LIPODISTROFIA Professora: Andréia Guinoza

LOCALIZADA Disciplia: Estética Corporal I

LIPODISTROFIA LOCALIZADA
(LDL)
“A lipodistrofia é o acúmulo de excesso de gordura, que normalmente
ocorre em regiões específicas do corpo, sendo denominada de
adiposidade localizada. O acúmulo deste excesso de gordura depende de
vários fatores como sexo, hormônios e genética.”
(MENDONÇA ET AL., 2008)
OBESIDADE X LDL
É definida como aumento generalizado da gordura corporal resultante de um balanço
energético onde a ingestão supera o gasto
IMC- índices entre 25 e 29,9 indicam sobrepeso, de 30 a 39,9 obesidade e, acima de
40, obesidade mórbida
TECIDO ADIPOSO
Armazenamento de energia
Isolante térmico
Proteção

Tecido subcutâneo 50%

Em torno dos órgãos internos 45%
Tecido intramuscular 5%
 Os adipócitos têm todas as enzimas e proteínas
reguladoras necessárias, tanto para a sintetizar ácidos
graxos (LIPOGÊNESE) e estocar Triacilglicerol em
períodos em que a oferta de energia é abundante, quanto
para mobilizá-los pela LIPÓLISE quando há déficit
calórico.
TIPOS DE OBESIDADE/
BIÓTIPOS CLÁSSICOS
Obesidade Andróide – RCQ alto Obesidade Ginóide – RCQ normal
BIOTIPOS CLÁSSICOS E
MISTOS
Obesidade Andróide
Maiores riscos de doenças
cardiovasculares e diabetes.
Mesmo pessoas com peso normal e
acúmulo na região androide apresentam
maior risco de mortalidade por doenças
cardiovasculares.
Obesidade Ginóide
Os adipócitos da região ginóide são
mais responsivos ao estrógeno.
Os receptores antagonistas estão
presentes em maior quantidade que os
receptores agonistas.
TIPOS DE TECIDO ADIPOSO
1. Branco – comum ou unilocular
2. Marrom – multilocular ou pardo
3. Bege
TECIDO ADIPOSO BRANCO -
UNILOCULAR
Armazenamento e liberação de energia em forma de ácidos graxos.
Única gota de lipídio
Variam seu tamanho
Possibilita o deslizamento entre as vísceras
Protege o organismo contra traumatismo
Isolante térmico
Produção e secreção de hormônios
 Biotipo

Diferenças
regionais e
Fatores
quantidade Idade
hereditários
de gordura
amarela

Fatores
ambientais
TECIDO MARROM -
MULTILOCULAR
Várias gotas lipídicas
Abundante vascularização e quantidade de mitocôndrias
Produção de calor
Recém-nascidos
Espaços supraclavicular, paravertebral e adjacentes
aos vasos do pescoço
POR ISSO, NORMALMENTE O OBJETO DE TRATAMENTO
É A GORDURA AMARELA (UNILOCULAR) QUE
CONSTITUI 20% DO PESO CORPORAL DE UM ADULTO
COM PESO IDEAL SEGUNDO OMS
HIPERTROFIA X HIPERPLASIA
HIPERTROFIA X HIPERPLASIA

•A partir da adolescência
Hipertrofia •25 a 200 μm

Hiperplasi •Pré adipócitos

•1º ano de vida
adipogênese

•Adolescência
a •3º trimestre gestacional
HIPERTROFIA X HIPERPLASIA
METABOLISMO DO TECIDO
ADIPOSO

Lipogênese Lipólise
 LIPOGÊNESE
Ingestão de carboidratos/glicose aumenta a concentração de
glicose depositada no sangue.

Seu excesso é removido pelo fígado e armazenado em forma de

glicogênio.

Este é quebrado tendo seu excedente eliminado no sangue

levando o aumento de ácidos graxos

O excesso de ácidos graxos no sangue é removido e armazenado

nos adipócitos em forma de triglicerídeos
LIPÓLISE
Déficit de energia (Prática de exercícios físicos ou Jejum)
Triglicerídeos são hidrolisados fornecendo energia para os tecidos.
Esta hidrólise ocorre no tecido adiposo por ação da enzima LHS (lipase hormônio
sensível) que como o próprio nome diz é sensível a ação de hormônios como:
catecolaminas, grelina, hormônios do crescimento, testosterona, cortisol e citocinas.
 Mensageiro químico

As catecolaminas se ligam aos receptores β-adrenérgicos, que sinalizam para a adenilato ciclase produzir AMPc
intracelular, que ativa a proteína quinase A, que ativa a lipase iniciando o processo de lipólise.
Ácido graxo na corrente sanguínea ficam disponíveis para a oxidação.
O glicerol será degradado somente no fígado, pois é onde se tem a enzima gliceroquinase.
FATORES QUE INFLUENCIAM
NA LIPÓLISE E LIPOGÊNESE
•Ingestão calórica
•Gasto energético
•Genética
•Psicológicos
•Endócrinos
METABOLISMO DO TECIDO
ADIPOSO
Balanço energético positivo
Balanço energético negativo
Balanço energético em equilíbrio

Consumo de Gasto
calorias energético
 Como ativar o
metabolismo???
ATIVADORES DO
METABOLISMO
Atividade física
Aumento da massa muscular
Reeducação alimentar (redução de calorias, aumento da ingesta de alimentos
termogênicos)
Tratamentos estéticos
COMO AVALIAR MEU
PACIENTE COM QUEIXA DE
GORDURA LOCALIZADA???
Dados pessoais
Anamnese
Exame físico
 Inspeção – biótipo, disfunções estéticas associadas
 Palpação – trofismo da pele, condição muscular, presença de rugosidade e sensibilidade.

Testes – teste do quadril e teste do abdomen (fraqueza muscular??)

Medidas antropométricas (perimetria e plicometria)
 “Uma avaliação bem feita e detalhada é
primordial para o sucesso da elaboração de um
programa de tratamento efetivo”
Borges e Scorza, 2016
PRÓXIMA AULA - TRATAMENTO
ESTÉTICO PARA AUMENTAR O
METABOLISMO E ESTIMULAR A LIPÓLISE