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Neoplasias

aspectos micro ou macroscópios desse tumor é localizado, não


cresce para outros lugares, fácil de remover...
Conceitos e terminologias • Nomenclatura
Neoplasia: “um novo crescimento; massa anormal de tecido, cujo o Tipo de célula + “OMA”
crescimento é excessivo e não coordenado com aquele dos tecidos o Podem ser mesenquimais
normais, e persiste da mesma maneira excessiva após a interrupção ▪ Regra (tipo de célula + OMA)
do estímulo que o gerou.” ▪ Fibroma = tumor benigno em tecido fibroso
“distúrbio do crescimento celular que é desencadeado por uma ▪ Condroma = tumor benigno no tecido
serie de mutações adquiridas que afetam uma única célula e sua cartilaginoso
progênie clonal.” o Podem ser epiteliais
Tumor: tumefação; inchaço; edema, sinais de inflamação. ▪ Varia da regrinha “oma”
- Parênquima = construído pelas células neoplásicas. ▪ Adenomas = neoplasia benigna em glândulas
- Estroma = constituído de tecido conjuntivo; vasos sanguíneos, ▪ Papilomas = neoplasia macroscopia ou
numerosas células do sistema imune. responsável pela nutrição do microscopia, surgem na superfície epitelial.
tumor. (aparência, taxa de crescimento, evolução) ▪ Cistadenomas = grandes massas derivadas de
Oncologia: estudos do tumor. um tecido glandular.
▪ Pólipos = podem ser benignos ou malignos.
Nomenclatura das neoplasias Projeção macroscópica, se projetam em cima da
Tumor mucosa (Ex: estomago, intestino)
• Parênquima tumoral = células neoplásicas
o Nomenclatura, classificação Malignos
• Estroma – vasos sanguíneos, tecidos conjuntivos... associados ao câncer
o Ligado a aparecia, evolução, disseminação • Características = se adere, invade e destruir estruturar e pode
Benignos invadir outras estruturas (metástase)
nomenclatura
• Nome dado pelo tipo de célula no parênquima + termo TUMORES CARACTERISTICAS
específico Benigno 1 tipo celular
o Mesenquimais = sarcomas Maligno 1 tipo celular
▪ Malignos Mais de 1 tipo celular
Misto
• Sarcomas – sólidos 1 camada germinativa
• Leucemias – células hematopoiéticas Mais de 1 tipo celular
Teratogênico
• Linfomas – crescimento anormal de Mais de uma camada germinativa
linfócitos
o Epiteliais = carcinomas
CELULAS DE TUMORES DO TIPO MESENQUIMAL
▪ Malignos
BENIGNOS MALIGNOS
• Carcinomas = tumores malignos FIBROMA Fribrossarcoma
epiteliais derivados de qualquer camada Tecido conjuntivo e LIPOMA Lipossarcoma
derivado CONDROMA Condrossarcoma
degermativa Sarcoma
OSTEOMA
• Adenocarcinomas = padrao glandular osteogênico
Vasos e revestimentos de superfície
• Indiferenciado = célula presente no Vasos sanaguineos HEMANGIOMA ANGIOSSARCOMA
parênquima epitelial que não foi Vasos linfáticos LINFANGIOMA LINFAGIOSARCOMA
TUMOR FIBROSO
reconhecida Mesotélio MESOTELIOMA
BENIGNO
• Especificações Revestimentos MENINGIOMA
MENINGIOMA
cerebrais INVASIVO
o Adenocarcinoma de celular CELULAS SANGUINEAS E RELACIONADAS
renais Células
- Leucemias
hematopoiéticas
o Carcinoma de células Tecido linfóide - linfomas
escamosas broncos genicas MUSCULOS
liso Leiomioma Leiomiossarcoma
o Tumores mistos
estriado Rabdomioma Rabdomiossarcoma
▪ Adenoma promorfico
▪ Tumor de wilms
CÉLULAS DE TUMORES DO TIPO EPITELIAL
BENIGNOS MALIGNOS
Revestimento ADENOMA ADENOCARCINOMA
epitelial de CARCINOMAS
PAPILOMA
glândulas ou PAPILARES
ductos CISTADENOMA CISTADENOCARCINOMA

Papilomas de
Escamosos Carcinomas de células
células
estratificado escamosas
escamosas
Células Adenoma
Carcinoma hepatocelular
hepáticas hepático
Epitélio CARACTERISTICAS DAS NEOPLASIAS
Mola hidatiforme Coriocarcinoma • Diferenciação
placentário
• Anaplasia
Tumores de • Taxa de crescimento = velocidade que o tumor cresce
Nevo Melanoma maligno
melanócitos • Invasão local
Células • Metástase = propagação de um tumor em áreas fisicamente
Cisto dermoide teratocarcinoma
totipotentes contínuas do tumor local. (os benignos não fazem metástase.
o Geralmente fazem metástase em fígado, pulmão,
ossos...
CARACTERISTICAS DAS NEOPLASIAS
CARACTERISTICAS DOS TUMORES BENIGNOS E MALIGNOS
Diferenciação e anaplasia
benignos malignos
• Diferenciação = estão relacionadas aos tipos, se eu tenho um diferenciação
tumor bem diferenciado é um tumor benigno se é um tumor bem diferenciado anaplasia
anaplasia
pouco diferenciado é maligno. taxa de progressivo e lento irregular
• Anaplasia = quando não existe diferenciação crescimento pode progredir de lento a rápido
• Metaplasia = substituição de um tipo celular por outro. massa coesa localmente invasivo
invasão local
• Displasia = crescimento desordenado não invade expansivo
• Carcinoma in situ = não invade a membrana basal metástase ausente
presente
frequente
EPIDEMIOLOGIA DO CÂNCER NEOPLASIAS: INTRODUÇÃO, CARACTERÍSTICAS E
EPIDEMIOLOGIA
TUMORES MAIS COMUNS 1-Assinale a alternativa que consta as características de uma
• Pulmão neoplasia benigna:
• Mama D) crescem de maneira localizada e de uma forma mais lenta.
• Próstata
• Colón/reto 2-Dentre os diversos conceitos para o termo Neoplasia, marque
• Estomago aquele que contém o mais aceito para os tempos modernos,
• Colo do útero seguindo como referência o livro de Robbins e Cotran:
• Fígado b) Uma neoplasia pode ser definida como um distúrbio do
crescimento celular que é desencadeado por uma série de
• Pele
mutações adquiridas que afetam uma única célula e sua
progênie clonal.
Fatores genéticos e ambientais que podem causar o câncer.
• Agentes infeciosos – Ex: HPV
3-As neoplasias podem ser classificadas em dois grandes
• Tabagismo – o mais comum
grupos, de acordo com suas características gerais: neoplasias
• Consumo de álcool – junto com o tabagismo aumenta ainda benignas ou neoplasias malignas. Sendo assim, avalie as
mais a chance de ter chance características neoplásicas descritas abaixo e marque
• Dieta "B" para característica de benignidade e "M" para malignidade.
• Obesidade I- Apresenta bordas definidas e crescimento normalmente lento.
• História reprodutiva II- Ausência de simetria entre duas metades da massa.
• Carcinógenos ambientais III- Constituído por células anaplásicas.
• Idade IV- Normalmente é removido por cirurgia local.
• Condições predisponentes V- Possui a capacidade de se disseminar para outros locais do
• Predisposição genética organismo.
VI- Normalmente é constituído por células iguais a do tecido de
INTRODUÇÃO A MESTATASE origem.
Tendo analisado as afirmativas, assinale a alternativa que possui
• Propagação do tumor para outros órgãos. a sequência
• Comum em tumor maligno correta:
• Os mais comuns são: pulmão, fígado... D) B, M, M, B, M, B

4-Sobre o TERATOMA, assinale a alternativa correta:
c) O teratoma possui células germinativas totipotentes e estas mioma tem origem no tecido muscular liso).
podem se diferenciar em qualquer um dos tipos celulares
encontrados no corpo adulto e, portanto, podem originar 2 - Marque verdadeiro ou falso:
neoplasias que contêm, de maneira desordenada, osso, epitélio, ( V ) As neoplasias malignas possuem vários atributos fenotípicos
músculo, gordura, nervo e outros tecidos. referidos como marcas registradas de câncer, como o crescimento
excessivo, a invasividade local e a capacidade de formar metástases
5-O crescimento dos cânceres é acompanhado por infiltração distantes, que resultam de alterações genômicas que alteram a
progressiva, invasão e destruição do tecido circundante. De acordo expressão e função de genes fundamentais e que, portanto, lhes
com os estudos acerca da invasão local do câncer, assinale a conferem um fenótipo maligno.
alternativa correta: ( V ) As neoplasias podem ser classificadas em: Benignas – crescem
c) Juntamente com o desenvolvimento de metástases, a de maneira localizada, circunscrita. Não são letais nem causam
capacidade de invasão é a característica mais confiável para transtornos ao hospedeiro, podem evoluir despercebidas por muito tempo.
diferenciar os tumores malignos dos benignos. Malignas – crescimento muito acelerado, infiltram tecidos vizinhos e
sofrem metástase, provocando perturbações homeostáticas graves
6-Segundo o Instituto Nacional de Câncer, “câncer é um termo que podem levar à morte.
que abrange mais de 100 diferentes tipos de doenças malignas ( F ) Com a perda de função da p53, o dano no DNA segue sendo
que têm em comum o crescimento desordenado de células, que reparado, as mutações condutoras se acumulam em oncogenes e
podem invadir tecidos adjacentes outros genes, e a célula faz um caminho perigoso às cegas que leva
ou órgãos a distância”. De acordo com os conhecimentos à transformação maligna.
epidemiológicos a cerca desse conjunto de doenças, é corre (resposta correta, “o dano do DNA segue sem ser reparado”)
afirmar: ( V ) Sobre o nome da célula, tecido ou órgão + sufixo: – oma:
d) A frequência de câncer aumenta com a idade. Fato que se qualquer neoplasia, maligna ou benigna, podemos considerar linfoma
justifica pelo acúmulo de mutações somáticas associadas à - células sanguíneas que maturam na medula – linfóide.
emergência de neoplasias malignas. ( F ) O fibrossarcoma representa apenas cerca de 10% de todos os
sarcomas musculoesqueléticos e menos de 5% dos tumores ósseos
CLASSIFICAÇÃO DAS NEOPLASIAS primários. Existe uma leve prevalência de homens, especialmente a
1 - A neoplasia é uma proliferação anormal do tecido, que foge parcial partir da 4ª década de vida. Os membros inferiores são a região mais
ou totalmente ao controle do organismo e tende à autonomia e à afetada. O fibrossarcoma infantil afeta crianças com menos de 10
perpetuação, com efeitos agressivos sobre o homem. Neoplasias anos de idade e possui um prognóstico melhor que a forma adulta,
podem ser benignas ou malignas. Com relação a classificação das mesmo não ocorrendo a presença de metástases.
neoplasias NÃO é correto afirmar: (resposta correta, “mesmo ocorrendo a presença de metástases).
b) O lipoma (que tem origem no tecido liso), o mioma (que tem
origem no tecido muscular estriado) e o adenoma (tumor
benigno das glândulas) são exemplos de tumores benignos.
(resposta correta no lipoma tem origem no tecido gorduroso e
3 - Marque verdadeiro ou falso: *a) Dosagem do PSA sérico como um instrumento de
(F) Um teratoma é uma neoplasma derivado de células germinativas rastreamento aumenta os custos com o câncer de próstata, sem,
totipotentes que se diferenciam nas células teciduais representativas no entanto, apresentar evidências na redução da mortalidade
dos três folhetos germinativos: ectoderme, endoderme e mesoderme. causada por essa doença;
Quando todos os elementos são bem diferenciados, a neoplasma é
maligna. (resposta: a neoplasma é benigno) 7 - A metástase é definida pela propagação de um tumor para áreas
(V) Tumores malignos normalmente são monoclonais, em vez de que são fisicamente descontínuas com o tumor primário e de forma
policlonais. inequívoca marca um tumor como maligno, pois, por definição,
(V) Um adenocarcinoma é um neoplasma maligno originado de um neoplasias benignas não formam metástases. Com relação a
epitélio glandular. metástase NÃO é correto afirmar:
(F) Melanomas são benignos e tendem a se tornar maiores b) Em geral, a probabilidade de um tumor primário formar
rapidamente, muitos apresentam uma pigmentação escura ( metástase está correlacionada à falta de diferenciação, invasão
resposta: melanomas são malignos). local agressiva, crescimento rápido e tamanho grande.
(V) Um sarcoma é um neoplasma maligno que tem origem em tecidos
mesenquimais. NEOPLASIAS: BASES MOLECULARES, AGENTES
CARCINOGÊNICOS, ASPECTOS CLÍNICOS E LABORATORIAIS
4 - Marque a alternativa correta: 1-Acerca da Carcinogênese, assinale a alternativa correta:
d) A proliferação de capilares é, em geral, um processo benigno d)Os agentes carcinogênicos se dividem em 3 categorias:
reativo.0 carcinógenos químicos; energia radiante e vírus oncogênicos.

5- A disseminação dos cânceres pode ocorrer através de três vias: 2-Existem classes de genes reguladores que podem contribuir para
implante direto nas cavidades ou superfícies corpóreas, as bases moleculares da formação de um tumor, entre eles, o
disseminação linfática e disseminação hematológica. Sobre o PROTO-ONCOGENE. Diante disso, assinale a alternativa que
*c) Vários fatores influenciam os padrões de distribuição das corresponde a maneira que ele age:
metástases pela via hematogênica, porém os fígados e pulmões b) Promotores de crescimento; alelos mutantes são
são mais frequentemente envolvidos nessa via, porque toda a considerados dominantes nesse caso porque transformam as
drenagem da área portal flui para o fígado e todo o sangue da células independente da presença de sua contraparte normal
cava flui para os pulmões. (Resposta correta) resposta.

6- Paciente masculino de 60 anos de idade procurou o clínico 3-O potencial oncogênico do HPV pode estar relacionado com os
porque foi alertado por seus amigos sobre a necessidade de se produtos de dois genes virais iniciais, E6 e E7. Juntos, eles interagem
prevenir contra o câncer de próstata. Relata que é totalmente com uma variedade de proteínas reguladoras do crescimento
assintomático. Em relação ao rastreamento de câncer, pode-se codificadas por proto-oncogenes e genes supressores de tumor.
afirmar que: Sobre o HPV é correto afirmar:
*a)São mais de 100 tipos já identificados, desses, 4 são ( f) O tumor geralmente não é um nódulo único, e pode ser bem
particularmente importantes, os tipos 6, 11, 16 e 18. delimitado ou
4-Todos os cânceres exibem oito alterações fundamentais na infiltrativo. Quando bem delimitado não é possível distingui-lo
fisiologia celular, que são consideradas as marcas registradas do macroscopicamente
câncer. Um desses oito sinais é a autossuficiência nos sinais de de um adenoma folicular.
crescimento, assinale a alternativa que condiz com essa alteração: b) VFFVF
*d)Os tumores apresentam a capacidade de proliferação sem
estímulos externos, em geral como consequência da ativação de 2) Das seguintes alternativas abaixo marque aquela que melhor
oncogenes. explica o termo tumor:
*c) Tumor é um aumento no volume de alguma parte do corpo.
NEOPLASIAS EPITELIAIS
1) O câncer de tireoide é a neoplasia maligna mais comum do sistema 3) O câncer de mama quase sempre afeta as células glandulares
endócrino. Apresenta-se comumente como nódulo detectado pela mamárias nos ductos ou lóbulos. A maioria das pacientes apresenta
palpação ou detectado pela ultrassonografia cervical. Embora os uma massa assintomática descoberta durante exame clínico ou
nódulos tireoidianos sejam comuns, o câncer de tireoide é raro. Os mamografia de triagem. O diagnóstico é confirmado por biópsia. A
carcinomas diferenciados são os tipos mais frequentes. Dentre eles respeito desse tipo de câncer, assinale a alternativa correta:
estão os papilíferos que correspondem a até 80% dos casos e o *e) Os genes BRCA1 e BRCA2 são classificados como genes
folicular com cerca de 20% dos casos. Acerca do câncer de tireoide supressores de tumores. Portadores de mutação nesses genes
marque V (verdadeiro) ou F (falso) para as alternativas a seguir: possuem um risco maior de ter câncer de mama.
(v ) O objetivo da avaliação do nódulo tireoidiano é estabelecer o
risco de câncer por 4) O câncer de cólon abrange tumores que se iniciam na parte do
meio de métodos que sejam acurados, precisos, além de intestino grosso denominado cólon (ceco, cólon ascendente, cólon
seguros e custo-efetivos. transverso, cólon descendente, sigmoide) e no reto. Sendo
(f ) O carcinoma papilífero, tem maior pico de aparecimento entre ultimamente o segundo câncer mais frequente entre os brasileiros.
a 2o e 3o década Acerca dessa neoplasia, assinale a alternativa correta:
de vida. *b) O adenocarcinoma é um câncer que tem origem na mucosa,
( f) Os nódulos impalpáveis têm a mesma chance de malignidade que reveste o intestino, e possui desenvolvimento lento,
do que nódulos podendo levar anos para se formar.
palpáveis de diferentes tamanhos.
( ) Ao contrário dos carcinomas papilíferos, os carcinomas
foliculares têm pouca
propensão a invadir linfáticos. Há tendência a metástases por via
hematogênica,
principalmente para ossos, pulmões e fígado.
1. Teratoma
por meio de mutações somáticas, e com base nisso hoje em dia são consideradas
neoplasias.

2. Massas desorganizadas mas benignas, compostas por células naturais de


uma área em particular.
As hamartomas se apresentam como massas desorganizadas, mas benignas,
compostas por células naturais de uma área em particular. Uma vez consideradas
como uma deformidade do desenvolvimento que não mereciam o sufixo -oma,
muitas de fato apresentam aberrações cromossômicas clonais que são adquiridas
3 – Anaplasia
O termo anaplasia significa “formar-se para trás”, indicando uma reversão da
diferenciação para um nível mais primitivo. A questão se a maioria dos cânceres
de fato se origina de uma “diferenciação reversa” das células normais maduras
ao invés da diferenciação incompleta de células menos maduras é um item
fundamental que é discutido mais adiante. A falta de diferenciação, ou anaplasia,
frequentemente está associada a muitas outras alterações morfológicas.

d) o primeiro linfonodo de uma cadeia linfática regional que


recebe o fluxo da linfa que vem do tumor primário.
No câncer de mama, a determinação do envolvimento dos linfonodos axilares é
importante para a avaliação do curso futuro da doença e para a seleção das
estratégias terapêuticas apropriadas. Para evitar a morbidade cirúrgica
considerável associada a uma completa dissecção de linfonodos axilares, uma
biópsia dos linfonodos sentinelas frequentemente é utilizada para avaliar a
presença ou ausência de lesões metastáticas nos linfonodos. Um linfonodo
sentinela é definido como “o primeiro linfonodo em uma cadeia linfática regional
que recebe o fluxo da linfa que vem do tumor primário.” O mapeamento do
linfonodo sentinela pode ser feito através da injeção de sondas radiomarcadas e
de corantes, e a análise de seções congeladas do linfonodo sentinela no momento
da cirurgia pode guiar o cirurgião na direção da terapia mais adequada. O exame
do linfonodo sentinela também já foi utilizado para detectar a disseminação de
melanomas, de cânceres de cólon e de outros tumores.

4 - Cânceres em crescimento estimulam a neoangiogênese, durante a qual os vasos


brotam a partir dos capilares previamente existentes.
A hipercalcemia é provavelmente a síndrome paraneoplásica mais comum; de
fato, a hipercalcemia sintomática é mais frequentemente relacionada a algumas
formas de câncer do que ao hiperparatireoidismo. Dois processos gerais estão
envolvidos na hipercalcemia associada ao câncer:
Síndromes paraneoplásicas: complexos de sintomas em indivíduos portadores de
câncer que não podem ser explicados pela disseminação do tumor ou liberação de
hormônios nativos da ”célula de origem“ do tumor. Por exemplo: Endocrinopatias
(síndrome de Cusing, hipercalcemia) Síndromes neuropáticas (polimiopatia,
neuropatias periféricas, degeneração neural e síndromes miastênicas). Distúrbios
na pele (acantose nigricans). Anomalias nas juntas e esqueléticas (osteoartrite
hipertrófica). Hipercoagulabilidade (tromboflebite migratória, coagulação
intravascular disseminada, endocardite trombótica não bacteriana). Classificação:
determinada pela aparência citológica; com base na ideia de que o comportamento
e diferenciação estão relacionados, com tumores pouco diferenciados
apresentando um comportamento mais.
Definições

ANGIOGENESE = Os tumores induzem a angiogênese pois não são capazes de


crescer sem um suprimento vascular para trazer nutrientes e oxigênio e remover
os produtos catabolizados. Câncer em crescimento estimulam a neoangiogênese,
durante a qual os vasos brotam a partir dos capilares previamente existentes.

CLASSIFICAÇÃO DOS TUMORES = se baseia no grau de diferenciação das células


tumorais. Podem ser classificados em duas categorias baixo grau ou alto grau até
quatro categorias.
9 – Carcinogênese É a energia radiante na forma de raios UV da luz solar ou sob
alguma forma de radiação ionizante eletromagnética e radiação particulada. A ESTADIAMENTO = sistema TNM
luz UV esta envolvida na etiologia dos canceres de pele, como por exemplo o • T = turmo primário
melanoma e por radiação ionizante temos o cancer de mama. • N = envolvidos em linfonodos regionais
• M = metástase

Câncer in situ = Quando as alterações displásicas são marcantes e envolvem toda


a espessura do epitélio, porém a lesão não penetra na membrana basal, ela é
considerada como uma neoplasia pré-invasiva e é denominada carcinoma in situ.

Metástase = definidida pela propagação de um tumor para ares que são


fisicamente descontinuas com o tumor primário.

DIFERENCIAÇÃO = extensão de como as células parenquimais neoplásicas


10 - Os oncogenes são criados por mutações nos proto-oncogenes e codificam assemelhan-se as células parenquimais normais (anaplasia). Neoplasias malignas
proteínas chamadas de oncoproteínas que possuem a capacidade de promover o que são compostas por células pouco diferenciadas são denominados anaplásicas.
crescimento celular na ausência de sinais promotores de crescimento normais. A falta de diferenciação, ou anaplasia, é considerada uma marca da malignidade.

ASPECTOS CLINICOS
• EFEITOS LOCAIS E HORMONAIS
• Caquexia por câncer = perda da fordura corporal e de massa magra,
acompanhada por fraqueza, anorexia e anemia.
• Síndromes paraneoplasicas = síndrome Cushing; hipercalemia;
hipoglicemia...
• Vírus Oncogênicos de DNA: mais frequente mutado nos cânceres. Ele suprime o tumor, não deixa o tumor
o Vírus do Papiloma Humano - Os tipos de HPV de alto risco crescer. Uma mutação nesse gene, faz com que não tenha essa supressão e inicia
expressam proteínas oncogênicas que inativam os supressores de a multiplicação acelerada das células.
tumor, ativam ciclinas, inibem a apoptose e combatem a
senescência celular. E6 e E7 Senescência = interrupção permanente do ciclo celular
o Vírus Epstein-Barr: - Herpesvírus onipresente implicado na
patogênese dos linfomas d Burkitt, linfomas de células B em Mecanismo efetores antitumorais
pacientes com imunossupressão de células T (infecção por HIV, • Linfócito T – reagem contra os antígenos tumorais
receptores de transplante), e vários outros tipos de cânceres. • Células natural killer = destroem as celular tumorais
o O genoma do EBV abriga vários genes que codificam proteínas que • Macrófagos = exibem citotoxicidade quando ativado contra as células
desencadeiam as vias de sinalização da célula B; em conjunto, tumorais in vitro.
esses sinais são indutores potentes do crescimento e
transformação das células B. 8 alterações fundamentais na fisiologia do câncer
o Na ausência da imunidade das células T, as células B infectadas • Autossuficiência nos sinais de crescimento
com EBV podem rapidamente “desenvolverse” como tumores de • Insensibilidade aos sinais inibidores do crescimento
células B agressivos. Vírus das hepatites B e C: - Frequente em • Metabolismo celular alterado
carcinomas hepatocelulares em todo o mundo. - Efeitos • Evasão da apoptose
oncogênicos são multifatoriais; o efeito dominante parece ser a • Potencial de replicação ilimitado (imortalidade)
inflamação crônica imunologicamente mediada, lesão • Angiogênese mantida
hepatocelular e a proliferação de hepatócitos reparadores. • Capacidade de invadir e metastizar
o - A proteína HBx do núcleo do HBV e HCV pode ativar as vias de
• Capacidade de evadir da resposta imune do hospedeiro.
transdução de sinal que também podem contribuir para a
carcinogênese.
Diferença entre tumor maligno e benigno
o Helicobacter pylori: - adenocarcinomas gástricos e linfomas
No tumor benigno temos crescimento lento e não invasivo, apresenta uma
gástricos - o aumento da proliferação de células epiteliais em um
capsula, bem diferenciada e não metastática.
contexto de inflamação crônica - gastrite crônica, seguido por
As malignas possuem um crescimento rápido e invasivo, sem capsula ou
atrofia gástrica, metaplasia intestinal das células do revestimento,
incompleta, pouco diferenciado e geralmente metastático.
displasia e câncer.
o Os genes de patogenicidade H. pylori, como o CagA, também
Benigna
podem contribuir, através do estímulo das vias de fator de
• Células diferenciadas e semelhantes ao tecido
crescimento. –
• Crescimento lento e podem não progredir
o A infecção por H. pylori crônica resulta em proliferações de células
Malignas
B policlonais que podem dar origem a um tumor de células B
• Células anaplasias (pouco diferenciada), tem perda e função orgânica
monoclonal (linfoma MALT) do estômago
• Tem crescimento rápido e células anormais e numerosas
GENE TP53 – guardiã do genoma.

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