D E C LA R A Ç Ã O D E H I P O S S U F I C I Ê N C I A

OUTORGANTE: SEBASTIÃO AFONSO ROSA DE ALBUQUERQUE, brasileiro, casado, policial

militar, portador da carteira de identidade nº 91.667 PMERJ, inscrito no CPF sob o nº
053.295.117-47, residente e domiciliado na Rua Nelson Mandela nº 2, Cosmos/RJ, CEP: 23.060-617

DECLARO, para os fins do dispositivo no artigo 5º inciso LXXIV da Constituição Federal, com
supedâneo no artigo 98 e seguintes do CPC e na Lei nº 1.060/50, que não possuo recursos
financeiros para arcar com as custas processuais e honorários de advogado, sem prejuízo de meu
prejuízo de meu próprio sustento e de minha família.

Declaro, ainda, estar ciente das sanções civis, administrativas e criminais previstas em lei
aplicável, em sendo comprovada a falsidade das afirmações supra.

São Gonçalo, 10 de fevereiro de 2023.

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SEBASTIÃO AFONSO ROSA DE ALBUQUERQUE