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CÁLCULOS DE

MEDICAMENTOS

Profª. Maria Sônia da Silva Feitosa


Oliveira
DEFINIÇÃO

“É o método pelo qual se calcula a quantidade de


medicação a ser administrada, para que o paciente
receba a medicação na dose prescrita.”
(Kawamoto)
OBJETIVO
Realizar com segurança o cálculo necessário
para o preparo da medicação;
Identificar a apresentações/concentrações das
drogas mais utilizadas no ambiente hospitalar;
Estimular a reflexão sobre os gastos obtidos com
medicamentos na rede hospitalar
Requisitos para a ministração de
medicamentos
Conhecer as drogas que utiliza e seus efeitos sobre
o organismo humano;
Conhecer a dose terapêutica, a via de absorção,
efeitos colaterais, sinais e sintomas de reações
alérgicas e impregnação;
Domínio da técnica de aplicação;
Saber calcular as doses prescritas de
medicamentos.
Identificando as formas de medicamentos:

AMPOLA FRASCO XAROPE

GOTAS COMPRIMIDOS/CÁPSULAS
Equivalências
Equivalências de doses Equivalências de
( sistema métrico ) doses (medidas
 1 L = 1000 ml caseiras)
 1 ml = 1 cc = 1 cm3  1 L = 4 copos

 1 ml = 20 gotas  1 copo = 250 ml


 1ml corresponde a 60 microgotas
 1 xícara de chá = 180 ml
 1 gota = 3 microgotas
 1 colher de sobremesa ( rasa ) =
 1 g = 1000 mg 5 ml

 1 mg = 1000 mcg  1 colher de sopa ( funda ) = 15


ml
 100 UI = 1 ml
Condição para diluição
SOLUTO: é a SOLVENTE: é a
substância dissolvida no substância que dissolve o
solvente. Em geral, está soluto.
em menor quantidade na
solução
REGRA DE TRÊS
É necessário que se conheça:

Dose conhecida( mg )--dose conhecida(ml )

Dose prescrita( mg ) -- dose prescrita ( ml )


Cálculos de
Medicamento

SÓLIDOS E LÍQUIDOS
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS VIA ORAL
Prescrito Mebendazol 200mg VO 6/6h. Temos na farmácia
apresentação fr. suspensão 60ml (100mg/5ml). Quantos ml
devemos administrar?
1) Entender o significado da apresentação do rótulo 100mg/5ml,
quer dizer que, a cada 5ml, encontramos 100mg da medicação
apresentação
2) Fazer um cálculo simples, regra de 3. Com esse cálculo,
procuramos achar a proporção entre os 3 valores conhecidos e
qual queremos achar, então:
100mg---------------------5ml
200mg---------------------Xml Mebendazol
100mg/5ml

100 . X = 200 . 5
Conteúdo
60 ml
X = 200 . 5 = 10ml
------
100
Podemos concluir, então, que a cada 10ml temos 200mg
Foi prescrito Vitamina C 125mg, VO, às refeições. Temos
comprimido de 500mg.
apresentação
1) É difícil dividir o comprimido em 4 partes iguais

2) É necessário esmagar o comprimido e utilizar uma quantidade


de diluente (água) para dissolver o comprimido. A quantidade do
solvente é a critério, neste caso diluiremos em 5ml.

3) Agora será possível utilizar o cálculo com a regra de 3, então:

500mg---------------------5ml H2O
125mg---------------------X ml

500 . X = 125 . 5

X = 625 = 1,25ml Deve-se administrar 1,25ml da


solução.
------
500
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS VIA PARENTERAL
As vias parenterais mais comuns são: a via subcutânea, intradérmica,
intramuscular e endovenosa.

SOLUTO SOLVENTE
(sal) (liquido/água)
subst. interesse + subst. diluente

SOLUÇÃO

Subst. diluida
Devemos administrar 250mg de Novamin (amicacina) IM
de 12/12h. Temos na farmácia ampolas de 2ml com 500mg.
Quantos ml devemos administrar?
1) Verificamos a apresentação do rótulo, e constatamos
ser uma solução, ampola já diluída. apresentação

2) A ampola contém 500mg de amicacina em 2ml

3) Agora é só montar a regra de 3, então:

500 mg ----------- 2 ml
250 mg ----------- X ml Amicacina
500mg/2ml

500 . X = 250 . 2

X = 500
------ = 1ml
500
R: Devemos administrar 1 ml via IM
Prescrito 750mg de Kefazol(cefazolina) EV 8/8h.
Temos no hospital fr/amp de 1g. Como proceder? apresentação

1) Verificamos o rótulo, é um frasco/ampola (fr/amp).


Precisaremos diluir o medicamento.
Cefazolina

2) No fr/amp. a quantidade de soluto é de 1g. A quantidade 1g

do solvente neste caso será 10ml de água destilada. Cefazolina


sódica

3) Prescrição é em mg e o rótulo em g, a equivalência de


medida é 1g = 1000mg

4) Agora é só montar a regra de 3, então:


1000 mg ---------- 10ml
750 mg ---------- X ml

1000 . X = 750 . 10 X = 7500 = 7,5 ml


1000
R: Devemos aspirar 7,5 ml da solução
Prescrito 5mg de Garamicina (gentamicina) EV 12/12h.
Diluído em 20ml de SG 5%. Temos disponível ampola de
40mg/ml.
1) Verificamos a apresentação do rótulo, e constatamos ser
apresentação
uma solução, ampola já diluída.

2) A ampola contém 40mg de gentamicina em cada 1ml

3) Só montar a regra de 3, então:

40 mg ----------- 1 ml Gentamicina
5 mg ----------- X ml 40mg 1ml

40 . X = 5 . 1 X = 5
------ = 0,125ml
40
Administraremos 0,125 ml de gentamicina EV diluído em
20ml de SG 5%.
Cálculo de Penicilina
 A Penicilina é apresentada em Unidades Internacionais (UI), da seguinte maneira:
Frasco/ampola com 5.000.000 UI
Frasco/ampola com 10.000.000 UI

 Não administrar diretamente na veia, usar bureta e infundir em 30 min.

 Apresentada em frasco/ampola como pó liofilizado, portanto deve-se diluir o


medicamento.

 Para o cálculo de Penicilina Cristalina 5.000.000 UI, considerar que o pó


liofilizado, quando diluído, equivale a 2 ml de solução

 Para o cálculo de Penicilina Cristalina 10.000.000 UI, considerar que o pó


liofilizado, quando diluído, equivale a 4 ml de solução
Administrar 2.500.000UI de penicilina cristalina EV 4/4h, diluído em 50ml de
SG 5%. Temos frasco/ampola de 5 milhões de UI. Quantos ml devemos
administrar?
1) Verificamos o rótulo, é um frasco/ampola (fr/amp) de penicilina.
Há somente o soluto, precisaremos diluir o medicamento.

2) O pó liofilizado, da penicilina Cristalina 5.000.000 UI, Penicilina


Cristalina
quando diluído equivale a 2 ml de solução. 5.000.000UI

A quantidade do solvente será 08ml de água destilada.


O volume total será 10ml.

3) Agora é só montar a regra de 3, então:

5.000.000 UI -------- 8ml de AD + 2ml de pó

5.000.000 UI ---------- 10ml


2.500.000 UI ---------- X ml

5.000.000 . X = 2.500.000 . 10

X = 25.000.000 = 5ml.
5.000.000
R: Devemos diluir o fr/amp de penicilina cristalina de 5.000.000UI em 8ml AD ( considerar 10ml) e
desta solução aspirar 5ml e rediluir em 50ml SG 5%.
Administrar 200.000UI de penicilina cristalina EV 4/4h, diluído em 30ml de SG 5% em
30 min. Temos frasco/ampola de 10.000.000UI. Quantos ml devemos administrar?

1) Verificamos o rótulo, é um frasco/ampola (fr/amp) de penicilina.


Há somente o soluto, precisaremos diluir o medicamento.

2) O pó liofilizado, da penicilina Cristalina 10.000.000 UI, quando diluído,


Penicilina
equivale a 4ml de solução. A quantidade do solvente será 06ml de água Cristalina
destilada. O volume total será 10ml. 10.000.000
UI

3) Agora é só montar a regra de 3, então:

10.000.000 UI -------- 6ml de AD + 4ml de pó

10.000.000 UI ---------- 10ml


200.000 UI ---------- X ml

10.000.000 . X = 200.000 . 10 X = 2.000.000 = 0,2ml.


10.000.000

Devemos diluir o fr/amp de penicilina cristalina de 10.000.000UI em 6ml AD


( considerar 10ml) e desta solução aspirar 0,2ml e rediluir em 30ml SG 5%.
Cálculo de insulina Cálculo de Heparina
A insulina também é apresentada em Unidades A Heparina é apresentada em Unidades
Internacionais (UI). Atualmente só existem
insulinas na concentração de 100 UI/ml. Internacionais (UI), encontrada das maneiras :

 Insulina NPH Humana 100  Ampola - 5.000 UI /


UI - Frasco/Ampola10mL 0,25ml
 Insulina Regular
Humana100 UI  Frasco/ampola - 5.000
–Frasco/Ampola 10 mL
UI/ml (frascos com 5ml)
Cálculo de insulina
Administrar insulina NPH 50UI SC , não temos seringa
própria só a de 3ml.
1) Observe o frasco de insulina: o rótulo apresenta 100UI/ml
( lê-se: em 1ml tem 100UI de insulina)

2) Só montar a regra de 3, então: INSULINA


NPH

100UI ---------- 1ml Humana


100UI/ml
50UI ---------- X
Conteúdo:10
ml
100 . X = 50 . 1

X= 50 = 0,5ml
100

Devemos aspirar 0,5ml de insulina.


Cálculo de insulina
Administrar 35UI de Insulina Regular SC, não temos seringa
própria só de 3ml .
1) Observe o frasco de insulina: o rótulo apresenta 100UI/ml

2) Só montar a regra de 3, então:


INSULINA
100UI ---------- 1ml REGULAR
35UI ---------- X Humana
100UI/ml

100 . X = 35 . 1 X= 35 = 0,35ml. Conteúdo:10ml

100

R:
Administrar Heparina 2.500UI SC de 12/12h. (fr/amp
5.000UI/ml)

1) Observe o frasco ampola é uma solução de heparina, temos


25.000 UI/5ml ou seja, 5.000 UI/ml

2) Utilizar a regra de 3: LIQUEMINE

5.000 UI ---------- 1ml 5.000 UI/1ml


5ML
2.500 UI ---------- X

5.000 . X = 2.500 . 1

X= 2.500 = 0,5ml.
5.000

Devemos aspirar 0,5ml de heparina.


4 7
1

2 5 8

6 9
3
Fórmulas para realizar o cálculo de
gotejamento de soro
 Nº de gotas/min = V Onde: V = volume em ml
Tx3 T = tempo em horas

 Nº microgotas/min = V Onde: V = volume em ml


T T = tempo em horas
Podemos fazer o cálculo de microgotas de outra maneira.
Como sabemos: 1 gota = 3 microgotas
 Nº microgotas = nº de gotas x 3
1) Aplicar a 1ª fórmula:
fórmula V e depois
T.3 
2) Aplicar a 2ª fórmula: nº de gotas x 3
Cálculo de gotejamento de soro em horas.
1.Quantas gotas deverão correr, em um minuto, para
administrar 1000ml de SG 5% de 6 em 6h?
1) Qual o volume? 1000ml Onde: V = volume em ml
2) Qual o tempo, é em hora? 6hs T = tempo em horas

3) Aplicar a fórmula::
1 gota = 3 microgotas
Nº de gotas/min = V
Tx3

1000 = 1000 = 55,5 = 56 gotas/minuto.


6x3 18 Macrogota
Quantas gotas deverão correr por minuto para administrar o
seguinte soro:SF 0,9% 200ml + SG 10% 800ml + KCl 19,1%
8ml + Plasil 1 amp. (2ml) + Dramin 1 amp. (1ml), EV de 12/12hs
1) Qual o volume? 1011ml Onde: V = volume em ml

2) Qual o tempo, é em hora? 12hs T = tempo em horas

3) Aplicar a fórmula::

Nº de gotas/min = V = 1.011 = 1.011 = 28,08 = 28 gtas/ min


Tx3 12 x 3 36
Calcule o nº de microgotas/minuto que deverão correr para
administrar a infusão: SG 5% 500ml +NaCl 30% 20ml + KCL
Microgota
19,1% 10ml EV de 8/8h?
1) Qual o volume? 530ml Onde: V = volume em ml

2) Qual o tempo, é em hora? 8hs T = tempo em horas

3) Aplicar a fórmula::

Nº microgotas/min = V 530 = 66,2 = 66 microgotas/min.


T 8

1 ml = 20 gtas ou 60 mcgts
Quantas microgotas deverão correr em um minuto, para
administrar 300ml de SF 0,9% em 4hs?

Nº microgotas/min = V Onde: V = volume em ml


T T = tempo em horas
Aplicando a fórmula: 300 = 75 microgotas/min
4
Outra maneira de resolver:

Como sabemos: 1 gota = 3 microgotas


Nº microgotas = nº de gotas x 3
1) Aplicar a 1ª fórmula: V 300 = 300 = 25 gotas/min.
T.3 4x3 12
2) Aplicar a 2ª fórmula: 25 x 3 = 75 microgotas/minuto
Formulas para realizar o cálculo de
gotejamento de soro em minutos
Nº gotas/min = V x 20
nº de minutos

Onde: V = volume em ml
n min. = tempo em minutos (inf .a 1 h)
Administrar 100ml de bicarbonato de sódio a 10% em 30
minutos.Quantas gotas deverão correr por minuto? Quantas
microgotas por minuto?

Para fazer este cálculo utilizar a fórmula:

Nº gotas/min = V x 20 Onde: V = volume em ml


nº de minutos n min. = tempo em min.
(inf. a 1 h)

Aplicando a fórmula: 100 x 20 = 2.000 = 66,6 = 67 gotas/min


30 30
E quantas microgotas?

Nº microgotas = nº de gotas x 3 67 x 3=201microgotas.


Administrar 250mg de vancomicina diluídos em 50ml de
SF 0,9% em 30 min.
min Quantas gotas deverão correr por
minuto? Quantas microgotas por minuto?
Nº gotas/min = V x 20 Onde: V = volume em ml
nº de minutos n min. = tempo em min.
(inf. a 1 h)

50 x 20 = 1000 = 33,3 = 33 gotas/min


30 30

Nº microgotas = nº de gotas x 3

33 x 3 = 99 microgotas/min.
CÁLCULO DE MEDICAMENTOS

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

AME Dicionário de administração de medicamentos na enfermagem. 4 ed.


Rio de Janeiro: EPUB, 2004

CASSIANI, S. H. B. Administração de medicamentos. São Paulo: EPU, 2000.

GIOVANI, Arlete M. M., Enfermagem cálculo e administração de medicamentos.


10ª ed. São Paulo: Scrinium, 2002

KAWAMOTO, Emilia E. Fundamentos de enfermagem. 2ªed. São Paulo: EPU,1997

Site: www.anvisa.gov.br
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