Cálculos de Medicações

Prof. Gislaine Raposo - 2022

CONCEITOS BÁSICOS NO CÁLCULO DE MEDICAMENTOS
SOLUÇÃO : MISTURA HOMOGÊNEA COMPOSTA DE SOLUTO E SOLVENTE.

- SOLVENTE: É A PORÇÃO LÍQUIDA DA SOLUÇÃO.

- SOLUTO: É A PORÇÃO SÓLIDA DA SOLUÇÃO.

EXEMPLO: NO SORO GLICOSADO A ÁGUA É O SOLVENTE E A GLICOSE É

O SOLUTO.
EQUIVALÊNCIAS PARA TRANSFORMAÇÃO DE UNIDADES

 1g = 1000mg = 1000 000mcg

 1mg = 1000mcg
 1L = 1000ml
 1ml = 20 gotas ou macrogotas
 1ml = 60 microgotas
 1 gota = 3 microgotas
CONCENTRAÇÃO
 É a relação entre a quantidade de soluto e
solvente.

 Exemplo: g/ml a quantidade em gramas de soluto

pela quantidade em mililitros de solvente
PROPORÇÃO
 É a forma de expressar uma concentração e
consiste na relação entre soluto e solvente
expressa em “partes”.
Exemplo: 1:500, significa que há 1g de soluto
para 500ml de solvente.
PORCENTAGEM
 É uma outra forma de expressar uma
concentração. O termo por cento (%) significa
 que a quantidade de solvente é sempre 100ml.
 Exemplo: 7%, significa que há 7g de soluto em
100ml de solvente.
REGRA DE TRÊS
 Relação entre grandezas proporcionais. A regra de
três permite de forma simples, estruturar o
problema obtendo sua solução, que neste caso, é a
prescrição determinada. Importante  observar que
a regra de três só se faz necessária, quando não
conseguimos resolver o problema de maneira
direta.
EXEMPLO: TENHO AMPOLAS DE DIPIRONA
COM 2ML DE SOLUÇÃO. QUANTOS ML TENHO
EM TRÊS AMPOLAS?
FORMA DIRETA: 2ML X3 AMPOLAS = 6ML NAS
TRÊS AMPOLAS

 Por regra de três:

 1 ampola 2 ML
 3 ampolas X
 Deve-se colocar na mesma fila as grandezas
iguais, no caso acima, optamos em escrever na
mesma coluna as grandezas iguais.

 Pela propriedade fundamental das proporções: 1x

= 2.3, equivalente a x = 6ml.
CÁLCULO PARA ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS

No preparo e na administração de medicamentos é

preciso muita consciência e o máximo de atenção.

Não podemos administrar mais ou menos a dose

prescrita. Ela tem que ser exata! E somente através dos
cálculos que é possível.
EXEMPLO 1

Foram prescritos 500mg VO de keflex (cefalexina) suspensão

de 6/6h.Quantos ml devemos administrar?
Observe que temos no frasco 250mg em 5 ml
Agora é só montar a regra de três.

250mg (temos em) 5ml

500mg (não sabemos) X ml
EXEMPLO 1
Utilizando a propriedade fundamental das proporções:
250mg________5ml
500mg________Xml
X está na grandeza do ml, portanto, a resposta será em
ml.
X . 250= 500.5
X . 250=2.500
X = 2.500/250
X = 10
portanto X =10 ml
EXEMPLO 2.

Foram prescritos 125mg de vitamina C VO as

refeições. Temos na clinica comprimidos de 500mg.
Portanto precisaremos esmagar o comprimido após
dividi-lo ao meio (250mg). Diluiremos em 10ml então
teremos:

250mg (metade do cp)----------------10ml

125mg (não sabemos)------------------Xml
EXEMPLO 2.

250mg-----------------10ml
125mg-------------------Xml

X . 250=125.10
X . 250=1.250
X = 1.250 = 5
250
X = 5ml
EXEMPLO 3.

Deveremos administrar 200mg de cefalim (cefalotina)

EV de 6/6h. Temos na clinica um fr/amp de 1g. Como
proceder?
Precisaremos diluir o medicamento há somente soluto,a
quantidade de solvente que vou utilizar sera de 10ml,
sendo a quantidade do soluto e de 1g = 1.000mg,
fazendo sempre a conversão quando necessária.
EXEMPLO 3.

Agora e só montar a nossa regra de três substituindo 1g por

1.000mg.

1.000mg__________10ml
200mg____________Xml
X . 1.000 = 200.10
X . 1.000 = 2.000
X = 2.000 = 2
1.000
X = 2ml
LISTA DE EXERCÍCIOS
CALCULOS - 2

INSULINA / HEPARINA /PENICILINA CRISTALINA

PROF.GISLAINE RAPOSO
CÁLCULO COM PENICILINA CRISTALINA


Unidade Internacional é uma grandeza utilizada
para medir vitaminas, ao invés de gramas ou mls
utilizados em outros componentes.

Muitos antibióticos ainda são padronizados em
unidades internacionais, contendo pó liofilizado
(solutos) e deverão ser diluídos;

Os medicamentos mais comuns que se
apresentam em frasco-ampola tem as seguintes
concentrações:
-Penicilina G potássica: 5.000.000 UI; 10.000.000 UI;
-Benzilpenicilina Benzatina: 600.000 UI; 1.200.000 UI
-Benzilpenicilina Procaína: 4.000.000 UI

- Estes frascos possuem volume de 2ml e 4 ml de pó respectivamente,sendo que seu

volume total pode chegar até 10 ml(somado volume de diluente e soluto),
- Frasco de 5.000.000 UI(que tem 2ml de pó)pode ser adicionado um máximo de 8 ml de
agua destilada(diluente) e  o de 10.000.000 UI pode ser adicionado um máximo de 6 ml de
agua destilada,para que em ambos os casos totalizem um máximo de volume de 10 ml.
- A penicilina cristalina não deve ser administrada diretamente na veia ela deve ser
administrada na bureta e infundida no minimo em 30 min.
Vale  lembrar que a escolha do volume a ser utilizado na diluição é de escolha do profissional e que quanto
menor o volume de diluente menor será o respectivo resultado final em ML (volume) porém a quantidade de
fármaco da medicação será a mesma .
EXEMPLO 1.

Temos que administrar 2.000.000UI de pc EV de 4/4h. Há na clinica

fr/amp de 5.000.000UI. Quantos ml deveremos administrar?

Obs: Ao injetarmos o solvente no frasco, vamos observar que o

volume total sempre ficará com 2ml à mais ( ex:se utilizarmos 8ml de
AD, o volume total será de 10ml).

5.000.000UI _________8ml de AD + 2ml do pó.

EXEMPLO 1.
Assim:
5.000.000UI___________10ml
2.000.000UI____________Xml

X . 5.000.000 = 2.000.000 . 10
X . 5.000.000 = 20.000.000
X = 20.000.000 = 4
5.000.000
X = 4ml
LISTA DE CALCULOS
 CÁLCULO DE INSULINA

Atualmente existem insulinas na concentração de 100UI/ml e

seringas de 1ml graduada também em 100UI.
Assim por exemplo se for prescrito 20UI e só aspirar o
medicamento ate a marca de 20UI e administrar ao paciente.
Frasco---------------Seringa                                         FUI ---------  SALVO
Prescrição--------------- X                                             PELO ------      X
EXEMPLO 1.

Foram prescritos 50UI de insulina NPH por via subcutânea (sc) e não temos

seringa própria, só de 3ml e agulha 10x5. Como devemos proceder?

100UI/ml (lê-se: em 1ml temos 100UI de insulina)

100UI __________1 ml
50UI___________ X ml
X .100 = 50 .1
X . 100 = 50
X = 50 = 0,5
100
Devemos aspirar 0,5ml de insulina e administrar ao paciente, utilizando uma seringa de 3ml e agulha 10x5

LISTA EXERCICIOS
 CÁLCULO COM HEPARINA(LIQUININE)
Esse medicamento é um anticoagulante (evita que o sangue se coagule
dentro do vaso). A heparina pode ser usada no tratamento da trombose
(venosa, pulmonar, cerebral), do infarto agudo do miocárdio e na
prevenção do entupimento dos vasos cerebrais, que pode acontecer em
pacientes que têm fibrilação atrial (um tipo de arritmia cardíaca) e em
pacientes que tiveram que trocar válvulas cardíacas.
A Heparina também é apresentada em UI. Ela é encontrada de duas
maneiras:
            Ampola de 5.000UI/0,25ml (subcutânea)
            Frasco ampola 5.000UI/ml com 5ml (Cada ml de heparina contém
5.000UI,e cada frasco de 5ml contém 25.000UI.) – EV e SC (salvo
excessões expressas pelo fabricante – consulte o farmacêutico em casos
de dúvidas)
EXEMPLO 1.
Temos que administrar 2.500UI de heparina subcutânea
de 12/12h. E só temos fr/amp com 5.000UI/ml. Quantos
ml dessa solução devemos administrar?
Obs:Temos 5.000UI/ml lê-se 5.000 UI em cada 1ml
5.000UI__________1ml
2.500UI__________Xml
X . 5.000 = 2.500 . 1
X . 5.000 = 2.500
X = 2.500 = 0,5
5.000
X = 0,5ml
LISTA EXERCICIOS
CALCULOS - 3

GOTEJAMENTO
PROF.GISLAINE RAPOSO
CÁLCULO DE GOTEJAMENTO

A bomba de infusão é um grande auxilio de volume

infundível portanto, vamos aprender o cálculo de
gotejamento e o controle de volume fundido por hora,
através da confecção de fita de horário.
 EXEMPLO 1.
Quantas macrogotas (gotas) deveraõ correr em 1min. Para
administrar 1000ml de soro glicosado (SG) a 5% de 6 em 6 horas?

N° de gotas/min = V
Tx3

V = Volume em ml T = Tempo em horas

EXEMPLO 1.

 Agora basta substituir:

 V=1000ml

 T=6 h

 V = 1000ml = 1000 = 55,5 = 56 gotas/min

 Tx3 6x3 18
EXEMPLO 2.

Quantas microgotas deverão correr em um minuto, para

administrar 300ml SF 0,9% em 4 horas?

N° de microgotas/min = V
T

V=Volume em ml T=Tempo em horas

EXEMPLO 2.

Agora basta substituir:

V= 300ml
T= 4 h

V = 300ml = 300 = 75 microgotas/min

T 4 4
 EXEMPLO 3.
Devemos administrar 100ml de bicarbonato de sodio a 10%
em 30 min. Quantas gotas deverão correr por minuto?

N° de gotas/minuto = V x 20
T

V = 100ml T= nº de minutos = 30
EXEMPLO 3.

N° de gotas/minuto = V x 20
nº de minutos

N° de gotas/minuto = 100 x 20 =
30

2.000 = 66,6 = 67 gotas/min.

30
EXEMPLO 3.

E se fôssemos utilizar uma bureta para administrar o

bicarbonato?
Então seriam microgotas e não macrogotas.

N° de Microgotas/minuto = V.60 =
T

100.60 = 6000 = 200 microgotas /min.

30 30
EXEMPLO 4.

Devemos administrar o seguinte soro:

SG 5% ---------------- 400ml
NaCL 30% ------------- 20ml
KCL 19,1%------------- 10ml
Vit C 10%----------------- 5ml
Complexo B ------------ 2ml
Quantas gotas deverão correr por minuto?(EV 6/6h.)
EXEMPLO 4.
N° DE GOTAS/MIN = V
TX3
V= 400 + 20 + 10 + 5 + 2 = 437 ML.
COMO T = HORAS, ENTÃO: 6H
N° DE GOTAS/MIN = 437 = 437 = 24,2 =24
6X3 18
DEVERÃO CORRER 24 GOTAS/MINUTO
LISTA EXERCÍCIOS
TRANSFORMAÇÃO DO SORO

O soro é uma solução injetável e muito usado para

hidratação e alimentação do paciente é também
utilizado como solvente de medicamento.
 EXEMPLO 1.

Foi prescrito SG 6% - 500ml e não temos na clinica.

Temos somente - SG5% - 500ml e ampola de glicose a 50% - 10ml.

Como deveremos proceder?
 1º passo: O que pede a PM em gramas ?
 2º passo: Quantos gramas temos no nosso SG?
 3º passo: Quantos gramas faltam para completar a PM ?
 4º passo: Quantos gramas temos em cada ampola ?
 5°passo: Quantos ml de glicose preciso adicionar ao soro disponível.
 6°passo: Quantos gramas de G vou desprezar ?
 7°passo: Quantos ml preciso para repor a G que desprezei ?
EXEMPLO 1.
1º PASSO É SABER QUANTOS GRAMAS DE G TEM NO
SORO DA PM. SE ELE É A 6%, EU TENHO 6GR EM CADA
100ML.
 
6GR -------- 100ML
 X ---------- 500ML
1X = 6.5
  X = 30/1
  X = 30GR
JÁ SABEMOS QUE NO SORO DA PRESCRIÇÃO MÉDICA
TEM 30GR DE G
 
 EXEMPLO 1.

 2º passo temos que procurar saber quantos gr de G tem

no soro disponível. Se ele é a 5%, temos 5gr em 100ml.
 5gr -------- 100ml
 X ----------- 500ml
 1X = 5.5
   X = 25/1
   X = 25gr.
 Já sabemos que no soro disponível temos  25gr de G.
 EXEMPLO 1.
 3º passo, estamos procurando saber quantos gramas de
glicose, iremos adicionar ao soro disponível, para
transformá-lo na prescrição médica. Então, temos que
subtrair prescrição médica menos disponível.
 30gr – 25gr = 5gr
 Preciso de 5gr de glicose para realizar minha
transformação.
 Bom, para eu colocar essa G dentro do soro, vou precisar
das ampolas de G, então, terei que saber quantas gr de G
tem na ampola. 
EXEMPLO 1
4º passo quero saber quantas gr de G tem na ampola. Minha ampola é
a 50%, então, tenho 50gr em 100ml.
50gr --------- 100ml

 X ----------   10ml

 10X = 50.1

     X = 50/10

     X = 5gr

Na ampola de G temos 5gr de G.

 

Bom, já calculamos, e sabemos que o SG6% da PM tem 30gr; já

sabemos que o SG5% disponível tem 25gr; já sabemos que precisamos

de 5gr para fazer a transformação e que na ampola temos 5gr de G.
EXEMPLO 1
 5º passo eu quero saber quantas ml de glicose
preciso adicionar ao soro disponível, já que
preciso de 5gr.
  5gr ---------- 10ml
 5gr ---------- X
  5X = 5.10
    X = 50/5
    X = 10ml
 Preciso adicionar 10ml de G no soro disponível
para realizar a transformação.
 Se eu colocar 10ml de G no soro disponível, a
concentração estará certa, mas o volume não,
porque, se eu acrescentar 10ml no soro de 500ml,
o volume será então de 510ml. Então, antes de
colocar os 10ml de G, tenho que desprezar 10ml
do soro glicosado. Desprezando os 10ml, estou
jogando G fora, então, terei que saber quantas Gr
de G estou jogando fora para poder repor. 
 EXEMPLO 1
 6º passo quero saber quantos gramas de G vou desprezar,
para repor depois.
5gr ------------ 100ml
  X --------------- 10ml

 10X = 5.1
     X = 5/10
      X= 0,5g
  
 Desprezando os 10ml estou perdendo 0,5gr de G. Terei que
repor essa glicose para administrar o medicamento na mesma
concentração que o médico prescreveu.
 EXEMPLO 1
 7º passo, quero saber quantos ml preciso para repor a G que desprezei. Vou
utilizar as ampolas novamente.

 5gr ---------- 10ml

 0,5g -------  X

 5X = 0,5.10
   X = 5/5
   X = 1ml.

 Preciso adicionar 1ml de G no soro disponível para repor a glicose que

desprezei.
 Portanto, o soro da prescrição médica agora terá 501ml ao invés de 510ml.
Pense, o cliente irá receber só 1ml a mais.
 Ao todo precisará de 11ml de G para realizar a transformação.
MÉTODO ARANHA


O que tenho em % = X (mutiplica) =

 -(menos)

 [ % PM ] +
 Ampolas % -(menos)


= X (mutiplica) =

Volume: ......... : (dividido por ) X = X
 VAMOS PRATICAR?

1- Cálcule o nº de gotas das seguintes prescrições médicas:

a) 1.000 ml de SG 5% EV em 24h –R: nº gotas/min. =
b) 500 ml de SG 5% EV de 12/12h –R: nº gotas/min. =
V
T.3
2- Cálcule o nº de microgotas das seguintes prescrições médicas:
a) SF 0,9% 500 ml EV de 6/6 h –R: nº microgotas/min. =
b) SGF 400 ml EV de 8/8 h –R: nº microgotas/min. =
V
T
3-Cálcule o nº de gotas das seguintes prescrições médicas
a) Vancomicina 500 mg em 100 ml de SF 0,9% correr em
30minutos- R: nº de gotas/min =
V.20
T

b) Penicilina cristalina 1.500.000 UI EV em 100ml de SF 0,9%

correr em 20minutos – R: nº de microgotas/min. =
V.60
T
4- Calcule quantos ml do medicamento devemos
administrar ao paciente, nas seguintes prescrições
médicas:

a) Tienam (imipenem) 250 mg EV 6/6h.Temos fr/amp –

500mg. - Diluir em 20 ml.

b) Cefrom (sulfato de cefpiroma) 2g EV 12/12 h.Temos

fr/amp – 1 g. - Diluir em 10 ml.

c) Targocid (teicoplanina) 80 mg EV 12/12 h. Temos

fr/amp – 400 mg. - Diluir em 10 ml.
5- Temos que administrar insulina SC, mas não
dispomos da seringa própria, só de 3 ml. Então calcule
em ml:Sabemos que a seringa própria para insulina é
100UI/ 1ml

a) 60 UI de Insulina =
b) 80 UI de Insulina =

6- Calcule quantos ml de heparina devemos administrar

ao paciente nas seguintes prescrições:

a) 1.500 UI de heparina SC. Temos fr/amp 5.000 UI/ml.

b) 2.000 UI de heparina SC. Temos fr/amp 5.000 UI/ml.
7- Faça os seguintes cálculos:

a) A prescrição médica pede SG 15% - 500 ml. Só temos

SG 5% - 500ml e ampolas de glicose a 50% - 20 ml.

b) A prescrição médica pede SGF – 1.000 ml. Só temos

SG 5% - 1.000 ml e ampolas de NaCI 30% - 20ml.

Obs: Soro Glicofisiológico é uma soluçao

isotônica em relação aos líquidos corporais que
contém 0,9%, em massa, de NaCl em água
destilada, ou seja, em casa 100ml de solução
aquosa contém 0,9g de sal acrescido do soro
glicosilado que deverá ser constituído por
glicose a 5%, concentração esta que permite a
isotonicidade desta formulação.