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TUMORES BENIGNOS
DE OVÁRIO
• Classificação
– Comportamento biológico
• Beningos, malignos, borderline
– histogênese
• Encapsulação, crescimento, morfologia
Tumores benignos de ovário
BENIGNO MALIGNO
Unilateral Bilateral
Tumores de células
germinativas (15-20%)
- Teratomas/ struma ovarii
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• RELAÇÃO EFEITO / CAUSA:
Fatores Estimulantes / Inibidores
Proliferação Tecidual ou
Coleções
TUMOR
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Fatores Predisponentes:
– Hereditariedade
– Idade
– Infância: Tumores de Cels. Germinativas
– Menacme: Tumores Funcionais
– Pré e Pós-menopausa: Carcinoma e Metástases
– Paridade
– Nuliparidade
– Ciclo Ovariano
– Menarca Precoce / Menopausa Tardia
– Outros
– Dieta / Obesidade
– Episódio Anterior
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Fatores Protetores:
– Uso de Contraceptivos Orais
– Anovulação
– Paridade
– Multiparidade
– Amamentação
– Ciclo Ovariano
– Menarca Tardia / Menopausa Precoce
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• ETIOPATOGÊNESE
– Multifatorial
– Não Totalmente Esclarecida
– TEORIAS:
• 1. Teoria da Ovulação Incessante
» Trauma e Renovação freqüente do Epitélio
• 2. Teoria do Excesso de Gonadotrofinas
» Aumento da Estimulação à Proliferação e
Diferenciação
• 3. Teoria da Migração de Carcinogênios
Externos
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Recordação Histológica
– Epitélio Ovariano (ou “Germinativo”)
– Pavimentoso a Cilíndrico Simples
– Túnica Albugínea
– Zona Cortical
– Folículos Ovarianos
» Cel. Germinativa
» Cels. Foliculares
– Zona Medular
– Nervos
– Vasos
– Conjuntivo Frouxo
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Tumores Epiteliais
Epitélio Celômico
Revestimento Seroso
Tubário
Epitélio Endometrial
Epitélio Ovariano
Cistadenoma Seroso
TUMORES BENIGNOS DO
OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Tumores
Germinativos
Célula Germinativa Pluripotente
Diferentes Tecidos
(pele/músculo/osso/dente/pêlos)
TERATOMA
MADURO
TUMORES BENIGNOS DO OVÁRIO
ETIOPATOGENIA
• Tumores Estromais
Fibroblastos Fibroma
Liberação do Óvulo
Aumento do Folículo
Formação Cística
QUADRO CLÍNICO
• Em geral evolui sem sintomas
• Casos avançados: desconforto e dor
em baixo ventre; abaulamento da
parede abdominal.
• Tumores maiores: compressão de
estruturas adjacentes
• Rotura, torção, distensão.
QUADRO CLÍNICO
• Na infância: puberdade precoce
• + conservador possível
• Laparotomia=nos tumores
volumosos ou com patologias
ginecológicas associadas
• Inspecionar as duas gônadas
• Cistectomia
• Ooforectomia parcial(sadio junto ao
hilo) ou completa
• Anexectomia total
tratamento
• Menopausa=>risco de
malignidade=ooforectomia total com
anexectomia bilateral