotas/min .

15. Foi prescrito 280mg de oxacilina EV de 8/8 h. Sabendo que dispomos de ampolas de oxacilina de
500mg e ampolas de AD de 10ml. Calcule qual o gotejamento a ser controlado, sabendo que houve
uma rediluição em 100ml de SF 0,9% e a medicação deverá ser infundida em 2h?

16. Temos 500ml de SG 5% e ampolas 20ml de glicose 25%. A prescrição médica solicita 500ml de SG
10%.
17. O médico prescreveu 1000 mL de soro glicosado (SG) 5% para serem administrados num
período de 6 horas. Calcule o total de gotas deverão ser administradas.

18.Qual o gotejamento necessário para correr uma SF 0,9% de 500 ml de 4 em 4 horas em equipo de
gotas? Quantos gramas de NaCl serão infundidos nas 24 horas?

REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA:
1. GIOVANI, Arlete M.M. Enfermagem, cálculo e administração de medicamentos.São Paulo; Ed.
Scrinium, 2006

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