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 O cálculo de medicamentos faz parte da 1 gota ------------ 1 macrogota

rotina dos profissionais de enfermagem. 1 gota -------------3 microgotas


20 gotas --------- 1ml
De acordo com o Art. 30 do Código de Ética dos
Profissionais de Enfermagem é proibido Ministrar  Tempo
medicamentos sem conhecer a ação da droga e 1h -------- 60 minutos
sem certificar-se da possibilidade dos riscos. 1 minuto -------- 60 segundos
 A forma da medicação determina sua via de
administração. Ex. regra de três

 Muitos medicamentos são disponibilizados em


diversas formas, como: comprimidos, cápsulas,
elixires e supositórios. Quando administrar um
medicamento, certifique-se de usar a forma
apropriada.

Processo de medicar: prescrição médica  Solvente: é a porção líquida da solução.


dispensação de medicamentos aprazamento   Soluto: é a porção sólida da solução.
preparo do medicamento  administração do medic.  Solução: mistura homogênea composta de
avaliação da resposta soluto e solvente.

Concentração: a relação entre a quantidade de


soluto e solvente.

g/ml a quantidade em gramas de soluto pela


13 CERTOS DA ADMINISTRAÇÃO DE quantidade em mililitros de solvente.
MEDICAMENTOS:
Proporção: forma de expressar uma concentração e
1. Prescrição certa consiste na relação entre soluto e solvente expressa
2. Paciente certo em “partes”.
3. Medicamento certo
4. Validade Certa 1:500, significa que há 1g de soluto para 500ml de
5. Forma/apresentação certa solvente.
6. Dose certa Porcentagem : é uma outra forma de expressar
7. Compatibilidade certa uma concentração. O termo por cento (%) significa
8. Orientação ao paciente que a quantidade de solvente é sempre 100ml.
9. Via de administração certa
10. Horário certo 7%, significa que há 7g de soluto em 100ml de
11. Tempo de administração certo solvente.
12. Ação certa
13. Registro certo A partir do soluto e solvente é possível calcular a
concentração de uma solução, que é a relação entre o
As unidades mais utilizadas soluto e o solvente. Essas podem ser expressas em
uma proporção de massa/volume (x g de um soluto
 Massa
em x mL de solução), ou em porcentagem (%).
1kg -------- 1000g
1g -----------1000mg
Porcentagem significa dizer “partes de cem”.
1mg --------1000mcg
Quando falamos Soro Glicosado (SG) a 5%, estamos
dizendo 5 partes de um total de 100 ou seja, que há 5
 Volume
g de glicose (soluto) em 100 mL de solução.
1 litro (L) -------- 1000 mililitros (mL)
 Sendo assim, multiplicamos a fórmula base por 3
Ex.Proporção/Porcentagem

1. Em uma unidade de Clínica Médica temos


ampolas de glicose a 50% com 20 mL. Quantas
gramas de glicose (soluto) há nessa ampola?
2ª- VARIAÇÃO: FÓRMULA EM MACROGOTAS PARA
PRESCRIÇÃO EM MINUTOS.

 1 hora = 60 minutos

 Sendo assim, multiplicamos a fórmula base por 60

2. Quanto de soluto há nas soluções abaixo?

-1 ampola de 10 mL de KCl a 19,10%.


Medicamentos Especiais

 PENICILINA G CRISTALINA

Disponível em pó precisa ser reconstituída e diluída


para ser administrada EV.
A solução apresenta uma expansão.
-1 ampola de 20 mL de NaCl a 30%. Há 2 mL de soluto no frasco de 5.000.000 UI e o
peso molecular da medicação é alto.
No frasco de 10.000.000 UI a expansão é de 4 mL.
 Assim, durante a reconstituição, sempre iremos
adicionar 8 ml de AD para a solução totalizar 10
mL no frasco.

Ex: Dr. Francisco prescreveu 1.500.000 UI de

Cálculo de Gotejamento de Soluções Penicilina G Cristalina (EV) de 4/4h a um paciente.


Temos somente frasco/ampola de 5.000.000 UI.
 Controlar a infusão Quanto devo administrar?
 Determinar o Tempo de infusão
 Determinar a Quantidade de gotas por minuto
 Indisponibilidade de bomba de infusão
 Uma fórmula básica e duas variações

 INSULINAS

Seringas específicas para seu uso, já graduadas em


UI.

Atualmente os frascos de insulinas apresentam-se


na concentração de 100 UI/mL, havendo também
1ª- VARIAÇÃO: FÓRMULA EM MICROGOTAS. seringas de:

 1 macrogota = 3 microgotas  1 mL graduadas em 100 UI


 0,3 mL graduadas em 30 UI

 0,5 mL graduadas em 50 UI

Frasco de insulina compatível com a seringa basta


aspirar as unidades necessárias e realizar a aplicação.

E quando essa seringa não estiver disponível?


 1ª- situação: A UI do frasco de insulina não é
compatível com a UI da seringa ou seja, o frasco é
de 100 UI porém as seringas disponíveis são de 30
UI ou 50 UI;
 2ª- situação: O frasco de insulina é de 100 UI, R= Serão administrados 0,3 mL
porém não estão disponíveis seringas graduadas
em UI, sendo então necessário se calcular o Para facilitar o cálculo, na fórmula, sempre será
volume necessário e aspirá-lo em seringas utilizado seringa (1 mL), independente das seringas
hipodérmicas de 3 ou 5 mL. serem de 3 ou 5 mL. Isso é justificado porque
utilizaremos a quantidade equivalente a seringa de
Nessas situações, é muito importante saber realizar a insulina padrão (como se estivesse substituindo).
aplicação da seguinte FÓRMULA:
As insulinas SC e IM não devem ser diluídas, pois
perdem a estabilidade. Só será diluída se administrada
por via endovenosa, em bomba de infusão.
EX. DA 1ª SITUAÇÃO: Foi prescrito pelo Dra. Meire a
administração de 20 UI de Insulina Regular (SC),
porém só há na unidade frascos de 100 UI e seringa
de 50 UI
Frasco e seringa não são correspondentes, correto?

R= Será necessário administrar 10 UI da seringa de 50


UI para corresponder à prescrição médica solicitada

EX. DA 2ª SITUAÇÃO: Dr. João Vitor prescreveu 30 UI


de Insulina NPH (SC). Quantos mL de insulina serão
administradas se na unidade há apenas seringas de 3
mL?

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