17/10/2023

NEOPLASIAS ESPINHAIS
NEOPLASIAS 1. Primário: Originado do parênquima medular ou meninges
MV. Dr. Marcelo Luís Schwab

2. Secundários: Metástase ou tumores que se estendem até os

tecidos nervosos

1 2

NEOPLASIAS ESPINHAIS Extradural Osteosarcoma, Linfoma

Classificados conforme a localização

Intradural Meningiomas, Tumor maligno

Extramedular
de bainha

Extradural Intradural-extramedular Intramedular Intramedular Astrocitoma, Ependimoma

3 4

DIAGNÓSTICO HISTÓRICO
1. Presuntivo
1. Qualquer raça (Boxer e Golden Retriever)
Histórico
2. >5 anos
Sinais clínicos
Nefroblastoma e linfoma exceção
Imagem
LCE (Dissociação albuminociológica) 4. Evolução é crônica ou subaguda

4. Definitivo
Histopatológico: biopsia ou Postmortem

5 6
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C1-C5
SINAIS CLÍNICOS
T3-L3 L4-S3
DOR

SINAIS 1. Osso
CLÍNICOS 2. Meninge
3. Raiz nervosa

Muita dor
C6-T2 Região torácica cranial

7 8

IMAGEM

Extradural
Normal

Intramedular
extramedular
Intradural

9 10

T1

T1 com contraste

11 12
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TRATAMENTO PROGNÓSTICO
• Depende do tipo tumoral
• Quimioterapia (linfoma e mieloma) • Ruim
• Radioterapia • Quimioterapia
• Cirurgia • Radioterapia 135 dias
• Suporte • Cirurgia

• Analgesia
• Prednisona 0,5mg/kg BID (Paliativo)

13 14

FIONA
• Felino
• Fêmea
• SRD
• 3 anos
• FeLV positivo
• Histórico de paraplegia há 4 dias

15 16

FIONA

• Local de lesão: T3-L3

• Diagnóstico diferencial: Neoplasma, meningoencefalite

infecciosa e não infecciosa

• Exames complementares: Mielografia, LCE, pesquisa

de metástase, perfil infeccioso

17 18
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19 20

FIONA BARUK
• Canino
• Quimioterapia • Macho
• Sulfato de vincristina intravenosa 0,75mg/m2 • Berneses
semanalmente • 1 ano e 5 meses
• Ciclofosfamida oral 300mg/m2 a cada 4 • Histórico de dificuldade para caminhar com
MPs há 4 meses e perda dos movimentos
semanas
há 5 dias
• Prednisolona oral 50mg/m2 SID

21 22

BARUK

• Local de lesão: T3-L3

• Diagnóstico diferencial: DDIV, meningoencefalite

infecciosa e não infecciosa, Neoplasma

• Exames complementares: TC, LCE, perfil infeccioso

23 24
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BARUK

• Cirurgia
• Eutanásia na mesa
• Laudo
• Osteosarcoma

25 26

PRETO

• Canino
• Macho
• SRD
• 8 anos
• Claudicação de MPE há 30 dias

27 28

PRETO

• Local de lesão: Sistema nervoso periférico

• Diagnóstico diferencial: Neoplasma, neurite inflamatória

• Exames complementares: US, RM, LCE, pesquisa de

metástase

29 30
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Tumor maligno de bainha nervosa

31 32

PRETO NEOPLASIAS INTRACRANIANAS

1. Primário: Originado do parênquima encefálico ou meninges

• Amputação
• Segue vivo
2. Secundários: Metástase ou tumores que se estendem até os
• Sobrevida média de 5 a 6 meses
tecidos nervosos

33 34

FISIOPATOLOGIA
Maligno

EFEITOS PRIMÁRIOS EFEITOS SECUNDÁRIOS

Compressão Edema
Destruição tecidual Hemorragia
Invasão tecidual Obstrução do fluxo LCE

Benigno

35 36
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DIAGNÓSTICO HISTÓRICO
1. Presuntivo 1. Qualquer raça (Boxer e Golden Retriever)
Histórico 2. Grande porte
Sinais clínicos 3. >5 anos
Imagem Nefroblastoma e linfoma exceção
LCE (Dissociação albuminociológica) 4. Evolução é crônica ou subaguda

4. Definitivo
Histopatológico: biopsia ou Postmortem

37 38

SINAIS CLÍNICOS

SINAIS
CLÍNICOS
Variam conforme local de lesão

Metade dos tumores primários ocupam mais de

uma região anatômica Dor

39 40

IMAGEM

41 42
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T2

T1 com contraste
T1

43 44

NEOPLASMA PRIMÁRIOS NEOPLASMAS SECUNDÁRIOS

CÃO GATOS

1. Hemangiossarcoma 1. Linfossarcoma

1. Meningioma (50%) 2. Macroadenoma pituitário 2. Linfoma

2. Astrocioma 3. Linfossarcoma 3. Macroadenoma pituitário

… 4. Carcinomas (mamário, pulmonar…) 4. Carcinomas (mamário, pulmonar…)

45 46

TRATAMENTO PROGNÓSTICO
• Ruim
• Depende do tipo tumoral
• Quimioterapia
• Quimioterapia (linfoma)
• Radioterapia
• Radioterapia
• Cirurgia
• Cirurgia (meningioma em gato)

• Suporte
• Analgesia
• Prednisona 0,5mg/kg BID (Paliativo)
• Anticonvulsivantes

47 48
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DOM
• Felino
• Macho
• SRD
• 9 anos
• FeLV positivo
• Histórico de alteração de comportamento há
2 meses e andar compulsivo há 10 dias

49 50

DOM

• Local de lesão: Tálamo córtex

• Diagnóstico diferencial: Neoplasma, meningoencefalite

infecciosa e não infecciosa

• Exames complementares: RM, LCE, pesquisa de

metástase, perfil infeccioso

51 52

DOM

• Fez biópsia por rinoscopia

• Inconclusiva

53 54
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LEONA

• Canino
• Fêmea
• Golden Retriever
• 8 anos
• Histórico de inclinação de cabeça e dificuldade
para caminhar com os 4 membros

55 56

LEONA

• Local de lesão: Tronco encefálico

• Diagnóstico diferencial: Neoplasma, meningoencefalite

infecciosa e não infecciosa

• Exames complementares: Tutora não quis realizar

nenhum exame

57 58

LEONA

• Veio a óbito

59 60
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OZZY

• Canino
• Macho
• Dachshund
• 13 anos
• Histórico de andar compulsivo em círculos
para a direita há 4 dias

61 62

OZZY

• Local de lesão: Tálamo córtex

• Diagnóstico diferencial: Neoplasma,

meningoencefalite infecciosa e não infecciosa

• Exames complementares: RM, LCE, pesquisa de

metástase, perfil infeccioso

63 64

65 66
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OZZY

• Prednisona 0,5mg/kg BID uso contínuo

PERGUNTAS?

67 68