ESTRIAS

ESTRIAS
“Atrofia tegumentar adquirida, de aspecto linear, sinuosa,
em estrias de um ou mais milímetros de largura, a princípio
avermelhadas, depois esbranquiçadas e abrilhantadas.”
 ESTRIAS
- As fibras de colágeno e elastina da derme se desarranjam
em volta do ponto onde houve rompimento, formando uma
lesão.
- A pele reage para se recuperar, formando uma cicatriz.
 ESTRIAS
- Processo inflamatório (edema, acúmulo de linfócitos);

- Achatamento da epiderme;

- Fibras de colágeno e elastina frouxas paralelas à superfície;

- Fibras elásticas sofrem reorganização e redução na

quantidade;

- Na derme reticular-fibras paralelas à junção dermo-

epidérmica.
 ESTRIAS
- Diminuição do nº e volume dos elementos da pele;
- Rompimento de fibras elásticas
- Epiderme delgada e diminuição da espessura da derme
-Desalinhamento das fibras colágenas
Cerca de 90% das mulheres desenvolvem estrias
durante a gravidez. Surgem em condições de
hiperextensibilidade
 ESTRIAS
•Fatores associados ao desenvolvimento das estrias:

– Genética: a elasticidade e a resistência da pele são

características herdadas. Mãe ou a avó com pele mais

resistente e elástica....
–Alterações hormonais: os hormônios femininos podem levar

a alterações das proteínas da pele, aumentando o risco.

–Gravidez: caso não haja um controle adequado do peso. Os

seios são um local muito comum de aparecimento.

 ESTRIAS
•Fatores associados ao desenvolvimento das estrias:

–Mudanças de peso: o famoso "efeito sanfona" favorece o

estiramento da pele, com conseqüente ruptura das fibras

elásticas.
–Corticóides: são medicamentos antiinflamatórios.

–Musculação: mais afetados são os homens. O aumento

muscular força as fibras, que se rompem.

 ESTRIAS

Teoria Mecânica:
- Desencadeadas por estiramento cutâneo por crescimento
(striae distensae) ou deposição de gordura (strech marks).
 ESTRIAS
Teoria Endocrinológica:
-Hormônio esteróide está presente de forma atuante em
todos os quadros em que as estrias surgem (obesidade,
adolescência, gravidez);
-Mencionando também o seu aparecimento com o uso de
medicamentos corticóides tópicos ou não.
 ESTRIAS
Teoria Infecciosa:
Sugere-se que processos infecciosos provocam danos à
fibras elásticas, provocando estrias (febre tifóide, tifo, febre
reumática, hanseníase, entre outras).
 ESTRIAS
Incidência
- Ambos os sexos (predominantemente nas mulheres á partir
da adolescência);
- Indivíduos obesos (depósito de gordura ou “efeito
sanfona”);
- Durante gravidez (último trimestre);
- Estirão de crescimento;
- Pouca hidratação;
- Atividade física estressante.
 ESTRIAS

Síndrome de Cushing
- Decorrente do excesso de glicocorticóides na circulação
sanguínea => distúrbios das glândulas adrenais.
 ESTRIAS-CLASSIFICAÇÃO
Rosadas (iniciais):
- Aspecto inflamatório e coloração rosada;
- Distensão das fibras elásticas;
- Rompimento de alguns vasos sanguíneos;
- Sinais clínicos de prurido e dor em alguns casos,
levemente edematosa.
 ESTRIAS-CLASSIFICAÇÃO
Atróficas:
-Com aspecto cicatricial;
-Hipocromia;
- Fibras elásticas enoveladas;
- Algumas fibras elásticas rompidas;
- Colágeno desorganizado.
 ESTRIAS-CLASSIFICAÇÃO
Nacaradas:
- Flacidez central;
- Recoberta por epitélio pregueado;
- Desprovidas de anexos cutâneos;
- Fibras elásticas rompidas;
- Lesões evoluindo para fibrose.
 ESTRIAS
Localização
- Glúteos;
- Seios ;
- Abdome;
- Coxas;
 TRATAMENTO:
• Todas as formas de tratamento visam:
– Melhorar o aspecto das lesões;
– Estimulara formação de tecido colágeno;
– Torna-las mais semelhantes á pele ao redor
• Peelings:
– Aumenta a penetração dos ativos e renova rapidamente
as camadas da pele;
• Mesoterapia:
– Injeções de várias substâncias que contenham uma
mistura de ácidos (retinóico, glicólico, ascórbico), que
visam promover uma retração das estrias.
17/02/2022 17
 Aplicação de ácidos:
• Os ácidos normalmente utilizados no tratamento das
estrias são o retinóico e o glicólico.
• Ácido Glicólico:
– promove uma leve esfoliação da pele, o que estimula a
microcirculação e a produção de novas fibras de colágeno.
– O ácido glicólico a 70% (sob indicação médica) penetra na
derme superficial, reorganizando-a.

• Ácido Retinóico:
– assemelha-se à atuação do ácido glicólico.
– Porém como possui uma molécula maior, a descamação é mais
intensa, causando uma pequena retração na epiderme e na
derme superficial.

17/02/2022 18
 Nutrientes tópicos
(em cremes, géis e loções):

• Hidratantes:
– Ácido gama linolêico, Ácido linolêico, Alantoína,
Ceramida, Colesterol escina, D Pantenol;

• Emolientes:
– Óleo de abacate,Óleo de amêndoas, Óleo de prímula,
Óleo de rosa mosqueta, Óleo de uva;
17/02/2022 19
• Dermoabrasão:
– Lixamento das estrias, onde promove a formação de colágeno e
regulariza a superfície da pele;
– A microdermoabrasão apresenta o mesmo mecanismo más age
mais superficialmente.
• Intradermoterapia:
– Injeção ao longo e sob as estrias, com produtos como vitamina C,
Centela asiática, e Ginkgo biloba;
• Laser:
– Agem estimulando a formação de colágeno renovando a pele;
• Maquiagem:
– Útil para diminuir o constrangimento.

17/02/2022 20
CENTELLA ASIATICA: AUXILIA NA SINTESE DE COLAGENO, MELHORA CIRCULAÇÃO.10%

VIT C: AUMENTA A ELASTICIDADE E FIRMEZA DA PELE, ESTIMULA SINTESE DE

COLÁGENO

VITAMINA E: POTENTE ANTIINFLAMATÓRIO

COLÁGENO , ELASTINA E OUTROS HIDRATANTES: IMPEDE DESIDRATAÇÃO, MELHORA
ELASTICIDA DE

AOSAINE-ATIVO ANTI ELASTASE, AUMENTA SINTESE PROTEICA, ACELERA A

REGENERAÇÃO CELULAR.0,4 A 2%

HIDROXYPROLISILANE: REESTRUTURA FIBRAS COLAGENO E ELASTINA, RESTAURA A

ELASTICIDADE,PREVINE A FORMAÇÃO DE ESTRIAS 2 A 6%
GESTAÇÃO
As gestantes precisam ter cuidado redobrado com as mudanças provocadas na
pele devido à profusão de hormônios que ocorre durante a gravidez.
As mais comuns são as manchas escuras, chamadas pelos médicos de CLOASMAS,
e as tão indesejáveis estrias.
O aumento dos hormônios femininos, em particular a progesterona, influencia
indiretamente os hormônios reguladores da síntese da melanina (pigmentação da
pele) e a síntese de colágeno (distensão da pele), predispondo ao aparecimento
de estrias e manchas".
Os cloasmas (também conhecidos como "manchas de grávida") são bastante
comuns, sobretudo nas mais morenas ou mais expostas ao sol
CONTRA-INDICADO
Ácido Retinóico
Usado em tratamento para acne, manchas e antienvelhecimento
Tretinoína, isotretinoína e adapaleno
Derivados de vitamina A, indicados para tratamento de acnes.
Hidroquinona
Usados para clareamento de manchas de pele
Ácido Salicílico
Presente em loções e sabonetes para tratamento da acne
Toxina Botulínica
Comercializada como Botox, é utilizada no tratamento de rugas
Cafeína
Presente em produtos para combater a celulite e tem alto poder de absorção
USE COM MODERAÇÃO
Ácido Azelaico
Opção para tratamento de acne, deve ser usado com indicação e acompanhamento do
médico.
Ácido Glicólico
Em concentração de apenas 10%, pode ser usado no tratamento antienvelhecimento
Ácido Kójico
Opção para clareamento de manchas, deve ser usado em concentrações de 1% a 3%
RECOMENDADOS
Protetor Solar
Previne o aparecimento das manchas escuras na pele (melasmas) relacionadas a
gravidez.
Hidratantes
Produtos com substâncias com poder oclusivo, que ajudam a reter a água na pele,
mas não são absorvidos pelo organismo (glicerina, pantenol, petrolatos e óleo de
origem vegetal)
Produtos Hipoalergênicos
Como a sensibilidade da pele e a resposta alérgica podem mudar durante a gravidez,
produtos com baixo potencial alergênico são indicados.