19/10/2023

Intradermoterapia
Dra. Fernanda Camacho
Farmacêutica Industrial pós graduada em Homeopatia,
Fitoterapia, farmácia Clínica e Estética Avançada

Indicações gerais

• Rejuvenescimento;
• Flacidez;
• Clareamento;
• Hidratação;
• Gordura localizada;
• FEG;
• Estrias;
• Tratamentos capilares → alopecias;

➢Contra-indicações

•Antecedentes neoplásicos;
•Diabetes;
•Gravidez;
•Uso de medicação atual (destaque: aspirina e anticoagulantes);
•Histórico de alterações ou patologias circulatórias, renais ou hepáticas;
•Histórico de trombose;
•Hipertensão descompensada;
•*Atividades físicas pós-intradermo;

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Preparação: materiais de aplicação

•Aplicações: intradérmicas ou subcutâneas;

•Assepsia: álcool 70º ou solução de Clorexidina;
•Agulhas: aplicação (30G ½ (03x13mm) e aspiração (18G);
•Seringas: 1, 3, 5 ou 10ml em geral;
•Tempo de aplicação por ponto: 1 – 5 segundos;
•Volume aplicado por ponto: variação de 0,1 – 0,3 ml;
•Número de pontos a serem aplicados: depende da região/extensão
•Distanciamento dos pontos: média de 2 cm;
•Duração de uma sessão: 20 minutos a 1 hora;

Preparo e manuseio da mescla

Ampolas e frascos devem ser preparados e higienizados com álcool 70º nas regiões onde haverá
contato com a agulha;

•Troca de agulha: aspirar x injetar;

•Preparação da mescla:
dica inicial → comece com mesclas prontas → prática de manuseio;

•Dica: não associe mais do que 4 ativos (resultado x processo alérgicos); -Grande risco; -Exceção:
mesclas prontas da fábrica;

➢Mistura de ativos – Preparação mesclas

- Quebra de pH

❑ Não pode ocorrer quebra de pH → mistura deve seguir ordem crescente

ou decrescente de pH;

❑ Caso ocorra, a mescla pode turvar ou precipitar e deverá ser descartada

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Planos e angulações de aplicação

•Angulação e profundidade: região e alvo dependente;

Plano intradérmico

✓ Aplicação: facial e corporal;

✓ Linear e/ou contínuo (rugas e linhas);
✓ Volume por ponto: 0,1 – 0,2ml;
✓ Distanciamento médio: 1cm;
✓ Formação de pápulas;
✓ Angulação: 15° - 30°;
✓ Indicação: rejuvenescimento facial, flacidez, colo, pescoço e “estrias”;

Plano intradérmico – corporal e facial

Linhas de expressão Aplicar nas linhas e/ou na periferia - Pápulas

Flacidez - Aplicar pontos lineares por toda região - Pápulas

Estria - Região total por retroinjeção - Linhas

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2) Eutróficos

•Possuem sua ação sobre o tecido conjuntivo;

•Ação: estimulo de fibroblastos na produção de colágeno e elastina, auxilia na reorganização das fibras já existentes e
sintetizam elementos da matriz extracelular;
•Usado em tratamentos de flacidez, estrias e rejuvenescimento facial;

Exemplos:
Ácido hialurônico: substância higroscópica (fixação de água) atua na hidratação, ajudando na firmeza e
elasticidade da pele. - Apresentação: ampolas de 5ml;

Vitamina C: co-fator na síntese de colágeno, anti radicais livres (antioxidante), clareador (inibidor tirosinase). -
Apresentação: ampolas de 2 a 5ml;

DMAE (3%): previne rugas e linhas de expressão podendo atuar na musculatura (evita a perda de função e
tônus da mesma). - Apresentação: ampola de 2ml;

Skinbooster

O Skinbooster consiste em um procedimento estético o qual ocorre a aplicação de ácido

hialurônico de baixa concentração nas camadas mais profundas da derme.
O nome “skin” na tradução significa pele e “booster” é intensificador, portanto, podemos
definir que o tratamento se trata de intensificador da produção de colágeno e elastina nos
tecidos.
Esse procedimento ajuda no rejuvenescimento da pele, suavização de rugas, olheiras e linhas
de expressão, melhora do contorno facial, estimula a produção de colágeno e hidrata a derme
profundamente de dentro para a fora de forma imediata .
A aplicação é feita com pequenas injeções da substância de ácido hialurônico. Para ter o
resultado e os efeitos desejados o ideal são 3 sessões desse tratamento com um intervalo de
25 a 30 dias entre as aplicações.

Plano Intradérmico - Capilar

✓ Angulação: 15° - 30°;

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6) Capilares e Venotróficos

Fármacos utilizados principalmente nos tratamentos de alopecias androgenética e androgenética feminina

e masculina;

• Ação principal: estimular crescimento e desenvolvimento da haste capilar e do folículo.

Exemplos:
Rutina (2,5%): vasodilatador e diminui a fragilidade capilar (associação com a benzopirona).

Biotina (10mg/2ml): estímulo no aporte de vitaminas locais e auxilio no crescimento. - Apresentação:

ampola de 2ml;

Minoxidil (0,5%): ação vasodilatadora no folículo pilossebáceo. - Apresentação: ampolas de 2ml ou frasco
de 10ml;

7) Fatores de crescimento

Plano subcutâneo

✓Aplicação: corporal;
✓Linear;

✓Distanciamento médio: 1,0 cm á 1,5cm;

✓Angulação: 60° - 90° → avaliar prega cutânea;
✓Indicação: gordura localizada;

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Plano subcutâneo Papada e Monte Vênus

- Pontos igualmente distribuídos, de maneira linear e

uniforme;

➔Seringa = 01ml ou 03ml (vol. máximo)

Volume por pontos ➔ 0,1ml á 0,2ml

Classes de Fármacos
1) Lipolíticos

• Medicamentos que, por meio de diferentes mecanismos de ação, possuem a capacidade de

quebrar e emulsionar a gordura localizada;

• Ação principal: estimula receptores lipolíticos ou inibem receptores lipogênicos;

Exemplo:
Cafeína; Pentoxifilina; Ioimbina; L-carnitina; Desóxicolato de sódio; Silício
orgânico;

Exemplo:

→ Cafeína (5%) : estimulante de Beta-receptor ativando lipólise e vasodilatador, inibidor de fosfodiesterase;

Apresentação: ampolas de 2ml ou frascos de 10ml;

→ Desóxicolato de sódio: possui ação de quebra/lise da gordura; ação detergente/emulsionante. Promove

lise da membrana adipocitária (reação com os trigicerídeos). Dica: associar com venolinfocinético - edema;
Apresentação: ampola de 2ml ou frasco de 10ml;

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Protocolo GluteoMax

Fase 01:
aplicação via intramuscular curta (agulha 24G x 20mm) nos pontos definidos pelo profissional, para hipertrofia
muscular.

Fase 02:
aplicação via subcutânea, usar agulha hipodérmica (30G) e aplicar 0,3ml por ponto, tratando flacidez, celulite e
muito mais

Benefícios do GluteoMax:
✓ Volumização do glúteo
✓ Melhora tonificação das fibras musculares e contração
✓ Textura da pele
✓ Aumenta síntese de colágeno e elastina
✓ Estimula a respiração celular.
✓ Ajuda na Celulite

Pós-aplicação – Possíveis efeitos adversos

• Eritema
• Hematoma
• Dor
• Infecção
• Necrose
• Cicatrizes

Pós-aplicação – Orientações

1) Caso sinta dor, compressa gelada/gelo;

2) Caso tenha hematomas (roxinhos), aplicar Hirudoid;

3) Evitar atividade física por 24 horas;

4) Evitar bebida e cigarro;

5) Não realizar massagem e nenhum outro procedimento estético local;

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Obrigado
Dra. Fernanda Camacho