LIPODISTROFIA

LOCALIZADA
TECIDO ADIPOSO
 ADIPÓCITO
O tecido adiposo = maior depósito de energia do corpo em forma de
triglicerídeos.
Células estimuláveis pelo sistema nervoso e hormônios.
Tecido adiposo unilocular( gordura amarela): célula com uma única
gotícula de lipídio, que ocupa quase todo o espaço celular, e o seu núcleo se
dispõe na periferia da célula. Adultos.

Tecido adiposo multilocular (parda)- formado por células que contêm várias
gotículas de gordura e várias mitocôndrias. Observado em maior quantidade no
recém-nascidos, e sua função é produzir calor. Termorregulação.
 Hipoderme
- Tecido conjuntivo frouxo e adiposo

- Fixa a pele às estruturas subjacentes

- É na hipoderme que se deposita a maior parte do tecido adiposo

- Compõe-se de 2 camadas:

* Areolar: composta por adipócitos globulares e volumosos, com

numerosos vasos sanguíneos e delicados.

* Lamelar (profunda): aumenta sua espessura com o ganho de peso

(adipócitos aumento o volume).
É nessa região que ocorre a mobilização da gordura, durante a
realização de um programa de redução ponderal.
TRANSMISSORES E RECEPTORES

Cada adipócito possui transmissores específicos

(ao núcleo) : lipogênese / lipólise.

Lipogênese: lipoproteína lípase (aumentada em

pessoas com dieta rica em açúcares);

Lipólise: lipase intracelular

 TRANSMISSORES E RECEPTORES
- Beta Adrenérgicos: Enviam sinais para a quebra de
gordura intracelular (receptores lipolíticos). Ativado quando
os transmissores estão diminuídos.

- Alfa Adrenérgicos: bloqueiam a quebra de gordura

(receptores antilipolíticos). Ativado quando os transmissores
estão aumentados.

Os 2 receptores são ativados pelos transmissores

adrenalina e noradrenalina.
 LIPOGÊNESE
GLICOSE corrente sanguínea. 
 
EXCESSO GLICOSE fígado (glicogênio).
 
 
Em excesso ( glicogênio) é quebrado pelo fígado (ácidos graxos)

corrente sanguínea.
 
O excesso de ácidos graxos no sangue é removido pela pele e
esta o armazenará nos adipócitos. Este armazenamento
ocorrerá sob a forma de Triglicerídeos.
 LIPÓLISE
Quebra de triglicerídeos em ácidos graxos livres e
glicerol para consumo energético das células.

Fonte: Instituto Long Tao,2015.

 LIPODISTROFIA LOCALIZADA
 A lipodistrofia localizada consiste em acúmulos de tecido adiposo

(gordura) em maior quantidade em determinadas regiões do corpo

do que em outras regiões.
 Sua existência e localização variam conforme a predisposição
genética;
LIPODISTROFIA LOCALIZADA ≠ OBESIDADE
 Pessoas com IMC entre 18 e 24,9 que possuem gordura acumulada
em determinados locais do corpo são exemplos de gordura
localizada.
 CARACTERIZAÇÃO
 Na lipodistrofia, os adipócitos se apresentam aumentados com uma
quantidade de triglicerídeos maior que outras regiões; porém não
existem sinais de escleroses ou fibroses;
• O tecido adiposo é o tecido conjuntivo frouxo, quando aumentado,
apresenta irregularidade e uma aparência ondulada, confundindo com a
celulite (FEG), de acordo com a localização da gordura;
 CARACTERIZAÇÃO
 Algumas pessoas acumulam gorduras em áreas específicas, a
localização da lipodistrofia pode ser classificada em dois grupos:
ginóide ou andróide.
 GINÓIDE
• Corpo curvilíneo (ombros pequenos, cintura fina e
quadris largos);
• Acúmulo de gordura: região intra-abdominal, coxas e
nádegas;
• Formato corporal Pera;
• Predomínio em mulheres (ação do estrogênio)
• Resistentes à lipoproteína lipase.
• Predomínio de receptores alfa adrenérgicos.
• Gordura de difícil mobilização (aparência frouxa)
 ANDRÓIDE
• Acúmulo de gordura :abdômen, costas e braços, com
pernas finas e pouco glúteo.
• Biotipo corporal chamado de maçã.
• Ocorre mais em homens e em mulheres ( menopausa),
devido a ação predominante da testosterona.
• Aumentado o risco de doenças cardiovasculares e
metabólicas (vísceras).
• Tem predomínio dos receptores beta adrenérgicos;
• É uma gordura mais fácil de ser eliminada;
• Tem aparência de gordura dura.
 CARACTERIZAÇÃO
 Fatores que favorecem a lipodistrofia localizada
 CARACTERIZAÇÃO
 Como previnir a lipodistrofia
localizada

Através do equilíbrio calórico

(energia),conseguido com:
(consumo e gasto energético)
• Dieta balanceada;

• Queima de energia através de aumento de

taxa de metabolismo.
 LIPÓLISE
Triglicerídeos = ácidos graxos livres+ glicerol

A gordura só é eliminada em forma de ATP (energia),

pois possui característica lipossolúvel impedindo sua
eliminação via renal.

As moléculas não transformadas em ATP

serão armazenadas novamente nos
adipócitos.
 OBJETIVOS DA INTERVENÇÃO
DERMATOFUNCIONAL

- Aumentar o metabolismo local

(incremento circulatório)
- Aumento do metabolismo local e global
- Modelagem corporal
- Lipólise
 TRATAMENTO
FISIOTERAPÊUTICO

LIPODISTROFIA
LOCALIZADA
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
• Ultrassom 3 Hz

• FEG
• Gordura Localizada
Indicação • Cicatrização Tecidual

• Neoplasias
Contra- •
•
Área cardíaca
Gestantes
indicação •
•
Olhos
Implantes Metálicos....
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
• Ultrassom 3 Hz
• O ultrassom é uma boa alternativa para o complemento
do tratamento da gordura localizada.

• Age aumentando o metabolismo dos adipócitos e

mobilizando o tecido adiposo causando assim a redução
do volume dos adipócitos.

• Também é muito usado na recuperação de cirurgias plásticas,

onde age na redução da formação de edema, redução da fibrose e
portanto, levando à uma recuperação melhor e mais rápida.
• No pós-operatório é geralmente associado à drenagem linfática
manual.
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
• Ultrassom 3Hz

  É a emissão de ondas sonoras através de

equipamentos que provocam:

• Vasodilatação;
• Aumento da permeabilidade da membrana celular;
• Fluxo sanguíneo;
• Atividades dos fibroblastos;
• Síntese de colágeno.
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
•Ultrassom 3Hz - Aplicação

• PARÂMETROS

• Frequência = 3 ou 5Mhz

• Intensidade: 1,2 – 1,5 w/cm2 Contínuo

(FEG / Gordura localizada)

• Intensidades: 0,5 w/cm2 Pulsado

(mobilização de tecido pós operatório)
• Tempo: ERA / àrea
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO
• Massagem Modeladora

Indicação
Manipulações Ação FEG
Lenta – pausada Tecido Tegumentar Gordura Localizada
Tecido Adiposo Hidratação da pele
Profunda -
Tecido Muscular Ativar a circulação
Superficial sangúínea
TRATAMENTO FISIOTERAPÊUTICO

• Massagem Modeladora – Manobras

Deslizamento Amassamento Pinçamento

GEOTERAPIA
• Tto natural > com propriedades retiradas da terra.

Argila
vermelha

Água
Cobrir GORDURA morna
toda a
área LOCALIZADA ou
quente

2 vezes
por
semana
GEOTERAPIA

Pode ser
Aumento Associada
aplicada c/
Lipolítica; metabolism com outra
óleo
o; técnica.
essencial;
ELETROLIPÓLISE

favorecendo
atua nível posterior
adipócitos eliminação
Corrente
bidirecional
(alterna
Baixa polaridade)
freqüência

Microcorrentes
 ELETROLIPÓLISE
• Estimulação em 4 etapas:
• 50 Hz > Epiderme;
Onda A • Preparação da pele e diminuição sensibilidade.

• 30 Hz > Derme;
Onda B • Vasodilatação, estimulação fibroblastos e antiinflamatório.

• 10 Hz > Hipoderme;
Onda C • ADIPÓCITOS (excitação celular).

• Finalizar com 5Hz;

Onda D • Acelerar metabolismo local.
ELETROLIPÓLISE
• Método de aplicação:

Método com Método com

agulhas eletrodos

sem agulha
Invasivo
e c/ gel

1 vez por 3 vezes por

semana semana
ELETROLIPÓLISE
• Após Eletrolipólise:

15 à 20 min.

Atividades que
aumentam metabolismo,
FC e atividade musc.;

maior consumo energia

eliminação adipócitos.