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CÁLCULO DE MEDICAMENTO

Yana Marcia Monte Coelho


A DOSAGEM É INDICADA
NORMALMENTE PELO SISTEMA
MÉTRICO ML/CC E SISTEMA UNITÁRIO
• Colher de café 2 ml
• Colher de chá 5 ml
• Colher de sobremesa 10ml
• Colher de sopa 15 ml
• 20 gotas 1ml
• Nota: 1ml = 1cc
O QUE SE DEVE
SABER PARA
CALCULAR
MEDICAMENTOS
Cálculo da Dose a ser Administrada

Sempre lembrar de fazer a conversão da medida quando necessário, antes


de fazer a regra de três.

Ler atentamente qual é a medida que deverá ser encontrada no resultado


(mg? ml? g?)

Verificar minuciosamente as informações sobre: O QUE TEMOS? e O


QUE QUEREMOS?

Ler atentamente o rótulo do medicamento, para interpretar qual é a


concentração da substância no volume (mg/ml)
 x

1colher de sopa------ 15ml 45ml------1 dia 7


3colhers----------------x 325ml------x dias
X=45ml/dia X=325/45
X=7,2
X= 7 dias
SOLVENTE: É a parte líquida da solução,
responsável por “dissolver” (diluir) o medicamento,
normalmente é o SF a 0,9% ou a água destilada.

CONCEITOS SOLUTO: Pode ser volátil ou não volátil, ou seja,


pode ser líquido ou sólido e corresponde ao
BÁSICOS medicamento em si, que será diluído pelo
solvente.

CONCENTRAÇÃO: É a relação entre a quantidade


de soluto e a quantidade do solvente.
Salina ou fisiológica: Cloreto de sódio a 0,9% em água.

É considerada isotônica;
COMPOSIÇÃO
DAS não contém outros eletrólitos além do sódio e do cloreto,

SOLUÇÕES é empregado para restabelecer ou manter o equilíbrio de


sódio, e para repor perdas no voluma do líquido extracelular;

não fornece calorias.


Glicosada: glicose a 5%: glicose ou dextrose a 5% em água.

Não contém eletrólitos;

COMPOSIÇÃO cada 1000ml fornecem 170 kcal,


DAS
SOLUÇÕES a principal indicação é a manutenção ou reposição de água;

é considerada isotônica;

não deve ser empregada junto com sangue.


COMPOSIÇÃO DAS SOLUÇÕES

Ringer lactato: contém sódio, cloreto, potássio, cálcio e lactato.

É considerada isotônica,

É usada para tratar a desidratação e para desviar líquidos do sistema


vascular para o espaço intersticial;

É empregada no tratamento da acidose discreta, resultante de diarreia ou


de nefropatia.
OBESERVAÇÃO
• QUANDO TEMOS UMA PRESCRIÇÃO MÉDICA
COM UMA SOLUÇÃO DE CONCENTRAÇÃO
NÃO DISPONÍVEL EM NOSSOS ESTOQUES, É
NECESSÁRIO REALIZARMOS A
TRANSFORMAÇÃO DE SOLUÇÃO.
PROPORÇÃO: É a fórmula que expressa a concentração da
solução e consiste na relação entre o soluto e o solvente
expresso em partes.
Exemplo: 1:40 indica de temos 1g de soluto para 40ml de
solvente.

PORCENTAGEM: É outra forma de expressar concentração. O


termo por cento (%) significa centésimo. É uma fração cujo o
numerador é expresso e o denominador é sempre 100
(quantas partes do soluto existe em 100 partes da solução).
Exemplo: 5% indica que temos 5g de soluto em 100ml de
solvente.
LEMBRE-SE: QUANTO MAIS
DILUÍDO, MENOR É A
CONCENTRAÇÃO E VICE-VERSA .
DE ACORDO COM A CONCENTRAÇÃO A
SOLUÇÃO PODE SER CLASSIFICADA EM:
• ISOTÔNICA: É uma solução com
concentração igual ou mais próxima
possível à concentração do sangue.
• HIPERTÔNICA: É uma solução com
concentração maior que a concentração
do sangue.
• HIPOTÔNICA: É uma solução com
concentração menor que à do sangue.
CUIDADO
• O CÁLCULO PARA ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS
DEVE SER FEITO COM MUITO CUIDADO E ATENÇÃO,
POIS A DOSE DEVE SER PRECISA.
• LEMBRE-SE: UMA VEZ INJETADA A DROGA, NÃO É
POSSÍVEL TRAZÊ-LA DE VOLTA. PORTANTO, MUITA
ATENÇÃO, NÃO FAÇA NADA NA DÚVIDA!
• MUITOS MEDICAMENTOS, PARA SEREM
ADMINISTRADOS, PRECISAM SER PREPARADOS
(DILUÍDOS, FRACIONADOS, ETC.)
• OS SOLVENTES MAIS UTILIZADOS PARA OS
MEDICAMENTOS INJETÁVEIS SÃO: A ÁGUA DESTILADA
OU SF 0,9%, TRANSFORMANDO-SE ASSIM EM UMA
SOLUÇÃO.
9 CERTOS (ANVISA, 2013)
• Paciente certo (utilizar dois identificadores para cada paciente)
• Medicamento certo (confirmar o medicamento com a prescrição e conferir três vezes o
rótulo)
• Dose certa
• Via certa
• Hora certa
• Compatibilidade medicamentosa
• orientação ao paciente certa
• direito a recusar o medicamento
• Anotação certa.
A administração de medicamentos é
uma responsabilidade do
enfermeiro, mesmo que esteja
sendo executada por outro membro
da equipe de enfermagem,
conforme o Decreto lei 94.406/87
que regulamenta a lei do exercício
da Enfermagem.
Não esqueça! Porcentagem : é uma outra forma de expressar uma
concentração. O termo por cento (%) significa que a
quantidade de solvente é sempre 100ml.
7%, significa que há 7g de soluto em 100ml de solvente

Regra de três: relação entre grandezas proporcionais. A regra


de três permite de forma simples, estruturar o problema
obtendo sua solução, que neste caso, é a prescrição
determinada.
1º) Verificar se a regra é direta ou inversa
2º) Colocar na mesma fila as grandezas iguais.
Na montagem da regra de três, numa coluna ficarão
as unidades de peso e na outra as unidades de volume.
A incógnita (x) será calculada na mesma unidade de
medida da coluna a qual pertence. 2 mg _____1 ml
Exemplo: 4 mg _____ x ml
1ª coluna ª coluna 2.X=4.1
2 mg _____________ 1 ml X=4/2
4 mg _____________ (x) ml X = 2 ml
Após a montagem da regra de três, o (X)
deverá ser multiplicado pelo nº superior da
coluna oposta.
Concentração: a relação entre a
quantidade de soluto e solvente.
g/ml a quantidade em gramas de soluto
pela quantidade em mililitros de
solvente.

Proporção: forma de expressar uma concentração


e consiste na relação entre soluto e solvente
expressa em “partes”.
1:500, significa que há 1g de soluto para 500ml de
solvente.
Foi prescrito para uma criança 48 mg de paracetamol de 12/12 horas para ser administrado
em seringa oral. A apresentação do fármaco é 120mg/5ml. Quantos ml serão administrados
em cada dose ?
Resposta:
Se 120 mg corresponde a 5 ml do paracetamol (conforme a apresentação do fármaco), para
calcular quantos ml corresponde a 48 mg deste medicamento, teremos:

120 mg 5 ml
48 mg X ml

Portanto, 48 x 5
120

assim, 48 x 5 = 240, e, 240 dividido por 120 = 2 http://rosalinda2009.blogspot.com.br/2009/05/1-


conceitos-basicos-envolvidos-no.html

ou seja, X corresponde a 2 ml que é cada dose do paracetamol que deve ser administrada .
Deve ser administrado em um paciente 200 mg de
cefalotina por via endovenosa de 6/6 horas. A 1000 mg 10 ml
apresentação deste fármaco disponível no setor é
de frasco-ampola de 1 g (portanto, uma grama, o
200 mg X ml
medicamento se encontra em pó liofilizado que
corresponde ao soluto, e, neste caso, o fabricante Portanto, 200 x 10
determina que a quantidade de solvente para cada
frasco-ampola deve corresponder a 10 ml ). 1000
Como deve ser administrado este medicamento ?
Resposta:
assim, 200 x 10 = 2000, e, 2000
dividido por 1000 = 2
Como a apresentação do fármaco é em gramas
(1 g), e, deve ser administrado em mg,
inicialmente convertemos grama em miligramas,
ou seja, 1g = 1000 mg, assim, cada frasco ampola ou seja, X corresponde a 2 ml que é cada
após diluído com o solvente (que foi recomendado dose de cefalotina (200 mg) da solução
10 ml para cada frasco-ampola), então teremos que deve ser administrada por via
1000 mg de cefalotina em 10 ml do frasco-ampola,
e, para calcular 200 mg deste medicamento
endovenosa a cada 6 horas.
• 1 GOTA = 3 MICROGOTAS
MEDIDAS E • 1 MI =20 GOTAS
EQUIVALENCIAS
• 1ML= 60 MICROGOTAS
GOTAS / MICROGOTAS/SOLUÇÕES

GOTAS/MIN= VOL(ML)
C.V=C1 .V1+C2.V2
-------------

TEMP(H) X 3

MICROGOTAS/MIN=

VOL(ML)

-------------

T
Qual a quantidade de gotas a correr, em um minuto, a fim de se administrar um litro de soro glicosado 5%, em 6 horas ?

Resposta:
Para se calcular o número de gotas por minuto se aplica a fórmula:

Nº de gotas/min = Volume em ml (V)


T x 3 (constante)

T = tempo em horas
3 = constante

Assim, aplicando a fórmula teremos:

Volume (em ml)= 1000 ml


Tempo = 6 horas

1000 (ml) = 1000


6x3 18

Dividindo-se 1000 por 18 = 55,5 que aproximando-se corresponde a 56 gotas/minuto.


Qual a quantidade de microgotas a correr, em um minuto,
para se administrar 300 ml de soro fisiológico a 0,9%, em 4
horas ?

Resposta:

A fórmula para se administrar microgotas é:

Nº de microgotas/min = Volume em ml (V)


T (tempo em horas)

Assim, aplicando a fórmula teremos:

Volume (em ml)= 300 ml


Tempo = 4 horas

300 (ml)
------------
4

Dividindo-se 300 por 4 = 75 ou seja, a quantidade será de 75


microgotas/minuto.
Vamos testando
REFERENCIAS
• https://pt.scribd.com/document/344491979/Tabela-de-Diluicao-de-Medicamentos-MAE
-DE-DEUS-pdf
• http://www.professores.uff.br/jorge/calculo2.pdf
• http://www.coren-sp.gov.br/sites/default/files/boas-praticas-calculo-seguro-volume-2-c
alculo-e-diluicao-de-medicamentos_0.pdf
• SILVA, MARCELO TARDELLI; Cálculo e Administração de Medicamentos na
Enfermagem.2ed.São Paulo: Martinari,2009.304p.

• GIOVANI, A.M.M. Cálculo e Administração de Medicamentos. 10ª edição. Ver. e


amp. São `Paulo: Scrinium, 2002. 240p.

• SILVA,LD; PEREIRA, SEM; MESQUITA,AMF. Procedimentos de


Enfermagem:semiotécnica para o cuidado. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan.,
2004.

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