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TERMO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO

IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro
Rua Antonio Mariano de Souza, 775 Ipiranga
05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
Sao Jose SC 88.111-510 8121400 33.453.598/0091-80
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro
R.MILTON BAHIA RIBEIRO SN CENTRO
14 Município 15 UF 16 CEP 17 CTPS (nº, série, UF) 18 CPF
Madre de Deus BA 42.600-000 000999060 0040 BA 072.620.155-32
19 Data de Nascimento20 Nome da Mãe
08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato
Contrato de trabalho por prazo indeterminado.
22 Causa do Afastamento
Despedida sem justa causa, pelo empregador
23 Remuneração Mês Ant. 24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio26 Data de Afastamento
27 Cód. Afastamento
1.321,11 11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2
28 Pensão Alimentícia (%) (TRCT)
29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
30 Categoria do Trabalhador
0,00 0,00 1 - Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, PR
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
VERBAS RESCISÓRIAS
Rubrica Valor Rubrica Valor Rubrica Valor
50 Saldo de 18/dias Salário 44,04 51 Comissões 52 Gratificação
(líquido de 00 /faltas e DSR)
53 Adic. de Insalubridade 54 Adic. de Periculosidade 13,21 55 Adic. Noturno
% % horas a %
56.1 Horas Extras horas 57 Gorjetas 58 Descanso Semanal
a % Remunerado (DSR)
59 Reflexo do DSR sobre 60 Multa Art. 477, § 8º/CLT 62 Salário-Família
Salário Variável
63.1 13º Salário Proporcional 1.100,93 63.2 Média Variáveis 13º Prop. 314,37 64.1 13º Salário Exerc.
10/12 avos - /12 avos
65.1 Média Variáv.Férias Resc. 147,52 65.2 Férias Proporc 5/12 Avos 550,47 66.1 Férias Vencidas
(12,5 dias)
68 Terço Constituc. de Férias 279,20 69.1 Aviso Prévio Indenizado 1.453,22 69.2 Média Horas Extras A.P.I. 8,81
33,0 /dias
69.3 Média Val.Variáveis A.P.I 414,23 70.1 13º Salário (Aviso Prévio 110,09 70.2 Média Variáveis 13º Inden 31,44
Indenizado)
71.1 Férias (Aviso Prévio 139,60 95.1 Outras Verbas 748,63 95.2 Outras Verbas 5,62
Indenizado) Horas Férias Diurnas Média Horas Extras Férias
95.3 Outras Verbas 133,17 95.4 Outras Verbas 295,81
Média Variáveis Férias 1/3 Férias
99 Ajuste do Saldo Devedor TOTAL BRUTO 5.790,36

DEDUÇÕES
Desconto Valor Desconto Valor Desconto Valor
100 Pensão Alimentícia 101 Adiantamento Salarial 102 Adiantamento 13º Salário

103 Aviso Prévio Indenizado 112.1 Previdência Social 70,85 112.2 Prev. Social - 13º 107,57
00 dias Salário
114.1 IRRF 114.2 IRRF sobre 13º Salário 115.1 Outros descontos 1.114,58
Desconto Adto Férias
115.2 Outros descontos 2,64 115.3 Outros descontos 1,00 115.4 Outros descontos 110,00
Vale Transporte Aux.Funeral/Seg.Vida(adc) Desc. VT não devolvido
115.5 Outros descontos 128,52 115.6 Outros descontos 2,86TOTAL DEDUÇÕES 1.538,02
Desc. VA não devolvido Desc.Vale Refeição/Alimen
VALOR LÍQUIDO 4.252,34
TERMO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO
IDENTIFICAÇÃO DO EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
03 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 04 Bairro
Rua Antonio Mariano de Souza, 775 Ipiranga
05 Município 06 UF 07 CEP 08 CNAE 09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
Sao Jose SC 88.111-510 8121400 33.453.598/0091-80
IDENTIFICAÇÃO DO TRABALHADOR
10 PIS/PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
12 Endereço (logradouro, nº, andar, apartamento) 13 Bairro
R.MILTON BAHIA RIBEIRO SN CENTRO
14 Município 15 UF 16 CEP 17 CTPS (nº, série, UF) 18 CPF
Madre de Deus BA 42.600-000 000999060 0040 BA 072.620.155-32
19 Data de Nascimento20 Nome da Mãe
08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
DADOS DO CONTRATO
21 Tipo de Contrato
Contrato de trabalho por prazo indeterminado.
22 Causa do Afastamento
Despedida sem justa causa, pelo empregador
23 Remuneração Mês Ant. 24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio26 Data de Afastamento
27 Cód. Afastamento
1.321,11 11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2
28 Pensão Alimentícia (%) (TRCT)
29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
30 Categoria do Trabalhador
0,00 0,00 1 - Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, PR
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
VERBAS RESCISÓRIAS
Rubrica Valor Rubrica Valor Rubrica Valor
50 Saldo de 18/dias Salário 44,04 51 Comissões 52 Gratificação
(líquido de 00 /faltas e DSR)
53 Adic. de Insalubridade 54 Adic. de Periculosidade 13,21 55 Adic. Noturno
% % horas a %
56.1 Horas Extras horas 57 Gorjetas 58 Descanso Semanal
a % Remunerado (DSR)
59 Reflexo do DSR sobre 60 Multa Art. 477, § 8º/CLT 62 Salário-Família
Salário Variável
63.1 13º Salário Proporcional 1.100,93 63.2 Média Variáveis 13º Prop. 314,37 64.1 13º Salário Exerc.
10/12 avos - /12 avos
65.1 Média Variáv.Férias Resc. 147,52 65.2 Férias Proporc 5/12 Avos 550,47 66.1 Férias Vencidas
(12,5 dias)
68 Terço Constituc. de Férias 279,20 69.1 Aviso Prévio Indenizado 1.453,22 69.2 Média Horas Extras A.P.I. 8,81
33,0 /dias
69.3 Média Val.Variáveis A.P.I 414,23 70.1 13º Salário (Aviso Prévio 110,09 70.2 Média Variáveis 13º Inden 31,44
Indenizado)
71.1 Férias (Aviso Prévio 139,60 95.1 Outras Verbas 748,63 95.2 Outras Verbas 5,62
Indenizado) Horas Férias Diurnas Média Horas Extras Férias
95.3 Outras Verbas 133,17 95.4 Outras Verbas 295,81
Média Variáveis Férias 1/3 Férias
99 Ajuste do Saldo Devedor TOTAL BRUTO 5.790,36

DEDUÇÕES
Desconto Valor Desconto Valor Desconto Valor
100 Pensão Alimentícia 101 Adiantamento Salarial 102 Adiantamento 13º Salário

103 Aviso Prévio Indenizado 112.1 Previdência Social 70,85 112.2 Prev. Social - 13º 107,57
00 dias Salário
114.1 IRRF 114.2 IRRF sobre 13º Salário 115.1 Outros descontos 1.114,58
Desconto Adto Férias
115.2 Outros descontos 2,64 115.3 Outros descontos 1,00 115.4 Outros descontos 110,00
Vale Transporte Aux.Funeral/Seg.Vida(adc) Desc. VT não devolvido
115.5 Outros descontos 128,52 115.6 Outros descontos 2,86TOTAL DEDUÇÕES 1.538,02
Desc. VA não devolvido Desc.Vale Refeição/Alimen
VALOR LÍQUIDO 4.252,34
TERMO DE HOMOLOGAÇÃO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO
EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
TRABALHADOR
10 PIS - PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF) 18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
000999060 0040 BA 072.620.155-32 08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
CONTRATO
22 Causa do Afastamento

Despedida sem justa causa, pelo empregador

24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Código Afastamento 29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2 0,00
30 Categoria do Trabalhador
1 -Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 KAYCPREST.
32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, SANTANAS

Foi prestada, gratuitamente, assistência na rescisão do contrato de trabalho, nos termos do artigo nº 477, § 1º, da Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), sendo comprovado neste ato o efetivo pagamento das verbas rescisórias especificadas no corpo do TRCT, no valor líquido
de R$ 4.252,34 , o qual, devidamente rubricado pelas partes, é parte integrante do presente Termo de Homologação.
As partes assistidas no presente ato de rescisão contratual foram identificadas como legítimas conforme previsto na Instrução
Normativa/SRT nº 15/2010.
Fica ressalvado o direito de o trabalhador pleitear judicialmente os direitos informados no campo 155, abaixo.

/ , de de .

150 Assinatura do Empregador ou Preposto


CARLA CRISTINA NASCIMENTO DOS SANTOS
0948896272
Liderança Limpeza e Conservação Ltda

151 Assinatura do Trabalhador 152 Assinatura do Responsável Legal do Trabalhador

153 Carimbo e Assinatura do Assistente 154 Nome do Órgão Homologador

155 Ressalvas

156 Informações à CAIXA:

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA


Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois anos
após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).
TERMO DE HOMOLOGAÇÃO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO
EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
TRABALHADOR
10 PIS - PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF) 18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
000999060 0040 BA 072.620.155-32 08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
CONTRATO
22 Causa do Afastamento

Despedida sem justa causa, pelo empregador

24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Código Afastamento 29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2 0,00
30 Categoria do Trabalhador
1 -Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 KAYCPREST.
32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, SANTANAS

Foi prestada, gratuitamente, assistência na rescisão do contrato de trabalho, nos termos do artigo nº 477, § 1º, da Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), sendo comprovado neste ato o efetivo pagamento das verbas rescisórias especificadas no corpo do TRCT, no valor líquido
de R$ 4.252,34 , o qual, devidamente rubricado pelas partes, é parte integrante do presente Termo de Homologação.
As partes assistidas no presente ato de rescisão contratual foram identificadas como legítimas conforme previsto na Instrução
Normativa/SRT nº 15/2010.
Fica ressalvado o direito de o trabalhador pleitear judicialmente os direitos informados no campo 155, abaixo.

/ , de de .

150 Assinatura do Empregador ou Preposto


CARLA CRISTINA NASCIMENTO DOS SANTOS
0948896272
Liderança Limpeza e Conservação Ltda

151 Assinatura do Trabalhador 152 Assinatura do Responsável Legal do Trabalhador

153 Carimbo e Assinatura do Assistente 154 Nome do Órgão Homologador

155 Ressalvas

156 Informações à CAIXA:

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA


Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois anos
após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).
TERMO DE HOMOLOGAÇÃO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO
EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
TRABALHADOR
10 PIS - PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF) 18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
000999060 0040 BA 072.620.155-32 08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
CONTRATO
22 Causa do Afastamento

Despedida sem justa causa, pelo empregador

24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Código Afastamento 29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2 0,00
30 Categoria do Trabalhador
1 -Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 KAYCPREST.
32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, SANTANAS

Foi prestada, gratuitamente, assistência na rescisão do contrato de trabalho, nos termos do artigo nº 477, § 1º, da Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), sendo comprovado neste ato o efetivo pagamento das verbas rescisórias especificadas no corpo do TRCT, no valor líquido
de R$ 4.252,34 , o qual, devidamente rubricado pelas partes, é parte integrante do presente Termo de Homologação.
As partes assistidas no presente ato de rescisão contratual foram identificadas como legítimas conforme previsto na Instrução
Normativa/SRT nº 15/2010.
Fica ressalvado o direito de o trabalhador pleitear judicialmente os direitos informados no campo 155, abaixo.

/ , de de .

150 Assinatura do Empregador ou Preposto


CARLA CRISTINA NASCIMENTO DOS SANTOS
0948896272
Liderança Limpeza e Conservação Ltda

151 Assinatura do Trabalhador 152 Assinatura do Responsável Legal do Trabalhador

153 Carimbo e Assinatura do Assistente 154 Nome do Órgão Homologador

155 Ressalvas

156 Informações à CAIXA:

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA


Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois anos
após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).
TERMO DE HOMOLOGAÇÃO DE RESCISÃO DE CONTRATO DE TRABALHO
EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI 02 Razão Social/Nome
00.482.840/0001.38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda
TRABALHADOR
10 PIS - PASEP 11 Nome
207.24807.63.7 282847 - KAYC SANTANA MATOS
17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF) 18 CPF 19 Data de Nascimento 20 Nome da Mãe
000999060 0040 BA 072.620.155-32 08/04/1994 JUCIMARA DE JESUS SANTANA
CONTRATO
22 Causa do Afastamento

Despedida sem justa causa, pelo empregador

24 Data de Admissão 25 Data do Aviso Prévio 26 Data de Afastamento 27 Código Afastamento 29 Pensão Alimentícia (%) (FGTS)
11/05/2022 18/10/2023 18/10/2023 SJ2 0,00
30 Categoria do Trabalhador
1 -Empregado
31 Código Sindical 32 CNPJ e Nome da Entidade Sindical Laboral
565.000.90416.9 KAYCPREST.
32.700.148/0001-25 - BA SIND.TRAB.LIMPEZA PUBLICA,COML,INDL, HOSPITALAR,ASSEIO, SANTANAS

Foi prestada, gratuitamente, assistência na rescisão do contrato de trabalho, nos termos do artigo nº 477, § 1º, da Consolidação das Leis do
Trabalho (CLT), sendo comprovado neste ato o efetivo pagamento das verbas rescisórias especificadas no corpo do TRCT, no valor líquido
de R$ 4.252,34 , o qual, devidamente rubricado pelas partes, é parte integrante do presente Termo de Homologação.
As partes assistidas no presente ato de rescisão contratual foram identificadas como legítimas conforme previsto na Instrução
Normativa/SRT nº 15/2010.
Fica ressalvado o direito de o trabalhador pleitear judicialmente os direitos informados no campo 155, abaixo.

/ , de de .

150 Assinatura do Empregador ou Preposto


CARLA CRISTINA NASCIMENTO DOS SANTOS
0948896272
Liderança Limpeza e Conservação Ltda

151 Assinatura do Trabalhador 152 Assinatura do Responsável Legal do Trabalhador

153 Carimbo e Assinatura do Assistente 154 Nome do Órgão Homologador

155 Ressalvas

156 Informações à CAIXA:

A ASSISTÊNCIA NO ATO DE RESCISÃO CONTRATUAL É GRATUITA


Pode o trabalhador iniciar ação judicial quanto aos créditos resultantes das relações de trabalho até o limite de dois anos
após a extinção do contrato de trabalho (Inc. XXIX, Art. 7º da Constituição Federal/1988).
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ANEXO I

INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 133, DE 26 DE MAIO DE 2022


(Substitui o Anexo XV da IN nº 77/PRES/INSS, de 21 de janeiro de 2015)

PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO - PPP


I SEÇÃO DE DADOS ADMINISTRATIVOS
1 - CNPJ do Domicílio Tributário 2 - Nome Empresarial 3 - CNAE
00482840/0001-38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda 812140-0
4 - Nome do Trabalhador 5 - BR/PDH 6 - CPF
KAYC SANTANA MATOS NA 072.620.155-32
7 - Data do Nascimento 8 - Sexo (F/M) 9 - Matrícula E-Social 10 - Data de Admissão 11 - Regime Revezamento
08/04/1994 M SELIDERANC00000000000000084873 11/05/2022 NA
12 CAT REGISTRADA
12.1 - Data do Registro 12.2 - Número da CAT 12.1 - Data do Registro 12.2 - Número da CAT
13 LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO
13.1 - Período 13.2 - CNPJ/CEI 13.3 - Setor 13.4 - Cargo 13.5 - Função 13.6 - CBO 13.7 - GFIP
11/05/2022 a 18/10/2023 33.453.598/0091.80 RAIZEN AUX.SERV.GERAIS Aux.Serviços Gerais 514320 00
COMBUSTIVEIS C/PERICUL.30%
S.A.
14 PROFISSIOGRAFIA
14.1 - Período 14.2 - Descrição das Atividades
11/05/2022 a 18/10/2023 Executam serviços de limpeza de instalações (Varrição, tirar pó, passar pano no chão e nos móveis, limpeza de banheiros e
recolhimento de lixo.
Verifica se o KIT está completo com materiais e equipamentos que serão usados na atividade. Abastecer papel toalha, papel
higiênico, sabão de glicerina para lavar as mãos, sabonete líquido nos lugares adequados e álcool. Recolher lixos quantas
vezes forem necessárias e lavar as cestas. Esfregar pano e/ou escova, embebido na solução, sobre as superfícies retirando
os resíduos.

II SEÇÃO DE REGISTROS AMBIENTAIS


15 EXPOSIÇÃO A FATORES DE RISCO
15.1 - Período 15.2 - Tipo 15.3 - Fator de Risco 15.4 - Intens. 15.5 - Técnica 15.6 - EPC 15.7 - EPI 15.8 - CA EPI
/Conc. Utilizada Eficaz (S/N) Eficaz (S/N)
11/05/2022 a 18/10/2023 Químico PRODUTOS DOMISSANITÁRIOS DILUÍDOS N/A S
EM ÁGUA

11/05/2022 a 18/10/2023 Biológico VÍRUS E BACTÉRIAS - LIMPEZA DE N/A S


SANITÁRIOS E RECOLHIMENTO DE LIXO

16 RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS


16.1 - Período 16.2 - CPF 16.3 - Registro Conselho de Classe 16.4 - Nome do Profissional Legalmente Habilitado
a 20/09/2016 Período sem cadastro do responsável
21/09/2016 a 127.58113.08-4 CREA/BA - 63420 MICHAEL MALTA POUBEL

IV RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES


Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos registros
administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de
informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei nº 9.029/95, práticas discriminatórias decorrentes de sua
exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvando quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
17 - Data Emissão PPP 18 REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
18.1 - CPF 026.65083.91-4 18.2 - Nome SINARA MACHADO NOGARETI TEIXEIRA

282847 KAYC SANTANA MATOS Emissão: 08/11/2023 - 14:40


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ANEXO I

INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 133, DE 26 DE MAIO DE 2022


(Substitui o Anexo XV da IN nº 77/PRES/INSS, de 21 de janeiro de 2015)

PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO - PPP

CNPJ 00482840/0001-38
Liderança Limpeza e Conservação Ltda
Rua Antonio Mariano de Souza
08/11/2023
Ipiranga-88.111-510
Sao Jose - SC

(Assinatura)

OBSERVAÇÕES

PROTOCOLO

Recebi uma via deste documento de igual teor

Data : ______ / ______/ __________


Assinatura

282847 KAYC SANTANA MATOS Emissão: 08/11/2023 - 14:40


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ANEXO I

INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 133, DE 26 DE MAIO DE 2022


(Substitui o Anexo XV da IN nº 77/PRES/INSS, de 21 de janeiro de 2015)

PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO - PPP


I SEÇÃO DE DADOS ADMINISTRATIVOS
1 - CNPJ do Domicílio Tributário 2 - Nome Empresarial 3 - CNAE
00482840/0001-38 Liderança Limpeza e Conservação Ltda 812140-0
4 - Nome do Trabalhador 5 - BR/PDH 6 - CPF
KAYC SANTANA MATOS NA 072.620.155-32
7 - Data do Nascimento 8 - Sexo (F/M) 9 - Matrícula E-Social 10 - Data de Admissão 11 - Regime Revezamento
08/04/1994 M SELIDERANC00000000000000084873 11/05/2022 NA
12 CAT REGISTRADA
12.1 - Data do Registro 12.2 - Número da CAT 12.1 - Data do Registro 12.2 - Número da CAT
13 LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO
13.1 - Período 13.2 - CNPJ/CEI 13.3 - Setor 13.4 - Cargo 13.5 - Função 13.6 - CBO 13.7 - GFIP
11/05/2022 a 18/10/2023 33.453.598/0091.80 RAIZEN AUX.SERV.GERAIS Aux.Serviços Gerais 514320 00
COMBUSTIVEIS C/PERICUL.30%
S.A.
14 PROFISSIOGRAFIA
14.1 - Período 14.2 - Descrição das Atividades
11/05/2022 a 18/10/2023 Executam serviços de limpeza de instalações (Varrição, tirar pó, passar pano no chão e nos móveis, limpeza de banheiros e
recolhimento de lixo.
Verifica se o KIT está completo com materiais e equipamentos que serão usados na atividade. Abastecer papel toalha, papel
higiênico, sabão de glicerina para lavar as mãos, sabonete líquido nos lugares adequados e álcool. Recolher lixos quantas
vezes forem necessárias e lavar as cestas. Esfregar pano e/ou escova, embebido na solução, sobre as superfícies retirando
os resíduos.

II SEÇÃO DE REGISTROS AMBIENTAIS


15 EXPOSIÇÃO A FATORES DE RISCO
15.1 - Período 15.2 - Tipo 15.3 - Fator de Risco 15.4 - Intens. 15.5 - Técnica 15.6 - EPC 15.7 - EPI 15.8 - CA EPI
/Conc. Utilizada Eficaz (S/N) Eficaz (S/N)
11/05/2022 a 18/10/2023 Químico PRODUTOS DOMISSANITÁRIOS DILUÍDOS N/A S
EM ÁGUA

11/05/2022 a 18/10/2023 Biológico VÍRUS E BACTÉRIAS - LIMPEZA DE N/A S


SANITÁRIOS E RECOLHIMENTO DE LIXO

16 RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS


16.1 - Período 16.2 - CPF 16.3 - Registro Conselho de Classe 16.4 - Nome do Profissional Legalmente Habilitado
a 20/09/2016 Período sem cadastro do responsável
21/09/2016 a 127.58113.08-4 CREA/BA - 63420 MICHAEL MALTA POUBEL

IV RESPONSÁVEL PELAS INFORMAÇÕES


Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos registros
administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de
informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei nº 9.029/95, práticas discriminatórias decorrentes de sua
exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvando quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
17 - Data Emissão PPP 18 REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
18.1 - CPF 026.65083.91-4 18.2 - Nome SINARA MACHADO NOGARETI TEIXEIRA

282847 KAYC SANTANA MATOS Emissão: 08/11/2023 - 14:40


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ANEXO I

INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 133, DE 26 DE MAIO DE 2022


(Substitui o Anexo XV da IN nº 77/PRES/INSS, de 21 de janeiro de 2015)

PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO - PPP

CNPJ 00482840/0001-38
Liderança Limpeza e Conservação Ltda
Rua Antonio Mariano de Souza
08/11/2023
Ipiranga-88.111-510
Sao Jose - SC

(Assinatura)

OBSERVAÇÕES

PROTOCOLO

Recebi uma via deste documento de igual teor

Data : ______ / ______/ __________


Assinatura

282847 KAYC SANTANA MATOS Emissão: 08/11/2023 - 14:40


0001 - LIDERANCA LIMPEZA E CONSERVACAO LTDA Pág.: 1

Registro de Empregados
Portaria 41 MTE, de 28/03/2007 DOU 30/03/2007 08/11/2023
14:40

Ficha.: 8074742 282847 - KAYC SANTANA MATOS

Empregador
Razão Social: Liderança Limpeza e Conservação Ltda
Filial: 3601 - RAIZEN COMBUSTIVEIS S.A.
CNPJ: 00.482.840/0001.38
Ativid. CNAE Fiscal: 8121400
Endereço: Rua Antonio Mariano de Souza, 775
Bairro: IPIRANGA
Município: 42.16602 - Sao Jose - SC
CEP: 88.111-510

Colaborador Filiação
Data Nascimento: 08/04/1994 Pai: LUCENIL PINHEIRO DE MATOS
Naturalidade: Ubaira - BA Mãe: JUCIMARA DE JESUS SANTANA
Nacionalidade: 010 - Brasileiro
Documentos
Histórico Contratual CTPS/Série/UF: 999060 - 0040 - - BA
Data Inclusão: 10/05/2022 PIS/PASEP: 207.24807.63.7
Hora Inclusão: 16:13
Nr. Ficha Registro: 008074742 Estrangeiro
Data Admissão: 11/05/2022 Ano Chegada:
Cargo: 9533 AUX.SERV.GERAIS C/PERICUL.30% Condição:
Salário/Cpl. Sal. 1.212,0300 0,0000 Nr. Carteira RNE:
Período Pagto: M - Mensal Validade:
% Insalubridade: 0,00 Nr/Serie Ct. Trab.:
% Periculosidade: 0,00 Expedição:
Jornada Trabalho: 07:00 às 12:00- 13:00 às 16:00 Sáb.: 07:00 às 11:00
DSR: Domingo
Data Desligamento: 18/10/2023
Data Final do Aviso: 20/11/2023
Escala: 1997 - 07-12/13-16(2ªa6ª) 07-11(Sab)
Local: 15.46.01.04 - RAÍZEN - BMAD SÃO FCO CONDE - BA

Alterações

Assinatura: Assinatura:
Liderança Limpeza e Conservação Ltda KAYC SANTANA MATOS

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