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Conferência de
Alma Alta
Em 1970 ocorreu o
Movimento da
Reforma Sanitária Instituição do Plano do
Conselho Consultivo de
Criação Administração da Saúde
das AIS Previdenciária
realizada pela Organização na República do
Mundial da Saúde Cazaquistão
1ª Conferência A Declaração de
Internacional sobre Em setembro Alma-Ata compõe 10
Cuidados Primários de 1978 itens que enfatizam a
de Saúde Atenção primária à saúde
Conferência de
Alma-Ata Saúde para todos
no ano 2000
não apenas a
a definição de ausência de doença
saúde coincidia ou enfermidade.
com a defendida como completo
bem-estar físico, e a defesa da
pela OMS saúde como
mental e social
direito universal
sem qualquer
exclusão ou
discriminação. Os fundamentos da Reforma
Sanitária culminam no fato de todo
o cidadão, independentemente de
Nasceu no contexto ter contribuído, ser trabalhador
da luta contra a rural ou não trabalhador, tem
ditadura, no início direito à saúde
da década de 1970.
Reforma Sanitária
Brasileira
O movimento
Reforma Sa da
continua prenitária
até os dias sente
Impulsionou a Sua atual b atuais.
ande
criação do SUS Os princípios e as de luta é: ira
diretrizes da reforma Consolidaçã
o do SUS
foram sistematizados
na 8 Conferência
Mas o SUS só foi criado pela Nacional de Saúde
CF/88 e regulamentado pelas
leis Orgânicas da Saúde Conceito Ampliado
Sistema Único de Saúde
Participação Popular
Saúde na CF/88
Arts. 194 Seguridade Social Art.198 Diretrizes do SUS; Aplicação
a 195 mínima de recursos; ACS/ACE.
Direito
Fundamental conceito elaborado
Saúde
em 1947
Segundo a Organização
Mundial de Saúde
em caráter
e dá outras permanente ou
providências. por pessoas naturais
ou jurídicas eventual
XIII
VIII
Art. 7º
participação da
comunidade; Princípios e Diretrizes @ ei_enfa
XIV
VII
Lei 8.080/90 organização de atendimento público específico
utilização da epidemiologia
e especializado para mulheres e vítimas de
para o estabelecimento de
conjugação dos recursos financeiros, violência doméstica em geral, que garanta,
prioridades, a alocação de
tecnológicos, materiais e humanos da entre outros, atendimento, acompanhamento
recursos e a orientação
XI União, dos Estados, do Distrito Federal e psicológico e cirurgias plásticas reparadoras
programática;
dos Municípios na prestação de serviços
IX
de assistência à saúde da população;
integração em nível Descentralização político-administrativa, com
executivo das açoes de direção única em cada esfera de governo:
X capacidade de resolução
saúde, meio ambiente a) ênfase na descentralização dos serviços
XII dos serviços em todos os
e saneamento básico; para os municípios;
níveis de assistência;
b) regionalização e hierarquização da rede de
serviços de saúde;
Identificar e
divulgar os fatores
Formular a
condicionantes e Politica de
determinantes Saúde
Objetivos
do SUS
Promover a promoção,
assistência às proteção e
pessoas recuperação
da saúde
Do Subsistema de Atendimento
e Internação Domiciliar
o atendimento só poderão ser realizados
domiciliar por indicação médica, com
são estabelecidos, no expressa concordância do
âmbito do Sistema paciente e de sua família
Único de Saúde a internação
domiciliar
durante todo o
O acompanhante período de trabalho
Ficam os hospitais de será indicado de parto, parto e
todo o País obrigados a pela parturiente pós-parto imediato.
manter, em local visível
de suas dependências
Os serviços públicos
que integram o
Humanos além da elaboração de
programas de permanente
mediante normas aperfeiçoamento de pessoal;
SUS específicas
ensino e elaboradas conjuntamente
constituem campo pesquisa com o sistema educacional
de prática para
+
População indígena O SUS promoverá a articulação
possuem acesso ao SUS do Subsistema instituído por esta
Lei com os órgãos responsáveis deverá ser
âmbito local, pela Política Indígena do País. descentralizado,
regional e hierarquizado e
centros compreendendo a atenção regionalizado.
especializados primária, secundária e
terciária à saúde.
Do Subsistema de Atenção
à Saúde Indígena
Terá como base os
Distritos Sanitários
poderão atuar de forma Os Estados, Especiais Indígenas.
Financiado por
recursos recursos complementar no custeio Municípios,
próprios da União e execução das ações: Outras instituições
Populações indígenas tem
MAS governamentais e o direito de participar dos
não-governamentais orgãos colegiados das
políticas de saúde
Princípios
afirmam a garantia
do direito à saúde
doutrinário x organizativos
Regionalização e Participação
Universalidade Equidade Popular
Hierarquização
Integralidade Descentralização e
Comando Único
Dica Dica
Conferência
de Saúde
representação
dos vários
segmentos Convocada pelo Poder Executivo
sociais ou, extraordinariamente, por esta
lo Conselho de Saúde
Contrato Acordo de Rede de
Organizativo
colaboração
Atenção à
da Ação Pública saúde
entre os entes
federativos
Decreto
contínuo por Intergestores
agrupamento de
7.508/11
municípios Pactuação
consensual
Mapa de entre os entes
Saúde federativos
Serviços Especiais
Descrição geográfica da de Acesso Aberto
distribuição de recursos
humanos e de ações de Serviço de saúde para o
saúde ofertados pelo SUS e atendimento da pessoa
pela iniciativa privada que necessita de
atendimento especial
Protocolo Clínico Documento que estabelece critérios,
e Diretriz tratamento, posologias, mecanismos,
Terapêutica acompanhamento e verificação.
Decreto 7.508/11
Regulamenta a
A organização
Lei 8.080/90
do SUS
A articulação A assistência à
saúde
Mapa de Saúde
•
•
•
Espaço geográfico Integra a organização, o
contínuo por planejamento e a
agrupamento de execução de açoes e
municípios. serviços de saúde.
Região de Saúde
Atenção Vigilância
Primária em Saúde
Deve ter no Atenção
mínimo:
Psicossocial
Atenção
Ambulatorial Urgência e
Especializada e Emergência
Hospitalar
conforme o Conselho Nacional de
Secretários de Saúde (CONASS) É O CONTATO
PREFERENCIAL DOS
USUÁRIOS COM O
SISTEMA DE SAÚDE
conjunto de intervenções de
saúde no âmbito individual e exercida por meio de
coletivo que envolve: promoção, práticas gerenciais e
prevenção, diagnóstico, sanitárias, democráticas
tratamento e reabilitação. e participativas
Atenção Primária
Orienta-se
pelos princípios
nível de um sistema
de serviços que universalidade,
oferece a entrada no acessibilidade,
sistema de saúde continuidade,
integralidade,
Utiliza tecnologias de elevada responsabilização,
complexidade e baixa densidade que devem humanização,
resolver os problemas de saúde de maior vínculo,
frequência e relevância das populações. equidade e
participação social.
Características Tecnologia de
Tecnologia de
da Atenção Básica elevada
baixa densidade
complexidade
Alto grau de descentralização
Contato preferencial dos usuários
Considera a pessoa em sua
singularidade e inserção sociocultural Não requer a utilização de
Exige elevado
Planeja e implementa açoes públicas equipamento de elevada
conhecimento
para desenvolvê-la tecnologia industrial
Princípios
Unidades na
Universalidade
Equidade
Política Nacional atenção básica
Intergralidade
Ditretrizes
de Atenção Básica UBS
Espaços de
1.Regionalização e Hierarquização formação e
2.Territorialização A estratégia prioritária capacitação
3.População adscrita para expandir e consolidar
4.Cuidado centrado na pessoa a Atenção Básica é a
5.Resolutividade observados os princípios e as
SAÚDE DA FAMÍLIA diretrizes previstos na PNAB
6.Longitudinalidade do cuidado
7.Coordenação do cuidado podem reconhecer
outras estratégias
8.Ordenação da rede tenha caráter transitório para
de AB, desde que:
9.Participação da comunidade a Estratégia de Saúde da Família
Médico, preferencialmente
da especialidade medicina de
Difere da equipe de Saúde da família e comunidade;
Família em sua composição e COMPOSIÇÃO
deverá observar as diretrizes da DAS EQUIPES Enfermeiro, preferencialmente
Política Nacional da Atenção especialista em saúde da família;
cadastrados em uma mesma
Básica e os atributos essenciais da
Unidade de Saúde
Atenção Primária à Saúde
EQUIPE DE ATENÇÃO
PRIMÁRIA
carga horária mínima
carga horária mínima
individual deve ser de
individual deve ser de
30 horas semanais
20 horas semanais
Unidade
Unidade de
Básica
Saúde da Família
de Saúde
unidades sem equipes
unidades com, ao
de saúde da família
menos, 1 equipe de
saúde da família.
deve estar presente
Efetiva os princípios do SUS no cotidiano
e inserida em todas
das práticas de atenção e gestão,
as políticas e
qualificando a saúde pública no Brasil e programas do SUS.
incentivando trocas solidárias entre Valoriza os sujeitos é
gestores, trabalhadores e usuários. oportuniza uma maior
autonomia, a ampliação
da sua capacidade de
transformar a realidade
em que vivem
HUMANIZA
Vinculada à Secretaria
de Atenção à Saúde do
Ministério da Saúde
SUS através da responsabilidade
compartilhada, da criação
de vínculos solidários, da
participação coletiva nos
processos de gestão e de
produção de saúde.
Diretrizes da Politica
Nacional de Humanização
Valorização Defesa do
do Direito dos Ambiência
Trabalhador usuários
É financiada por meio dos
blocos de financiamento do Caberá aos gestores do SUS, Eixos Operacionais
Financiamento SUS, os temas prioritários prover os meios e atuar para Estratégias que visam
serão objetivos de viabilizar o alcance do concretizar ações de
pactuação prévia na CIT. propósito da política promoção da saúde:
Princípios Territorialização
Articulação e cooperação
Equidade Responsabilidades intrassestorial e intersetorial
Participação Rede de atenção à Saúde
Social Institucionais
Participação e controle social
Autonomia Gestão
Política Nacional de
Empoderamento Educação e formação
Intersetorialidade Vigilância, monitoramento e
Intrasetorialidade avaliação
Sustentabilidade
Integralidade
Territorialidade Promoção da Saúde Produção e disseminação de
conhecimentos e saberes
Comunicação social e mídia
Municipalização
Principais
Financiamento
Fortalecimento da Fortaleceu as Incentivou o programa
gestão do SUS diretrizes e os
príncipios do SUS
Ações de Saúde da Família
CONASEMS CONASS
Contribuiu para gerir e
consolidar o Sistema
Único de Saúde (SUS)
Buscou mudar a gestão e
o processo e pactuação
Pacto de Gestão
Deve contemplar os Contribuiu para o
princípios do SUS previstos fortalecimento da gestão
na Constituição Federal de em cada eixo de ação
1988 e na Lei n.º 8.080/90
Definiu
Valorizou as relações Responsabilidades
solidárias entre gestores e Diretrizes
Com a consolidação do
Qualificar e
processo de reforma
assegurar
sanitária
o SUS como
política pública
Compromisso
entre
gestor
PPa
acto
o
Financiamento
Defesa SSU
US
compatível com as
Articula e apoia à
necessidades de saúde
por parte dos entes
mobilização social
federados
Articulação e apoio à mobilização social pela promoção e pelo desenvolvimento da
1
cidadania, tendo a questão da saúde como um direito
Saúde do Saúde
Trabalhador Mental
Atenção à Saúde do
saúde do idoso Homem
Fortalecimento da
capacidade de Atenção a pessoa
respostas às doenças em situação ou risco
emergentes e endemias de violência
Determinantes Sociais
estão relacionados às Também podem ser considerados
condições em que uma os fatores sociais, econômicos,
pessoa vive e trabalha. culturais, étnicos/raciais,
psicológicos e comportamentais
Definição da
Organização
Mundial de Saúde
Ocorrência epidêmica
caracterizada por larga
distribuição espacial que Elevação do número de casos de uma
atinge várias nações ao doença ou agravo, em determinado
mesmo tempo lugar e período de tempo.
possibilitando a
realização de pesquisas
e atividades de ensino.
baseiam-se nas necessidades
devem contribuir para a da informação para gestão e
melhoria da qualidade monitoramento de situações
e da produtividade da de risco
assistência de saúde
Sistema de
Informação em Saúde
esses sistemas deverão
informar sobre a doença
dos indivíduos e seu perfil
na comunidade
Segue políticas de
saúde, estratégias de
sobre as causas e gestão e normas
condições que propiciam administrativas.
o aparecimento delas
aids,
O SINAN serve para
hepatites virais e
notificar casos de é o mais importante
algumas doenças
para a vigilância
sexualmente
epidemiológica
transmissíveis
SISTEMA DE INFORMAÇÕES
DE AGRAVOS DE NOTIFICAÇÃO
Desenvolvido em 1990 e
1993, gerenciado pelo
Controla o registro e o fornece informaçoes
Ministério da Saúde
processamento dos dados para análise do perfil
coletados em todo o da morbidade
MUNICIPAL,
território nacional
contribuindo para a
ESTADUAL E
tomada de decisoes
em nível:
FEDERAL.
A partir de sua criação foi
O Sistema de Informações sobre
possível a captação de dados sobre
Mortalidade foi criado pelo
mortalidade, de forma abrangente,
Datasus para a obtenção regular
para subsidiar as diversas esferas
de dados sobre mortalidade no país.
de gestão na saúde pública.
Benefícios
sobre Mortalidade
Com base nessas informações é
• Produção de estatísticas de possível realizar:
mortalidade;
• Construção dos principais indicadores análises de planejamento
de saúde; situação e avaliação
• Análises estatísticas, epidemiológicas e
sócio-demográficas. das ações e
programas na área
Reúne informações
epidemiológicas referentes Sua implantação foi lenta
aos nascimentos informados e gradual em todas as
O Ministério da Saúde em todo território nacional. unidades da Federação e
implantou em 1990 em municípios.
Hospitalares do SUS
Possibilita a avaliação
Fornece informações Permite ao Gestor
do desempenho e
para a programação diminuir o volume do
condições sanitárias
do orçamento banco de produção
através das taxas de óbito e de infecção
hospitalar informadas no sistema
uma avaliação a partir do registro dos imunos
dinâmica do risco aplicados e do quantitativo
populacional vacinado
possibilita aos
gestores envolvidos
no programa quanto à ocorrência de que são agregados
surtos ou epidemias por faixa etária, em
determinado período
de tempo, em uma área
geográfica.
Sistema de Informações
Portas de
Entrada
Serviços de
atendimento inicial
Especiais
Urgência e de acesso
Emergência aberto
Vigilância
Observação e análise em Saúde
permanentes da situação
de saúde da população garantindo-se a
articulando-se em um integralidade da
conjunto de ações atenção, o que inclui:
destinadas a controlar:
abordagem abordagem
riscos danos individual coletiva
determinantes
das doenças
ou agravos
Seu propósito é
fornecer orientação permite conhecer o
técnica permanente comportamento da doença
ou agravo selecionado
como alvo das ações
na perspectiva de linhas de
cuidado que resguardem a 20 a 59 anos
integralidade da atenção
tem como foco homens O eixo estruturante pela
na faixa etária de não procura dos homens
aos serviços de saúde é a
visa qualificar a saúde
da população masculina
Política Nacional
concepçaõ de
masculinidade
hegemônica
de Saúde do Homem
Estudos comprovam Elementos para sua construção:
que homens são mais O Brasil foi o primeiro país das
vulneráveis às doenças Américas com uma política voltada Integralidade
e que morrem mais aos homens e o 2ª do mundo. Factibilidade
precocemente que as
mulheres. Coerência
Viabilidade
à promoção e proteção da
saúde dos trabalhadores submetidos aos
@SUS
Facilitado riscos e agravos
Conjunto de atividades,
que se destina, através Assistência ao
das ações de vigilância Visa à recuperação e trabalhador vítima de
reabilitação da saúde dos acidentes de trabalho ou
epidemiológica e trabalhadores portador de doença
vigilância sanitária
avaliação do impacto
SAÚDE DO
que as tecnologias
provocam à saúde;
Participação em
estudos, pesquisas,
TRABALHADOR
avaliação e controle Revisão periódica da listagem
dos riscos e agravos no oficial de doenças originadas
processo de trabalho; no processo de trabalho
Comissoes programas de
interesse para a
saúde
Intersetoriais
Integrada pelos cuja execução
envolva áreas NÃO
Ministérios, compreendidas no
Órgãos competentes e âmbito do SUS.
Entidades
sociedade civil
articulam políticas e
Intersetoriais programas de interesse Permanentes
para a saúde
cuja execução se relaciona a
como envolva áreas NÃO formação e educação
compreendidas no continuada e a pesquisa.
âmbito do SUS
Alimentação e Nutrição,
Comissões
Saneamento, vinculados à integração
das ações e serviços de
Meio Ambiente saúde entre os entes
Vigilância Sanitária e federados.
Farmacoepidemiologia
Recursos Humanos, Discutem aspectos:
operacionais,. relativo à organização das
Ciência e Tecnologia e financeiros. redes de ações e serviços
administrativos. de saúde e diretrizes.
Saúde do Trabalhador.
PlanejaSUS
em processos que permitam o
seu funcionamento harmônico
entre todas as esferas do SUS.
OBJETIVO GERAL
coordenar o processo
Atuação contínua,
de planejamento no
articulada, integrada e
âmbito do SUS
solidária das áreas de
de modo a contribuir para a sua planejamento das três
consolidação e para a resolubilidade e esferas de gestão do SUS
~ e dos
qualidade da gestão, das açoes
serviços prestados à população brasileira.