ARA0720 FARMACO

LOGIA E ADMINIST
RAÇÃO DE MEDICA
MENTOS

Profa. Msa. Paula

Rocco Gomes Lima

Cálculos de Medicação
Cálculos, administração de
medicamentos
e fracionamento das doses

• Solução - mistura homogênea

composta de soluto e
solvente.
• Solvente: é a porção líquida.
• Soluto: é a porção sólida.

• Exemplo: Soro glicosado=

água é o solvente e a glicose é
o soluto.

• Concentração - a relação entre a

quantidade de soluto e solvente.
• Exemplo: g/ml- a quantidade em
gramas de soluto pela quantidade
em mililitros de solvente.
Cálculos, administração de
medicamentos
e fracionamento das doses

• Proporção - Relação entre soluto

e solvente expressa em “partes”.
• Exemplo: 1:500, significa
que há 1g de soluto para
500ml de solvente.

• Porcentagem - é outra forma de

expressar uma concentração.
• O termo por cento (%)- quantidade
de solvente sempre em 100ml.
• Exemplo: 7%, significa que há 7g
de soluto em 100ml de solvente.
Para pensar...

Você está em estágio e seu grupo que assumiu os

cuidados integrais deparou-se com um desafio: o
cálculo de gotejamento de soro.
Segundo a prescrição médica, o paciente deve receber
SF 0,9% 1.000 ml em 8 horas.

Portanto, como deve ser feito este cálculo?

Quantas gotas por minuto o soro deve gotejar?
Administração de medicamentos

• Um dos principais cuidados da equipe de enfermagem;

• Depende geralmente da prescrição médica

• Todos os envolvidos são responsáveis pelo processo
• Exige conhecimentos técnicos.
 Prescrição certa
Paciente certo
Anotação correta

Medicamento certo
Orientação ao
paciente

13 certos da
Validade certa
medicação
Ação do
segura
medicamento Forma
farmacêutica
Tempo de certa
administração
certo
Dose certa

Hora certa
Compatibilidade
Via certa medicamentosa
 Cálculo de gotejamento de soro

- Número de gotas: trata-se do número de gotas prescrito ou desejado

- Volume: trata-se do volume total a ser infundido
- T: trata-se do tempo solicitado para a infusão
- 3: regra geral
- O tempo será multiplicado por 3 e, após, o volume será dividido por este
valor
Suponhamos que eu precise administrar um soro fisiológico
(SF) 0,9% - 500 ml endovenoso (EV) em 24 horas. Qual é o
número de gotas que deve ser infundido por minuto?
 Equipos

* 1 gota equivale a 3
microgotas
* 20 gotas equivalem
a 1 ml

https://enfermagemilustrada.com/equipo-macrogotas-e-microgotas-as-diferencas/
Acesso em 09/02/2022
Cálculo de microgotas
 Suponhamos que você precise administrar um soro
fisiológico (SF) 0,9% - 500 ml endovenoso (EV) em 6
horas, e você tem disponível um equipo de microgotas.
Regra de três

• Esta se aplica à maioria dos cálculos em enfermagem.

• As unidades iguais devem ser mantidas do mesmo lado para a conta.
• Calcula-se sempre que houver três termos definidos, como segue no
exemplo abaixo:

• Se 5 ml de Keflin contêm 2 mg de Cefalexina sódica, quantos mg há

em 10 ml desse medicamento?
Regra de três
Transformação de soro

• Usada em casos em que houver

uma prescrição de um soro com
diferente concentração da usual.

• Faz-se necessário, portanto, o

acréscimo de mais soluto no
mesmo, em prescrições com
concentração superior à usual.
Transformação de soro

De maneira geral, os soros mais

utilizados são SF 0,9% e SG
5%.

Temos ampolas de glicose 25%

e 50%, e ampolas de NACL
20%, as quais são utilizadas no
preparo de soluções com
maiores concentrações.
 Transformação de Soro

As soluções apresentam-se em concentrações variadas,

São compostas por soluto e solvente:

Hipotônica – inferior à concentração plasmática;

Isotônica – mesma concentração plasmática;
Hipertônica – superior à concentração plasmática;

Cálculo em 6 Passos.
 Transformação de Soro
Prescrição médica: SG 10% - 500 ml.
Disponível SG 5% - 500 ml e glicose de 50% em 10 ml

1º passo: Calcular quantos gramas de glicose há no frasco disponível.

(concentração disponível)

5 g ---------------- 100 ml
x----------------- 500 ml
100 . x = 500 . 5
100 x = 2500
x = 2500
100
x = 25 g
 Transformação de Soro
2º passo: Calcular quantos gramas há no frasco da prescrição médica.
(concentração pedida)

10 g ---------------- 100 ml
x ----------------- 500 ml
100 . x = 500 . 10
100 x = 5000
x = 5000
100

x = 50 g
 Transformação de Soro
3º passo: Calcular a diferença de gramas de glicose
entre o frasco disponível e a prescrição médica

50 g – 25 g = 25g
 Transformação de Soro
4º passo: calcular quantos ml temos disponível na ampola (% da
ampola), utilizando também o resultado do 3º passo. (resposta parcial)

50% = 50 g ---------------- 100 ml

25 g ----------------- x ml
50 . x = 25 . 200
50 x = 2500
x = 2500
50
x = 50 ml

Obs: desprezar do soro disponível a quantidade de ml que encontramos

no 4º passo.
 Transformação de Soro
5º passo: calcular a quantidade de solução que se perdeu quando
desprezado o soro (disponível)

5 % = 5 g ---------------- 100 ml
x ----------------- 50 ml (vou tirar)
100 . x = 50 . 5
100 x = 250
x = 250
100

x = 2,5 g

Perdemos 2,5g de glicose com a retirada dos 50 ml .

 Transformação de Soro
6º passo: calcular a quantidade necessária para repor o que se perdeu
(utilizando o resultado do 5º passo).
Resposta é a soma do resultado do 4º passo como resultado do 6º
passo.

50 % = 50 g ---------------- 100 ml
2,5 g --------------- x ml
50 . x = 2,5 . 100
50 x = 250
x = 250
100
x = 5 ml

R: devemos acrescentar 55 ml de glicose a 50% no frasco de SG 5%

450 ml para transformar em SG 10%. (ou seja resposta do 4ª passo +
resposta do 6º passo)
Diluição e rediluição de medicamentos

A prática da diluição deve ser usada quando uma medicação

sólida é prescrita e se faz necessária sua administração por via
endovenosa (EV).

Exemplo uma prescrição de cefalexina 250 mg, mas temos

disponível somente frascos de 500 mg. Como devemos
proceder? A princípio, neste caso, faremos a diluição com uma
ampola de 10 ml de água destilada. Portanto, teremos 500 mg
em 10 ml. A seguir, aplicamos a regra de três:
Diluição e rediluição de medicamentos

Portanto, podemos concluir que serão administrados

5 ml da solução preparada
Diluição e rediluição de medicamentos

No caso da rediluição, isto é, preparar uma medicação já diluída, a

fim de se obter uma solução com menor concentração, a qual é muito
utilizada em pediatria, deve-se primeiramente acrescentar mais
solvente.

Mas, de que maneira?

Diluição e rediluição de medicamentos

Exemplo: Administrar conforme prescrição médica clindamicina 20

mg.
O medicamento se apresenta com 300 mg/2ml, o que significa que há
300 mg do medicamento em 2 ml de solvente.
Como fazer esta rediluição?

Primeiramente, podemos, por exemplo, fazer a rediluição com 1

ampola de 10 ml de água destilada.

Após isso teremos, então, 300 mg em 12 ml.

Quantos ml desta solução devemos administrar então?

Portanto utilizaremos 0,8 ml da solução que foi preparada.
Penicilina Cristalina
No solvente da penicilina cristalina deve-se considerar o volume do
soluto, que no frasco-ampola de 5.000.000 UI equivale a 2 ml. Já no
frasco de 10.000.000 UI equivale a 4 ml.

Se 5.000.000 UI estão para 8 ml AD + 2 ml de cristais (10ml), logo,

5000.000 UI estão para 10 ml.

Se 10.000.000 UI estão para 6 ml AD + 4 ml de cristais (10 ml),

logo, 10.000.000 UI estão para 10 ml.

Se 10.000.000 UI estão para 16 ml AD + 4 ml de cristais (20 ml),

logo, 10.000.000 UI estão para 20 ml
Cálculo de unidades internacionais (UI)

Uma das medicações sempre medida em unidades (u) ou

unidades internacionais (UI) é a insulina.

Precisamos ter em mente que quando é necessário administrar algum

medicamento com baixa dosagem, por exemplo, 0,1 ml, podemos
utilizar a seringa de insulina, que é graduada em unidades, sendo 100
unidades internacionais para cada 1 ml.
Portanto, a cada 1 ml de solução temos 100 unidades internacionais
(UI).
Para se obter 0,1 ml de uma solução
realizamos o seguinte cálculo

Portanto, para que possamos retirar 0,1 ml de solução com precisão,

utilizamos a seringa de insulina e aspiramos até a marca de 10 UI
 Vamos testar nossos
conhecimentos?
Seu grupo de estagio que assumiu os cuidados
integrais deparou-se com um desafio: o cálculo de
gotejamento de soro.

A) Segundo a prescrição médica, o paciente deve

receber SF 0,9% 1.000 ml em 8 horas. Portanto, como
deve ser feito este cálculo? Quantas gotas por minuto
o soro deve gotejar?
B) Após a descoberta do cálculo de gotejamento
de soro, a supervisora de estágio lançou um
desafio para os alunos: administrar 0,2 ml de
determinada solução neste mesmo paciente.

Como a dose é baixa, qual é a alternativa para

que os alunos aspirem a quantidade exata?
C) PM SG 8,9% 500ml para infundir de 6 em
6horas. Disponível SG5% 500ml e ampolas
de glicose de 10ml a 50%.
D)Foi prescrito 8.000.000 UI de penicilina
cristalina ao paciente, no setor você dispõem
de frasco com 10.000.000 UI.
Quantos ml de água destilada você usará para
a diluição e quantos ml será infundido no
paciente?
E) Foi prescrito cefalexina 200 mg, mas
temos disponível somente frascos de 500 mg
e ampola de 10 ml de água destilada.
Quantos ml deverá administrar no paciente?