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INTRADERMOTERAPIA
FACIAL E CORPORAL
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A pele, em sua superfície, está coberta por uma delgada película líquida
que possui acidez. Ela desempenha um importante papel de termorregulação por
oferecer uma grande superfície de dispersão calórica e evaporação, por meio de
seus vasos e glândulas. Seu fluxo sanguíneo pode sofrer grandes variações, mas
sob condições normais, o fluxo sanguíneo cutâneo é próximo de 400 ml por
minuto. Mas em seu limite, mais de 2.500 ml de sangue podem circular pelos
vasos da pele por minuto. Ela é também um grande órgão excretor, e além fabricar
vitamina D e melanina, tem a função de proteger contra os raios solares.
São alguns pigmentos que se fazem presentes que determinam a cor da
pele. Um dos principais é a melanina, um pigmento escuro fabricado pelos
melanócitos que migram na epiderme e passam o pigmento às células da camada
germinativa. O número de melanócitos encontrados na pele do ser humano não
apresenta grandes diferenças de quantidade de uma pessoa para outra.
A variação na cor da pele dos humanos é devido à quantidade de melanina
que as células produzem e também pela sua distribuição. Pessoas de pele escura
possuem bastante melanina em todas as suas camadas da epiderme. Quantidade
excessiva de melanina escurece a pele, filtrando os raios ultravioletas. Alterações
de escurecimento da pele por meio da luz solar é um fenômeno biofísico que leva
ao escurecimento rápido por causa da melanina pré-existente, numa segunda
etapa, pela aceleração dos processos de biossíntese da melanina. Hormônios do
córtex adrenal atuam sobre os melanócitos e certas patologias dessa glândula
desenvolvem uma mudança na cor da pele. É possível também alterar a cor da
pele passando substâncias estimuladoras (bronzeado) ou inibidoras da síntese de
melanina, com resultados de despigmentação. Além da quantidade de
concentração da melanina, a cor da pele varia de acordo com sua espessura e
também do grau de irrigação sanguínea.
A aparência da pele depende de vários fatores: idade, sexo, clima,
alimentação e estado de saúde. Quanto à classificação de seca, mista, gordurosa
e outras, esta varia de acordo com o tipo de secreção encontrada na superfície
da pele.
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1.1 Classificação da pele
A pele pode ser classificada da seguinte forma:
1.2.1 Epiderme
1.2.2 Derme
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Figura 1 – Derme
Créditos: Sciencepics/Shutterstock.
• Produção sebácea;
• Grau de hidratação;
• Espessura e textura;
• Tônus dos músculos;
• Lesões elementares.
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2.1 Tipos de pele
A pele mista é uma junção da pele oleosa com a pele seca, geralmente na
região que chamamos de T: região frontal, nasal e mento. Nessa região, ela é
oleosa, e nas demais regiões da face, ela é seca. Pode também ser normal ou
desidratada.
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TEMA 3 – ENVELHECIMENTO
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O processo de envelhecimento leva gradualmente ao afinamento da
epiderme, maior desidratação, rugas, excesso de pelos no rosto e alterações do
contorno facial. A pele passa por uma série de mudanças a cada dez anos de
nossas vidas. A qualidade de vida também influencia na qualidade do
envelhecimento.
O tipo genético da pele, os fatores hormonais, nutricionais, vasculares e
climáticos também irão influenciar no envelhecimento da pele.
O ato de envelhecer é involutivo, contínuo, ocorrendo mudanças a nível
anatômico, cardiovascular, respiratório, imunológico e metabólico. Enfim, todos
nascem com predeterminação genética a envelhecer.
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Palavra de origem latina, cellulite, que quer dizer inflamação do tecido
celular, que na verdade não define o seu verdadeiro significado. Mas usaremos
em nossos estudos o nome celulite para traduzir a presença de fibro edema
gelóide.
Além de ser um problema inestético, a celulite é muito desagradável aos
olhares críticos de qualquer mulher e alguns homens também. Ela acarreta dores
nos lugares comprometidos, assim como diminui as atividades funcionais.
Provoca sérias complicações e muitas vezes leva à imobilidade dos membros
inferiores, podendo ser até total. Sem contar as dores intensas, a celulite também
leva a problemas emocionais. A celulite é uma afecção dolorosa, com certa
alteração, podendo ser duradoura ou passageira ligada ao tecido conjuntivo. Sua
origem pode ter ligação com a disfunção hipofisária.
Em estudos realizados, é nítido que a celulite altera a arquitetura
topográfica da epiderme e do tecido conjuntivo, o que irá ocasionar a retenção de
água, eletrólitos, como sódio e potássio, e resultar em um aumento da pressão
dos líquidos intersticiais, comprimindo as veias, vasos linfáticos e nervos,
ocasionando desequilíbrio químico local, e esse processo vai gerando um ciclo.
Em mulheres caucasianas, ela é sempre diagnosticada, fato esse que pode
estar ligado aos distúrbios hormonais, envolvendo principalmente o estrógeno, a
genética, a puberdade, trato digestivo, tabagismo, alcoolismo, medicamentos,
compressão dos membros inferiores, aumento do tecido adiposo e também as
alterações posturais.
Existe uma grande insatisfação entre as pessoas portadoras de celulite.
Elas procuram os tratamentos estéticos e o profissional tem o compromisso de
habilitar-se tecnicamente e cientificamente sobre o assunto, assim como saber
utilizar as ferramentas adequadas para ajudar no combate desse problema que
tanto afeta as mulheres.
Quando as células aumentam em número e volume, ocorre um
espessamento e proliferação das fibras de colágeno entre as células de
adipócitos, provocando um enfarto nos tecidos. Além disso, a circulação de
drenagem fica reduzida e os fibroblastos ficam totalmente presos. Com esse
quadro, as fibras elásticas ficam frágeis e acabam se rompendo. As fibras que
ficam esclerosadas criam uma rede em forma de força que acaba comprimindo
vasos e nervos.
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Com essa apresentação, fica mais fácil compreender a aparência nodulosa
(denominada de casca de laranja) no nível da epiderme e também a dor na
apalpação e pressão.
Esse tecido apresenta-se mal-oxigenado, subnutrido, sem elasticidade,
desorganizado, pois resulta do mau funcionamento do sistema circulatório e suas
respectivas transformações do tecido conjuntivo.
A celulite não se manifesta no couro cabeludo, planta dos pés e nas mãos.
O restante do corpo pode ser acometido por ela. As partes que são atingidas com
maior frequência são: porção superior das coxas, interna e externamente, parte
interna dos joelhos, abdome, glúteos e porção superior dos braços direito e
esquerdo.
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4.3 Os estágios da celulite
Neste grau, a celulite é vista mesmo sem palpação, pois existe desordem
do tecido e aparecem os nódulos. A epiderme fica flácida e enrugada,
sensibilidade à dor aumentada, as fibras do tecido conjuntivo estão quase todas
danificadas. A circulação fica comprometida e pode aparecer microvarizes. É
considerada incurável, ainda que possa melhorar a aparência.
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realizados, além de ser um material importantíssimo para nos orientar qual a
melhor técnica a ser aplicada.
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pressoterapia. Podemos ajudá-lo de outra forma: com massagens, corrente russa
etc. Por isso é necessário fazer a ficha de anamnese e colher todos os dados
necessários para conversar e orientar o paciente.
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Figura 2 – Adipômetro
5.2 Bioimpedância
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Para se conseguir resultados exatos, temos que indicar corretamente os
valores de massa gorda e massa magra e seguir as seguintes recomendações:
• Evitar comer, beber café ou fazer exercícios físicos nas 4 horas anteriores;
• Beber de 2 a 4 copos de água 2 horas antes do exame;
• Não ingerir bebidas alcoólicas nas 24 horas anteriores;
• Não passar creme nos pés ou nas mãos;
• Usar roupas leves e pequenas para ajudar em resultados exatos.
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Quadro 1 – Valores de gordura corporal ideais para homem
Muito elevado mais de 23% mais de 24% mais de 26% mais 27%
Muito elevado mais de 31% mais de 32% mais de 33% mais de 34%
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Figura 3 – Balança de bioimpedância
Créditos: V74/Shutterstock.
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BIBLIOGRAFIA
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