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Curso de

INTRADERMOTERAPIA
PRESSURIZADA
Prof.:
Profª Juliana O. de
Paula
Fisioterapeuta Dermatofuncional, Ergonomista e Cosmetóloga
CREFITO 3: 102101-F

• Bacharel em Fisioterapia
• Especialista em Fisioterapia do Trabalho e Ergonomia;
• Especialista em Fisioterapia Dermatofuncional;
• MBA Cosmetologia;
• Fisioterapeuta e Responsável Técnica da Smart GR;
•Trabalha em empresas de dermocosméticos desde 2019.
• Experiência em atendimento clínico, treinamento e supervisão de Equipe
de Multiprofissional, em Clínicas de Estética e Spas Urbanos;
• Ministrante de cursos e palestras na área da Estética Avançada.
.

@julianadepaula_fisio
O QUE TEMOS PARA HOJE
• História da intradermoterapia
• Mecanismo de ação
• Diferença entre as canetas e como ela funciona
• Diferença entre a agulha e a pressurizada
• Indicação e contraindicação
• Cosmetologia aplicada
• Marcações, volumes e pressões
• Prática assistida
• Prática em pacientes
O GRANDE DESAFIO: INFUNDIR ATIVOS?
• Iontoforese
• Fonoforese
• Patchs (medicamentos de baixo peso molecular)
• Microagulhamento (transdérmica ativos de alto peso
molecular
• Injeção (mesoterapia agulha ou pressão)
INTRADERMOTERAPIA
A intradermoterapia ou mesoterapia consiste
na aplicação de medicamentos através de
injeção na pele ou subcutâneo.
O medicamento aplicado é escolhido de
acordo com o objetivo do tratamento.
Esta técnica tem origem na França e é
realizada para introduzir alta concentração de
determinados medicamentos no local de ação,
aumentando o resultado desejado.
Dr. MICHEL PISTOR
1958 / FRANÇA
• Uso de medicamento no local da afecção
• Quantidade e concentrações menores
• Aplicações de 7 a 10 dias

DOSE MÁXIMA
POR SEÇÃO:
8 – 10 ml
MECANISMO DE AÇÃO

• Farmacodinâmica

• Reflexo pistoriana
Acúmulo de medicamento nas estrutura
cutânea e subcutânea
Físico-químico (ativo)
Mecânico (agulha)

• Microcirculação
ARTIGO

• A técnica se mostra eficiente


na injeção de
medicamentos.
Comparada a outras
técnicas como
microagulhamento,
iontoforese e patchs.
• Sistema se mostra eficaz e
controlado para entregar
em forma subcamadas
ARTIGO

• A técnica se mostra
promissora para aumentar
a adesão de vacinas.
• Diminuir acidentes com
agulhas
ARTIGO

• Pressão não altera a


danificação epidérmica
• Pressão vs Densidade de
produto
ARTIGO
Foram tratados 2 grupos:
1 Grupo com Solução salina
1 Grupo com Ativo Mezzo

Dose: 0,3 mL p.p


Intervalo: 7 dias e
posteriormente adotado 15 dias.

Reação: hematoma e edema


persistente.

4 sessões.
Todos os pacientes tiveram
resultado.
Vamos entender
volume em seringa

Essa é uma seringa convencional de 10ml

Onde fica a medida de 0,5ml?


Vamos entender
volume em seringa

Essa é uma seringa convencional de 10ml

OBSERVE QUE VOLUME DE 0,5ml É MENOS DE 1ml


Vamos entender
volume em seringa

Essa é uma seringa de INTRADERMOTERAPIA


PRESSURIZADA de 0,5ml

Onde fica a medida de 0,5ml?


Vamos entender
volume em seringa
MACRODOSES MICRODOSES

0,3ml
0,5ml

0,05ml
0,1ml 0,03ml
Como a • Administração intradérmica de ativos é
realizada através de um mecanismo de
pressurizada propulsão de alta velocidade sem o uso
funciona? de agulha.

• Através da concentração de energia


mecânica em uma mola.

• Essa mola impulsiona o embolo da


ampola e faz a solução passar por um
orifício com 0,15 mm de diâmetro.
SMART PRESS XS

Botão
de acionamento
Nível de
pressurização

Dosímetro

Ampola
SMART PRESS GR
Botão de
acionamento Alavanca
de pressão

Dosímetro

Ampola
SMART PRESS XS MODELO SMART PRESS GR
multiníveis pressão 01 nível

com giro pressurização com alavanca

somente 0,5ml capacidade seringas de 0,3 e o,5ml

x
COMPONENTES PARA
REALIZAR A TÉCNICA
DIFERENÇA ENTRE AS TÉCNICAS

Injeção com agulha Injeção com pressurizada


TESTE EM GEL BALÍSTICO

0,05 mL de Ativo 0,1 mL de Ativo


Vermelho: competidor azul CANETA PRESS XS
Rosa: Smart Press XS PRESSÃO 1, 2 e 3
Azul: Smart Press GR
INDICAÇÕES
Facial
Capilar Antienvelhecimento

Tratamento de calvície e alopecia Rejuvenescimento


Redução de linhas de expressão
Promove firmeza tecidual
Revitalização
Corporal Hidratação
Firmeza tecidual Volumização
Gordura localizada e celulite Crescimento de barba
Lipo de papada
Contraindicação
• Câncer de Pele
• Infecções cutâneas
• Gestantes e Lactantes
• Distúrbios do colágeno
• Distúrbios de coagulação e em uso de anticoagulantes
• Doenças crônicas
• Imunodeprimidos
• Quimioterapia, radioterapia ou corticoterapia
• Queimadura solar
• Vitiligo e psoríase
• Rosácea com pápulas e pústulas;
• Diabetes descompensada;
• Predisposição a queloide (vide a técnica);
• Uso de anti-inflamatórios;
COMO SELECIONAR
O PACIENTE?
• Qual o objetivo?
• O paciente tem condição de realizar o pós tratamento?
• Qual a necessidade do paciente?
• Você vai conseguir entregar o suporte necessário?
• Qual é a estratégia de tratamento?
COSMETOLOGIA
APLICADA
ATIVOS CLASSE

• Eutróficos: Estimula produção de colágeno, melhora tecido


conjuntivo. Ex: Vit C, silício orgânico, elastina, DMAE, colágeno,
ácido hialurônico, fatores de crescimento...

• Lipolíticos: Quebra de gordura localizada, através da lipólise ou


inibição da lipogênese. Ex: Cafeína, L- carnitina ...

• Venotróficos: Vasodilatadores e estimulantes da circulação


periférica, efeitos drenantes, melhora a absorção e difusão dos
outros ativos. Ex: Pentoxifilina, Buflomedil...
O QUE DEVEMOS USAR

• Ativos com características de injetáveis


• Trabalhar com misturas no máximo de 5 a 6 substâncias
• Dose MÁXIMA – 10 ml
• Substâncias líquidas e hidrossolúveis para melhor permeação
• Quando comprar ampolas separadas, cuidado com o PH
SÃO BEM VINDOS
• Cafeína
• Benzopirona
• Lipolisse (Blend)
• Vitaminas (A, B12, C)
• L- Carnitina
• Ácido Hialurônico
• Fatores de Crescimento
• Silício
• Lypoxin – Teripeptidio 41
• DMAE
O QUE NÃO DEVEMOS USAR
• Ativos que não foram desenvolvidos para pressurizada

• Ativos não estéril

• Ativos com conservantes nocivos

• Ativos com corantes

• Ativos com fragrâncias

• ATIVOS QUE CAUSAM NECROSE

• Solubilizados em glicerina
NÃO SÃO BEM VINDOS

• Desoxicolato de sódio
• Lipossoma de Desoxicolato
• Lipossoma de Girassol
• Óleo de girassol lipossomado
• Deoxicólico
LINHA SMART
PRESS

A linha de Mesclas da linha Smart Press foram desenvolvidas para a associação com
a técnica as técnicas de Intradermoterapia Pressurizada, Mesoterapia ou
Microagulhamento.
*Zinco, um cofator na síntese de colágeno
SMART LIPOPRESS

Incrível formula para os


tratamentos de redução de
medida, redução de
gordura localizada,
lipo de papada e celulite

Ativos: Lipe Caffeine, Lipoxyn Tripeptídeo-41,


Bioex Antilipemico, Nano Celuxyl e Lipolysse
SMART LIPOPRESS
PAPADA

Nova versão com a


quantidade perfeita para os
tratamentos de LIPO DE
PAPADA e MONTE DE
VÊNUS
Ativos: Lipe Caffeine, Lipoxyn Tripeptídeo-41,
Bioex Antilipemico, Nano Celuxyl e Lipolysse
SMART FLACIPRESS

Inovadora formula que


permite o tratamento de
gordura e flacidez ao mesmo
tempo
Tratamentos de celulite,
flacidez e perda de tônus
Ativos: 8 tipos de Ácido Hialurônico,
Lipoxyn Tripeptídeo-41 e Silício orgânico.
SMART VOLUPRESS

Super formula para os


tratamentos de HARMONIZAÇÃO
Super hidratação, revitalização
e rejuvenescimento

Ativos: Nanofactor EGF, Nanofactor aFGF,


Ácido Hialurônico, Colágeno e TGFB3
SMART BOOSTER PRESS

Skinbooster com
Melatonina com ação de
Super hidratação,
revitalização e
rejuvenescimento

Ativos: 8 tipos de ácidos hialurônicos e


Hexapeptídeos
SMART HAIR PRESS

Blend completo para o


tratamento capilar
ALOPECIA, CALVÍCIE e
BARBA

Ativos: Auxina Tricógena, Capilia Longa


Biotina, Copper Peptídos e VEGF
ROTEIRO
• Avaliação (anamnese);

• Higienização séptica da área da aplicação;

• Avaliação física da região a ser tratada (marcações);

• Fotografar a área de aplicação;

• Arrumar a bancada com todos os matérias (descartáveis,


produtos, caneta e gaze);

• Montar a caneta pressurizada;


ROTEIRO
• Aplicar em todos os pontos marcados na avaliação;

• Aplicação deve ser realizada segurando a caneta firmemente


sobre a área a ser tratada;

• Não realizar pregas na região da aplicação durante os disparos;

• Limpar os pontos em caso de sangramento;

• Higienizar a área total após o procedimento;

• Orientar os cuidados Home Care;


CONHEÇA A PELE
DO SEU CLIENTE
Indispensáveis:

• Limpar,
• Nutrir,
• Hidratar;
• Proteger.

HOME CARE É INDISPENSÁVEL


MONTAGEM
DA CANETA
I. Conectar o adaptador no frasco
original do ativo;

I. Conectar a ampola no
adaptador;

I. Extrair o ativo do frasco original


puxando o embolo ;
MONTAGEM
DA CANETA
IV. Selecionar a dose extraída
ajustando o dosímetro;
MONTAGEM
DA CANETA
V. Rotacionar a SMART PRESS XS
em sentido horário até atingir a pressão
MONTAGEM
DA CANETA
VI. Conectar a ampola na SMART PRESS XS
MONTAGEM
DA CANETA
VII. Escolher o nível de pressurização
adequado 1, 2 ou 3
MONTAGEM
DA CANETA
VIII. Selecionar a dose desejada ajustando
o dosímetro. de forma decrescente e
respeitando o limite por pressão.
MONTAGEM
DA CANETA
Esse ajuste deve ser feito em cada pressurização/disparos
respeitando o limite de cada pressão.
MONTAGEM
DA CANETA
IX. Pressionar o botão de acionamento.
OBSERVAR
VOLUME + PRESSÃO
= RESULTADO

CUIDADO COM A
HIPERPIGMENTAÇÃO
PONTOS ERRADOS PONTOS CORRETOS
MARCAÇÕES
VOLUME E PRESSÕES
HIGIENIZAÇÃO E LIMPEZA

ATIVOS:
ATIVOS:
Ácido glicólico
Ácido tranexâmico
Clorexidina,
Ácido cítrico Ureia,
Niacinamida Sálvia,
D-Pantenol Extrato de Arnica.
SKINBOOSTER
HIDRATAÇÃO E REVITALIZAÇÃO

• Pressão ½ ou 1
• Volume de 0,02
• Espaço de 1cm
EMAGRECIMENTO
FACIAL
HARMONIZAÇÃO

• Pressão ½ ou 1
• Volume de 0,02 a 0,05
• Espaço de 1cm
VOLUMIZAÇÃO
FACIAL
HARMONIZAÇÃO

• Pressão ½ ou 1
• Volume de 0,02 a 0,05
• Espaço de 1cm
RESULTADOS
• Rejuvenescimento Facial
• 1 aplicação
• Ativo: Volupress
• Tecnica: Microdoses
• Volume: 0,02 mL p.p
• Pressão: ½ e 1

Profissional: Isabella Coiado


RESULTADOS
• Rejuvenescimento Facial
• 1 aplicação
• Ativo: Flacipress
• Ténica: Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1/2
VISÃO 360
BOOSTER SÉRUM
HIDRATAÇÃO MULTICAMADAS

........................................ 9x ácido hialurônico

......................................... Silício

......................................... Minerais

........................................ Oligoelementos

* Associação realizada em pele integra intervalo


de 1 dias da pressurizada
VISÃO 360
FINE ANTI-AGE
DIMINUIÇÃO DO ERITEMA

D-Pantenol ....................................

Bioecólia ....................................
Physavie ...................................
Arnica ....................................

Blue Shield ...................................

Vitamina E ....................................
* Associação realizada em pele integra intervalo
de 1 dias da pressurizada
VISÃO 360
DAILY PEEL

RETRAÇÃO DE POROS .

....................... 5x Ácidos
............................ Musap

....................... Aquaporine

* Associação realizada em pele integra intervalo


de 1 dias da pressurizada
VISÃO 360
BIO SÉRUM
BIO SÉRUM

Ácido hialurônico ………….............................

Esqualano ………….….……...................

Resveratrol ……….……..........................

* Associação realizada em pele integra intervalo


de 1 dias da pressurizada
SMART NUTRI HYALUCLAR

• Possui as VITAMINAS, ANTIOXIDANTES,


MINERAIS e AMINOÁCIDOS essenciais na
• Ácido hialurônico suplementação complementar aos
• Colágeno II tratamentos de
• Magnésio REJUVENESCIMENTO/CLAREAMENTO
• Zinco
• Doses Seguras
• Vitamina C
• Vitamina D3 • Matéria Prima PADRÃO INTERNACIONAL
• Vitamina E • Uso: 2 cápsulas ao dia longe das refeições
• Luteína
IN OUT
VOLUMIZAÇÃO
LABIAL
HARMONIZAÇÃO

• Pressão ½
• Volume de 0,02
MARCAÇÃO LABIAL

Área demarcada em
branco é mais segura!

Atenção ao volume e
produto injetado.
RESULTADOS
• Revitalização labial
• 1 aplicação
• Ativo: Volupress
• Tecnica: Microdoses
• Volume:
Inferior: 3 x 0,02 mL p.p
Superior: 2 x 0,05 mL p.p
• Pressão: ½

Profissional: Tais Fajardo


RESULTADOS
• Revitalização labial
• 1 aplicação
• Ativo: Volupress
• Tecnica: Microdoses
• Volume:
Inferior: 3 x 0,02 mL p.p
Superior: 2 x 0,05 mL p.p
• Pressão: ½

Profissional: Rodney Amorety


LIPO DE PAPADA
HARMONIZAÇÃO

• Pressão ½ ou 1
• Volume de 0,02 a 0,05
• Espaço de 1cm
RESULTADOS
• Gordura submentoniana
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress na papada e
Volupress na linha da mandíbula

Papada e Face - Ténica Microdoses


• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1
RESULTADOS
• Gordura submentoniana
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica: Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1
GORDURA
LOCALIZADA

• Pressão 1 gordura flacida


• Pressão 2 gordura
compacta
• Volume de 0,05 a 0,1 ml
• Espaço de 1cm a 1,5cm
GORDURA
LOCALIZADA

• Pressão 1 gordura
flacida
• Pressão 2 gordura
compacta
• Volume de 0,05 a 0,1 ml
• Espaço de 1 a 1,5cm
COMO SELECIONAR O PACIENTE?
TIPOS DE MARCAÇÕES
RESULTADOS
• Gordura localizada
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1 1/2

• Profissional: Luis Andrade


RESULTADOS
• Gordura localizada
• 2 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1

• Profissional: Luis Andrade


CELULITE

• Pressão 1
• Volume 0,05 ml
• Espaço de 1cm
RESULTADOS
• Celulite
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1

• Profissional: Nayara Nogueira


RESULTADOS
• Celulite
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1
BRAÇO
FLACIDEZ E GORDURA

• Pressão 1
• Volume 0,05 ml
• Espaço de 1cm
DEFINIÇÃO
ABDOMINAL

• Pressão 1
• Volume 0,05 ml
• Espaço de 1cm
RESULTADOS
• Definição abdominal
• 1 aplicação
• Ativo: Lipopress
• Ténica: Microdoses
• Volume: 0,05 p.p
• Pressão: 1
VISÃO 360
PROTOCOLO MODELAGEM

* Associação realizada em pele integra intervalo de 7 dias da pressurizada


SMART NUTRI LIPOPRESS
• Suplemento termogênico emagrecedor com alta
tecnologia que atua diretamente nos receptores
responsáveis pelo armazenamento de gordura.
• Atuando de dentro para fora na geração de
energia celular e na redução de gordura.
• Auxilia no emagrecimento
• Diminui a necessidade de açucares e
carboidratos.
IN OUT
• Cromo - 35mcg
• Zinco - 3mg
• Arginina - 100mg
• Carnitina - 100mg
• Taurina - 600mg
• Cafeína - 84mg
ALOPECIA
E CALVÍCIE

• Pressão ½ ou 1
• Volume 0,02 ml
• Espaço de 1cm
TERAPIA CAPILAR
• Poderoso shampoo com a exclusiva tecnologia
Smart Cannabinoid que reequilibra o couro
cabeludo.

Atua:

1.CRESCIMENTO DOS FIOS

2.COMBATE A CASPA

3.ALIVIA A COCEIRA
APLICAR SEMPRE QUE LAVAR

Fluido com: NIACINAMIDA, EXTRATO DE HAMAMÉLIS,


MUSAP, OCTOPIROX, PENTAVITIN E SMART CANNABINOID
TERAPIA CAPILAR
• Combate e reverte atrofia folicular
• Estimula célula tronco foliculares
• Aumenta vascularização e oxigenação do couro
cabeludo
• Reduz queda

Ele combina princípios ativos de alta performance


incluindo nano fatores de crescimento, auxina tricógena,
blend de sais minerais e colágeno

APLICAR DUAS VEZES AO DIA

Fluido com: Auxina Tricógena, Baicapil™, Nanofactor VEGF,


Nano Copper peptídeo, Nano Prohairin®,
Prodew 660, PhysiogenylActmulsi, Extrato de Alecrim
SMART HAIR GROWTH – SAÚDE CAPILAR
Suplemento alimentar em capsulas.
INGREDIENTES:
Ideal para quem deseja ter um reforço na
• Cobre - 900 mcg
alimentação, para manter a pele, o cabelo • Ferro - 10 mg
e a saúde em dia. • Magnésio - 63 mg
• Manganês - 2,3 mg
• Selênio - 34 mcg
• Zinco - 2 mg
• Vitamina A - 600 mg
• Vitamina B1 - 1,2 mg - Tiamina
• Vitamina B2 - 1,3 mg - Riboflavina
• Vitamina B3 - 13 mg - Niacina
• Vitamina B5 - 5 mg - Ácido Pantatênico
• Vitamina B6 - 0,5 mg - Piridoxina
• Biotina - 30 mcg
IN OUT • Vitamina B9 - 240 mcg - Ácido Fólico
• Vitamina B12 - 2,4 mcg
• Vitamina C - 45 mg
• Vitamina D3 - 5 mcg - 200 UI
DICAS
PRÉ PROCEDIMENTO
Técnicas que pode nos auxiliar, preparando
nosso cliente e procedimento:

• Esfoliação suave
• Associação com eletroterapia
(radiofrequência, ultrassom, terapias
combinadas)
5 a 7 dias antes

Não utilize radiofrequência/ ultrassom,


terapias combinadas, modeladora, drenagem
antes e pós imediato do procedimento!
INTERVALO
ENTRE AS SESSÕES
Protocolo Intervalo entre as sessões
Rejuvenescimento 21 a 28 dias
Flacidez (facial e corporal) 21 a 28 dias
Hidratação e Revitalização (Skinbooster) 30 dias
Volumização (facial e labial) 30 dias
Celulite gordurosa 07 a 14 dias
Celulite flácida 21 a 28 dias
Gordura Localizada 07 a 14 dias
Lipo de papada 07 a 14 dias
Crescimento capilar (alopecia e calvície) 15 a 21 dias
Definição Abdominal 07 a 14 dias
ASSOCIAÇÕES
ELETROTERAPÊUTICO E MANUAL
Recursos Antes Pós imediato Pós tardio
Ultrassom 5 a 7 dias Somente para hidrolipoclasia 5 a 7 dias
Terapia combinada 5 a 7 dias - 5 a 7 dias
Radiofrequência Flacidez 21 a 28 dias - 21 a 28 dias
Carboxterapia 5 a 7 dias - 5 a 7 dias
Ozonioterapia 5 a 7 dias - 5 a 7 dias
Radiofrequência Gordura 5 a 7 dias - 5 a 7 dias
Criolipolise 30 a 45 dias - 15 a 20 dias
Massagem modeladora 5 a 7 dias - 5 a 7 dias
Drenagem linfática 3 a 4 dias - 3 a 4 dias
Microagulhamento 21 a 28 dias - 21 a 28 dias
Corrente Russa - - 24h
Esfoliação 1 ou No mesmo dia - -
ORIENTAÇÕES E HOME CARE
• Manter a hidratação da área tratada com ativos regeneradores
(ex: cicaplast, cicalfat pós acne, cremes a base de vitamina C)
• Não tirar as cascas caso forme
• Evitar exposição direta ao sol
• Caso haja formação de hematomas, evitar exposição ao sol
• Evitar água quente ou se expor a ondas de calor (porta do carro,
fornos, etc..)
• Fazer a administração de Nutricosméticos
(potencializando o resultados e ajudando na recuperando)
• Evitar atrito na área de aplicação (roupas intimas, calça jeans)
EFEITOS ADVERSOS
• Vermelhidão
• Náusea
• Dor
• Contusões ou hematomas
• Coceira
• Sensibilidade
• Cicatrizes
• Erupções cutâneas
• Manchas escuras na pele
DEU RUIM

Compilação comum?
Possíveis causas?
Tratamento?
DEU RUIM
Vasos sanguíneos
DEU RUIM

Tratamento: Tratamento:
Intradermoterapia com agulha Intradermoterapia Pressurizada

Sinais de problema de coagulação.


DEU RUIM
Imediatamente Dia seguinte
após

Tratamento da complicação: Ilib + Laser Infravermelho


DEU RUIM
ISSO A GLOBO NÃO MOSTRA
• Lado 1: Marca X
• Lado 2: Smart
Lipopress

1 2
COMO HIGIENIZAR A CANETA

• Utilizar uma gaze levemente umedecida


com solução de limpeza Clorex Clean

• Não molhar a caneta

• Não utilizar óleos ou lubrificantes no


equipamento
alerta
USO ÚNICO
Segurança de origem
Segurança de esterilidade
Segurança qualidade
produto/agulhas/material
Segurança de armazenamento
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