MAPA MENTAL

NEOPLASIA GÁSTRICA BENIGNA E MALIGNA

Neoplasias do estômago
• Adenocarcinomas (mais importante)
• Linfomas
• Tipos • Tumor estromal gastrintestinal (GIST)
• Tumores carcinoides
• Outros sarcomas

 Gastrite crônica
 Gastrite atrófica
• Lesões precursoras
188 • CLÍniCA CirúrgiCA | gAsTrOenTerOLOgiA

 Metaplasia intestinal
 Displasia

• Fatores de risco

 Dieta rica em sal e compostos nitrosos

 Tabagismo
 Obesidade
• Ambientais
Malignas  H. pylori
•
 Classe social mais baixa
 Cirurgia gástrica prévia

 Idosos
 Bem diferenciados
• Intestinal (fatores ambientais)
 Melhor prognóstico
 Preferencialmente em antro e
pequena curvatura
• Classificação de Lauren
(1965— histopatológica)

 Jovens
 Indiferenciados
• Difuso (fatores genéticos)
 Pior prognóstico
 Frequentemente tem células
em anel de sinete
  Superficiais: ressecção local endoscópica ou
• Em tumores precoces (mucosa e submucosa gastrectomia sem linfadenectomia
independentemente do comprometimento  Com linfonodos: gastrectomia + linfadenectomia
linfonodal)

 Ressecáveis: gastrectomia + linfadenectomia D2

• Tratamento • Em tumores avançados (a partir da muscular)
 Irressecáveis: cirurgia paliativa (derivações)

 Boas condições/sem carcinomatose: cirurgia

• Em tumores metastáticos paliativa
 Más condições/carcinomatose: tratamento onco-
lógico ou jejunostomia

• Pólipos hiperplásicos
• Pólipos fibroides
• Epiteliais • Pólipos de glândulas fúndicas
• Hamartomas
• Adenomas

• Benignas

• Leiomiomas (mais comuns)

• Lipomas
• Não epiteliais
• Schwannomas
• Hemangiomas
CAPÍTULO 11 | neOPLAsiA gásTriCA benignA e mALignA • 189