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INTRADERMOTERAPIA

Dr. Marcos Sanches Rodrigues


Fisioterapeuta – Especialista em Dermato Funcional –
Especialista em Estética e Tecnologia
DEFINIÇÃO

 Intradermoterapia ou mesoterapia é uma técnica minimamente invasiva, que


consiste na aplicação de misturas diluídas na camada dérmica ou
subcutânea.

 A aplicação por via intradérmica, conhecida como intradermoterapia, é um


procedimento introduzido na França por Michel Pistor, em 1952.

 Forma de administração de substâncias com mecanismos de ação bem


estabelecidos e em baixas doses, diretamente na área a ser tratada (derme e
tela subcutânea), sem efeitos colaterais importantes - não é sistêmico.
ENZIMAS X INTRADERMOTERAPIA

 Enzimas: não são a totalidade da intradermoterapia


(não se aplica apenas enzimas), mas algumas são
utilizadas;

 Fama das enzimas: função catalítica ou catalisadora


biológica --> aceleração;
INDICAÇÕES

➢ Gordura localizada  Rejuvenescimento


➢ Celulite  Clareamento
➢ Estrias  Cicatrizes
➢ Flacidez  Oleosidade
➢ Harmonização Glútea  Lipo de papada
➢ Estética Intima  Emagrecedores faciais
➢ Definição muscular e hipertrofia  Skimbooster
➢ Gerenciamento de peso  Capilar (alopecia)
(redução de apetite, detox
 Vitaminas
hepático, perda de peso, etc)
CONTRAINDICAÇÕES

 Antecedentes neoplásicos;
 Diabetes;
 Gravidez;
 Uso de medicação atual (destaque: aspirina e
anticoagulantes);
 Histórico de alterações ou patologias circulatórias, renais ou
hepáticas;
 Histórico de trombose;
 Hipertensão descompensada;
 Atividades físicas pós-intradermo.
FORMAS DE INTRADERMOTERAPIA

Pístola
PRESSURIZADA
INTRADERMOTERAPIA
PRESSURIZADA

 Equipamento de finalidade estética composto por um


dispositivo de propulsão de mola, sem a utilização de
agulhas, para realizar a aplicação de produtos através da
pele por pressão

 Principais indicações:
Permeação de ativos em procedimentos estéticos
faciais, como Skinbooster, lifting, emagrecimento,
hidratação e volume labial, redução de gordura de
papada, e em procedimentos estéticos corporais, como
redução de medidas, lipedema e celulite.
AGULHAS
MESCLA

 Ampolas e frascos devem ser preparados e higienizados com álcool


70º nas regiões onde haverá contato com a agulha;
 Troca de agulha: aspirar x injetar;
 Preparação da mescla:
 dica inicial → comece com mesclas prontas → prática de
manuseio;
 Dica: não associe mais do que 4 ativos (resultado x processo alérgicos);
-Grande risco; Exceção: mesclas prontas da fábrica;
MISTURA DE ATIVOS:
Preparação mesclas

 Conferir:
 Nome do ativo;
 Avaliar sua indicação;
 Data de validade;
 Número do lote;
 Não haver turgência/opacidade ou precipitação;
 Avaliar o pH;
MISTURA DE ATIVOS:
Preparação mesclas

- Quebra de pH

 ❑ Não pode ocorrer quebra de pH → mistura deve seguir


ordem crescente ou decrescente de pH;

 ❑ Caso ocorra, a mescla pode turvar ou precipitar e deverá ser


descartada
CLASSE DE MEDICAMENTOS

 Lipolíticos
 queles que por meio de diferentes mecanismos de ação possuem a capacidade de quebrar a gordura localizada.
Agem estimulando a lipólise e/ou inibindo a lipogênese no nosso organismo.

 Anestésicos
 Venotróficos
 são aqueles responsáveis pelo efeito vaso dilatadores, permitem uma melhor absorção e difusão dos outros
compostos

 Eutróficos
 são responsáveis por melhorar o tecido conjuntivo. Agem estimulando a produção de fibras de colágeno,
reorganizando as já existentes e contribuem também para a formação da matriz extracelular deste tecido.

 Aminoácidos
 Despigmentantes
 Outros
EXEMPLO DE MESCLA

Redutor de gordura
(Lipolítico)

Aminoácido
(antioxidante)

Ação lipolítica
Estimulo de
colágeno
Impede a hiperplasia do adipócito
Redutor de triglicerídeos
Sinalizador da lipólise anestésico
Derivado do fator de crescimento TGFb
PREPARAÇÃO: LISTA DE
MATERIAIS

 Assepsia: álcool 70º ou solução de Clorexidina;


 Agulhas: aplicação (30G ½ (03x13mm) e aspiração (18G);
 Seringas: 1, 3, 5 ou 10ml em geral;
 Tempo de aplicação por ponto: 1 – 5 segundos;
 Volume aplicado por ponto: variação de 0,1 – 0,3 ml;
 Número de pontos a serem aplicados: depende da região/extensão
 Distanciamento dos pontos: média de 2 cm;
 Duração de uma sessão: 20 minutos a 1 hora;
Planos e angulações de aplicação
TÉCNICAS DE APLICAÇÃO
PLANO INTRADÉRMICO

 Aplicação: facial e corporal;


 Linear e/ou contínuo (rugas e linhas);
 Volume por ponto: 0,1 – 0,2ml;
 Distanciamento médio: 1cm;
 Formação de pápulas;
 Angulação: 15° - 30°;
 Indicação: rejuvenescimento facial, flacidez,
colo, pescoço e “estrias”;
PLANO INTRADÉRMICO

 Linhas de expressão Aplicar nas linhas e/ou na


periferia (Pápulas)

 Flacidez - Aplicar pontos lineares por toda


região (Pápulas)

 Estrias - Região total por retroinjeção nas


linhas
Ativos Eutróficos

 Possuem sua ação sobre o tecido conjuntivo. Estimulo de fibroblastos na


produção de colágeno e elastina, auxilia na reorganização das fibras já
existentes e sintetizam elementos da matriz extracelular;
 Usado em tratamentos de flacidez, estrias e rejuvenescimento facial;
 Exemplos:
 Ácido hialurônico: substância higroscópica (fixação de água) atua na
hidratação, ajudando na firmeza e elasticidade da pele.
 Vitamina C: co-fator na síntese de colágeno, anti radicais livres
(antioxidante), clareador (inibidor tirosinase).
 DMAE (3%): previne rugas e linhas de expressão podendo atuar na
musculatura (evita a perda de função e tônus da mesma).
PLANO SUBCUTÂNEO

 Aplicação: corporal;
 Linear;
 Volume por ponto: 0,1 - 0,2ml;
 Distanciamento médio: 1,5 – 2,0 cm;
 Angulação: 60° - 90° - avaliar prega cutânea;
 Indicação: gordura localizada;
 Intervalo de 7 a 15 dias
 Não fazer atividade física após a aplicação
 Não utilizar RF e nem US após o procedimento
PLANO SUBCUTÂNEO

- Pontos igualmente distribuídos, de maneira linear e


uniforme;

➔Seringa = 10ml (vol. máximo)

50 pontos ➔ 0,1ml
ou
25 pontos ➔ 0,2ml

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LIPOLÍTICOS

 Agem estimulando a lipólise e/ou inibindo a lipogênese.


 Tem a capacidade de quebrar os triglicerídios em ácidos
graxos e glicerol (esvaziam os adipócitos)
 Classe das xantinas: cafeína, aminofilina e pentoxifilina
 Iombina
 Desóxicolato de Sódio
 Ácido Deoxicólico (lipo de papada)
 Lipossomas de girassol
PLANO RETROINJEÇÃO

 Aplicação: corporal;
 Linear e/ou sinuosa (estrias);
 Volume por ponto: “variável”;
 Distanciamento médio: “variável”;
 Angulação: 15° (superficial);
 Indicação: “estrias” (preenchimento);
Plano intramuscular

 Aplicar em quadrante
superior externo
 Até 5 ml cada glúteo
EFEITOS ADVERSOS

 Eritema
 Hematoma
 Dor
 Infecção
 Necrose
 Cicatrizes
ORIENTAÇÕES

➢ 1) Caso sinta dor, compressa gelada/gelo;

➢ 2) Caso tenha hematomas (roxinhos), aplicar Hirudoid;

➢ 3) Evitar atividade física por 24 horas;

➢ 4) Evitar bebida e cigarro;

➢ 5) Não realizar massagem e nenhum outro procedimento estético


local;
Exemplos de Empresas de
Mesclas

 Phd Brasil
 Phd Estetics
 Optimus
 Biometikal
 Victa
 Mezzo
 Cosmobeauty
 Smart Gr
 Outros...
17 – 98138-8050

fisiosanches@yahoo.com.br

@fisiosanches

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