DERMOCOSMÉTICOS

PROFESSORA: NOÊMIA MACHADO

INTRADERMOTERAPIA \ MESOTERAPIA
CONTEUDO PROGRAMÁTICO:

Introdução:
Principais Disfunções Estéticas

Corporal, facial e capilar

Métodos de Aplicação e Biossegurança

Métodos de Ação e Ativos Utilizados

Teste de Hipersensibilidade

Mesoterapia

Avaliação Clínica

Recomendações

Contraindicações

Protocolos

CONTEUDO PRÁTICO:

Orientações de Biossegurança

Manuseio dos fármacos

Manuseio das seringas e agulhas

Técnica pratica de aplicação

Orientações pós procedimentos

Precificação

Introdução:
A mesoterapia trata-se de uma técnica de origem francesa altamente difundida na
Europa e que vem ganhando espaços cada vez maiores nas Américas.
Surgiu no Brasil na década de 90 e vem obtendo muito sucesso, essa técnica foi
introduzida por Pistor em 1958.

É um procedimento minimamente invasivo que apresenta otímos resultados na

melhora das disfunções estéticas, o procedimento tem a ação localizada que é
realizada com o uso de seringa e agulhas ou equipamento de injeção por pressão,
injetando-seativos farmacológicos que tendem a a melhora a circulação,
oxigenação dos tecidos

As combinações dos ativos famacológicos vai depender da real necessidade do

paciente, dependem das necessidades do paciente e da disfunção estética a ser
tratada. Os ativos farmacológicos são injeções de mesoterapia pode ser ativos
isolados ou combinados de vitaminas, minerais, enzimas, aminoacidos, extratos
de plantas, anestésicos, medicações e alopáticas.

As combinações dos ativos vai depender da disfunção estética a ser tratada Na

estética tem diversidadedes tipos de aplicabilidade,podemos utilizar os ativos
farmacológicos nas seguintes difunções estéticas:

 Redução de gordura localizada celulites

 Flacidez cutânea

 Qualidade cultânea

 Tratamento de estrias

 Rejuvennescimento facial

 Nutrição das celulas

Cabendo ao profissional propocionar uma exelente avaliação do paciente alilhando

o melhor tratamento no procedimento abordado.

EXPECTATIVAS X PACIENTE
  Orientar o paciente.
 Hábitos de vida saudáveis
 Práticas de exercícios físicos.
 Hábitos alimentares.
 Consumo de álcool.
 Alimentação irregular.

ORIENTANDO O PACIENTE

 Dieta limpa e equilibrada.

RESTRIÇÃO CALÓRICA

O processo para perda de gordura precisa estar ligado diretamente a um déficit

calórico na dieta.

 Gordura viseral

 Gordura

PERGUNTAS BÁSICAS NA AVALIAÇÃO DA FICHA DE ANAMEMESE

 1-Costuma ingerir refrigerantes, doces, alimentos processado linguiças,

hambúrgueres e biscoitos recheados ?
 2- Ingere bebida alcoólica frequentemente ?
 3- Pratica alguma atividade física diariamente?

DOCUMENTAÇÃO DO PACIENTE
  A evolução física
 Registros em seu prontuário, peso total, medidas corporais, espessura
das dobras de gorduras, fotos das regiões a serem tratadas.
 A pesagem do paciente.

GORDURA CORPORAL

A hipoderme (ou tecido subcutâneo) é uma camada da pele localizada abaixo da

derme e é composta principalmente por tecido adiposo e tecido conjuntivo. Ela tem
várias funções importantes, como o armazenamento de energia, a proteção de órgãos
vitais e o isolamento térmico.

Alterações na espessura da hipoderme podem ocorrer em algumas condições, como

obesidade e lipodistrofia, e ela também pode ser afetada por algumas intervenções
estéticas, como a lipoaspiração. O envelhecimento também pode afetar a hipoderme,
resultando em uma diminuição da espessura e elasticidade da pele.

 A hipoderme tem várias funções importantes, como isolamento térmico,

proteção de órgãos vitais e armazenamento de energia.
 A gordura presente na hipoderme atua como uma reserva de energia para o
organismo e ajuda a regular a temperatura do corpo.
 A hipoderme é o local de administração de algumas vacinas e medicamentos.
 Alterações na espessura da hipoderme podem ocorrer em algumas doenças e
condições, como obesidade, síndrome de Cushing e lipodistrofia.
  A hipoderme também pode ser afetada por algumas intervenções estéticas, como
a lipoaspiração.

A quantidade de gordura corporal ideal no homem pode variar entre 16 e 20%

e na mulher entre 20 e 24%, porém estes valores normalmente aumentam com
a idade e, na maioria dos casos é superior na mulher. Além disso, um indivíduo
que faz atividade física regularmente tem menos gordura corporal do que um
que é sedentário

ATIVOS FARMACOLÓGICOS

Ativos farmacológicos é uma combinação de proteínas produzidas pelo próprio

organismo. aplicadas sobre o tecido adiposo que ocasionam mecanismo para a
quebra do tecido de gordura.

Os ativos farmacológicos podem ser classificadas de acordo com o seu mecanismo

de ação, sendo que pode ser utilizadas de forma isolada, ou de associação de
diversos ativos de classes diferentes para uma melhor efetividade.

CLASSIFICAÇÃO

 Lipolíticas
 Eutróficas
  Venotróficas
 Anestésia

ATUAÇÃO

 Gordura localizada
 Celulite
 Estrias
 Flacidez

PRINCÍPIOS ATIVOS LIPOLÍTICOS

Mecanismo de ação a indução da lipólise, ou seja, a quebra dodo tecido adiposo em

ácidos graxos e glicerol.

A junção desses lipolíticos baseia-se na ativação da lipólise em células de gordura

através da inibição da fosfodiesterase, além de induzirem e regularem a
proliferação fibroblastica e a drenagem dos tecidos

L-carnitina

É um aminoácido sintetizado nos tecidos, que favorece a hidrólise total da

molécula de ácido graxo na mitocôndria. Aumenta o ATP nos músculos quando
associado ao exercício físico (KEDE; SABATOVICH, 2009; RIBEIRO, 2010).

Além disso, pode ser usado via intradérmica e intramuscular. As reações

causadas podem ger ar dor no local da aplicação (KEDE; SABATOVICH, 2009;
RIBEIRO, 2010).

Silício orgânico (0,5%, ou 5 mg/mL, pH6,0)

Ação lipolítica pelo aumento de AMPc, consequentemente bloqueando a enzima

fosfodiesterase como também apresenta ação eutrófica regenerando as fibras
dérmicas, colagenicas e as tramas de colágeno.

Ação anti-fibrótica e antioxidante, opondo-se perpxidação lipidica, indicada para

lipodistrofia celulite, mesolifting facial, hidratação, anti- inflamatória,
antienvelhecimento e estrias (KEDE; SABATOVICH, 2009).

Desoxicolato de sódio (4,75% pH-7,0)

O desoxicolato de sódio, ou ácido deoxicólico, é um sal biliar amplamente

utilizado off-label para a redução da gordura subcutânea.

Atuando como um emulsionante (detergente) permitindo maior disponibilidade dos

ativos farmacológicos no seu sítio de ação e ainda reage com a membrana dos
adipócitos promovendo sua lise e reagindo com os triglicerídeos da célula.

Administrado por via subcutânea o desoxicolato de sódio rompe fisicamente a

membrana celular dos adipócitos, propocionando a lise e uma resposta
inflamatória na regiaõ na qual os macrófagos são atraídos para a região,
ocasionando a morte da célula de gordura realizando uma limpeza.

PRINCÍPIOS ATIVOS EUTRÓFICOS

Responsáveis por melhorar o tecido conjuntivo, desse modo, agem estimulando as

produções de fibras colágenas, reorganizam as já existentes e contribuem também
para a formação da matriz extracelular do tecido.

PRINCÍPIOS ATIVOS VENOTRÓFICOS

Os vasoativos (venotróficos) são muito usados na mesoterapia, e sua utilização

parece ter efeito importante. São Ativos fármacológicos responsáveis pelo efeito
vasodilatador, permitem uma melhor absorção e difusão dos outros fármacos. (LE
COZ, 2012).

Assim, os medicamentos injetados ficariam no interstício dérmico e seriam

absorvidos por unidades microcirculatórias, atravessariam a parede capilar e
atingiriam a circulação linfática ou sanguínea, de acordo com a especificidade
do produto (HERREROS et al., 2007).

OUTROS TIPOS DE ATIVOS UTILIZADOS

São aqueles fármacos que não se enquadram em nenhuma das categorias

citadas anteriormente ou por possuírem mecanismo de ação diferente.

Ácido tranexâmico

Age nos compostos que atuam na diferenciação dos melanócitos inibindo-os e

assim evitando a formação de mais células produtoras de melanina.
É indicado na redução da pigmentação do melasma; na remoação de
hemossiderina; na remoção da hiperpigmentação da pele resultante de
cicatrizes de acne; manchas senis; hormonais, medicamentosas e por exposição
solar e para tratamento para olheiras (ALBUQUERQUE, 2005).

Ácido kójico

Despigmentante natural, não é fotossensível e não causa alergia, diminui a

produção de melanina pela tirosinase (MAYUMI et al., 2007).

Associando dois despigmentantes na fórmula de ação sinérgica otimiza os

resultados (MAYUMI et al., 2007).

CONTRA INDICAÇÕES

 Gestantes
 Lactantes
  Hepatopatas
 Renais crônicos
 Doenças auto imunes
 Infeções virais ou bacterianas
 Infecções no local da aplicação
 Asmáticos

POTENCIALIZANDO OS RESULTADOS COM OUTROS MÉTODOS

 Drenagem linfática
 Massagem modeladora
 Ultrassom.

PROTOCOLOS SUGERIDOS

A escolha do protocolo e das mesclas para as aplicações a maioria dos laboratórios

trabalham com ativos farmacológicos isolados e prontas com variabilidades de
ativos.

O profissional tem que entender que cada caso e um caso, no entanto o certo é
trabalhar da forma personalizada e isolada.

MECLAS SÃO DIVIDIDAS POR REGIÃO

 Gordura localizada para flacidez

para celulite para papada para
estrias

GORDURA LOCALIZADA

A escolha do protocolo correto para cada paciente, respeitando a sua

individualidade biológica será responsável para o sucesso total do tratamento, e
consequentemente satisfação do plena do cliente. Ou, se mal selecionado poderá
ter insatisfação do cliente além de aumentar o potencial de intercorrências.

Sendo assim, é de extrema importância que o profissional saiba avaliar cada

situação para tomar a decisão mais adequada e financeiramente viável.
GORDURA VICERAL

É um tipo de gordura que fica localizada na cavidade abdominal próximo de

alguns órgãos vitais, e está associada com maior risco de desenvolvimento de
doenças cardiovasculares, principalmente infarto e aterosclerose isso porque esse
tipo de gordura pode também ficar depositada no coração.

O acúmulo desse tipo de gordura acontece principalmente devido aos hábitos

de uma vida pouco saudável principalmente no que diz respeito à alimentação
rica em açúcar, gordura, alimentos processados e a falta da prática de atividade

física.

Comum em homens com consumo frequente de álcool, por estar na região

visceral entre os órgãos as aplicações de enzimas na região abdominal não surtirá
grandes efeitos, sendo que em alguns casos não é possível sequer realizar uma
dobra cutânea. No entanto assim não é aconselhável o uso de protocolos para
mesoterapia, mais indicado é primeiramente o paciente realizar dieta para perda
peso, ou realizar aplicações nos flancos, e região dorsal.

LIPODISTROFIA DO QUEIXO DÚPLO

Dentre as causas que podem formar o queixo duplo, podemos destacar:

Envelhecimento: ocorre diminuição da elasticidade da pele do rosto como

consequência da desaceleração da regeneração natural e nutrição da pele e
tecidos, diminuição do tônus muscular (também ocorre diminuição de
colágeno e elastina);
 Obesidade: poderá ocorrer formação de depósito de gordura no pescoço e
mandíbula

Perda de peso rápido: com a rápida perda de peso, o excesso de pele não será
capaz de ser reduzida, aparecendo aparente flacidez na região, dando a ideia
de queixo duplo;

Distúrbios hormonais: o desequilíbrio hormonal pode proporcionar

redistribuição da gordura e deposição na região do pescoço, sendo períodos
críticos, em especial, na gravidez e menopausa (andropausa para os homens);
Doenças do sistema endócrino (hipotireoidismo e hipertireoidismo):
alterações nos hormônios da tireoide podem promover o aparecimento de
gordura na região do pescoço, porém também ocorre o aumento da glândula
tireoide, que é chamado bócio.

LIPODISTROFIA LOCALIZADA DO QUEIXO DUPLO

A lipodistrofia do queixo duplo é composta por excesso de pele e de gordura na

região entre o queixo e o pescoço, formando uma dobra sob a borda da
mandíbula inferior (gordura sub mentoniana), dando um aspecto de segundo
queixo e faz com que a pessoa tenha uma aparência mais envelhecida.

INTRADERMOTERAPIA FACIAL

A intradermoterapia é uma técnica que consiste na injeção de

produtos fármacos diretamente nas áreas desejadas. O tratamento

é capaz de melhorar a qualidade da pele, a hidratação, melhorar o

viço e sua elasticidade, além de potencializar os efeitos dos ativos.

Ela é recomendada para o tratamento do melasma, manchas, além da

redução de rugas e flacidez.

O skinbooster é um procedimento estético que consiste na aplicação de

ácido hialurônico em baixa concentração nas camadas mais profundas da

pele.
Com o passar dos anos a produção natural de ácido hialurônico cai

consideravelmente, afinando a pele e trazendo um aspecto ressequido e

também flácido e sem viço.

O skinbooster é uma das formas mais seguras e práticas para contornar

estes sinais de envelhecimento.

Através deste procedimento o paciente terá resultados mais efetivos e

visíveis de hidratação e rejuvenescimento da pele.

A aplicação estimula profunda hidratação e a produção de colágeno,

promovendo desta forma mais elasticidade e vigor da pele.

Consequentemente irá suavizar as linhas de expressão e rugas finas

através do preenchimento de sulcos e do terço médio do rosto.

CUIDADOS DO DIA SEGUINTE:

No dia após a aplicação não é permitido realizar atividade física, não se expor
ao calor excessivo. Caso fique um pequeno hematoma (área roxa), o que não é
comum, deve-se evitar exposição solar e utilizar protetores solares.

INTRADERMOTERAPIA CAPILAR

A intradermoterapia capilar é usada para o tratamento de vários

tipos de alopecia e também no eflúvio (queda de cabelo).
A intradermoterapia, também conhecida como mesoterapia
capilar, consiste na aplicação de substância (medicamentos,
vitaminas e oligoelementos) diretamente no couro cabeludo.
Trata-se de um procedimento minimamente invasivo muito
realizado para controlar a queda, aumentar a nutrição, estimular
circulação sanguínea, reativar estruturas do sistema capilar,
visando repilar áreas afetadas pela calvície e incentivar o
crescimento de novos fios.

A injeção do medicamento no couro cabeludo permite a que

absorção seja localizada, atuando diretamente na área afetada,
portanto, apresenta pouca ou nenhuma absorção sistêmica.
Mas o que que isso significa? Significa que a medicação vai
atuar diretamente no problema, com uma concentração elevada
apenas onde queremos que ela atue, com menor risco de efeitos
colaterais do que se tomada por via oral. Veja bem, o problema
está no couro cabeludo, certo? Queremos que aquela
medicação chegue no folículo para tratar o problema. Quando
tomamos as medicações por via oral grande parte dela pode
não ser absorvida ou não chega na dose que desejamos para um
tratamento eficaz.

A injeção deve ser feita por um profissional capacitado pois

conhece bem a anatomia do couro cabeludo e folículo
piloso e sabe onde esta medicação deve ser colocada para uma
melhor absorção pelo bulbo, garantindo assim, uma melhor
eficácia do tratamento.

INDICAÇÕES:

É indicada para homens e mulheres com quadro de:

  Alopecia androgenética

 Alopecia areata

 Queda de cabelo

 Estímulo do crescimento

INTERVALOS DAS APLICAÇÕES

As aplicações podem ter intervalos semanais, quinzenais,

mensais ou trimestrais. Esse intervalo é decidido de acordo
com a necessidade do paciente, tipo de alopecia e
medicamento utilizado na aplicação.

Quais os medicamentos usados?

É utilizado uma mistura de várias substâncias, vale ressaltar

que o tratamento é individualizado e varia de um paciente para
o outro, inclusive varia de uma semana para a outra no mesmo
paciente. Por exemplo, esta semana uso determinada
medicação que pode não ser necessária na próxima vez que o
paciente realizar o tratamento.

Algumas das medicações mais utilizadas e seus principais

efeitos:

Finasterida ou Dutasterida: indicada para o tratamento da

alopecia androgenética, ele bloqueia uma enzima responsável
por transformar a testosterona em diidrotestosterona, que é
quem causa o afinamento dos fios.

Minoxidil, buflomedil, diidroertotoxina, xantinol, nicotinato,

peridil-heparina e mesoglicano de sódio que são substancia
vasodilatadoras e prolongam a fase de crescimento do fio.
Zinco, magnésio, cobre e selênio: oligoelementos essenciais
para formar um fio forte, saudável e bem aderido ao couro
cabeludo, evitando a queda e quebra.

Biotina, Tiamina, Piridoxina, Riboflavina, Vitamina A, Ácido

ascórbico: que são vitaminas que ajudam melhorando a função
do bulbo (região do folículo que produz o fio de cabelo).

MONTANDO OS PROTOCOLOS

Prega menor de 3 cm

Esses protocolos poderão ser utilizados para regiões abdominais, flancos, dorsais
gordurinha do sutiã braços, bananinha.

Protocolo 1 - PHD
L-Carnitina 100mg/5ml + Cafeína 10mg/5ml + Lidocaína 20mg/5ml - AMP 10ml.
Redutor de gordura, aplicar 0,2 ml por ponto, totalizando 50 pontos de aplicação,
podendo ser variado de acordo com a necessidade do paciente.

Protocolo 2 PHD
Cafeína 100mg + silício orgânico (Max) 20mg + lidocaína 10mg (total 10ml)
Lipo aplicar 0,2 ml por ponto, totalizando 50 pontos de aplicação, podendo ser
variado de acordo com a necessidade do paciente.
Prega maior que 3 cm
Protocolos poderão ser utilizados para região abdominal, flancos e culotes .

Protocolo 3 – PHD
Desoxicolato de Sódio 5%/2ml + Cafeína 50mg/2ml + L Carnitina 600mg/2ml .
Power 1, aplicar 0,2 ml por ponto, totalizando 50 pontos de aplicação, podendo
ser variado de acordo com a necessidade do paciente.
As sessões podem ser realizadas isoladas e prontas ou pode ser feita a cada 7 dias
e no máximo a cada 10 dias. Não ultrapassar 10 ml de aplicação por sessão.

ORIENTAÇÕES AO PACIENTE

Orientar o paciente a não tomar sol diretamente no local da aplicação, evitar piscinas
nas próximas 48 horas. Realizar atividade física após 12 horas ( obrigatoriamente fazer
um exercício físico) Manter uma dieta equilibrada ao tratamento e evitar bebidas
alcóolicas.

SERIGAS E AGULHAS

Seringa de 1 ml

Conhecida também como seringa para insulina, é graduada a cada 10 UI que contém
5 traços menores que representa 2 UI ( 0,02ml). Para os procedimentos estéticos,
usamos 0,1 a 0,2 ml podemos aplicar a cada 10 UI para 0,1 ml ou 20 UI para 0,2 ml.

Seringa de 3 ml
É graduada de 0,5 em 0,5 mL e cada 0,5 mL contem 5 traços
menores que correspondem a 0,1mL cada. Para a estética, como
 usamos 0,1 a 0,2 ml podemos aplicar 1 traço se for 0,1 ml por
ponto, ou 2 traços se for 0,2 ml por

Seringa de 5 ml

Graduada de 1 em 1 mL e cada 1 mL contem 5 traços menores que correspondem a

0,2 mL cada. Para a estética, como usamos 0,1 a 0,2 ml podemos utilizar essa seringa
para aplicações de 0,2 ml , o que representa 1 traço por aplicação.

Seringa de 10 ml

É graduada de 1 em 1 mL e cada 1 mL contem 5 traços menores que correspondem

a 0,2 mL cada. Para a estética, como usamos 0,1 a 0,2 ml podemos utilizar essa
seringa para aplicações de 0,2 ml , o que representa 1 traço por aplicação.
 Quanto maior o volume da seringa, mais "dura" se torna aplicação, então caso não
possua ainda experiência com aplicações , comece utilizando a seringa de 3 ml, com
graduação de 0,1 ml por traço, pois terá maior controle sobre o volume infundido. No
entanto será necessário aspirar mais vezes os ativos para que seja totalizado o volume
de 10 ml por sessão.

Agulhas

As agulhas possuem diversos tamanhos e calibres no mercado, sendo assim irei

listar os tamanhos mais necessários para os atendimentos.

Agulha 30x7 ou 22 G 1/4

Utilizada para aspirar o conteúdo dos frascos, também utilizada para aplicações
intramusculares mais profundas.

Agulha 25x7 ou 22 G
Utilizada para aspirar o conteúdo dos frascos, também utilizada para aplicações
intramusculares tradicionais.

Agulha 13x3 ou 30 G
Utilizada para aplicações intradérmicas e subcutâneas para ativos de
intradermoterapia e também toxina botulínica.

SISTEMA INGLÊS POLEGADAS

30G1/2

Sistema Mético Milimetrico ( comprimento)

0,3X 13mm
Cor do Canhão
Amarelo
Sistema Inglês Polegadas
18G 1 1/2
Sistema Mético Milimetrico ( comprimento)
1,2X40 mm
Cor do Canhão
Rosa

TEÉCNICAS E APLICAÇÃO

Cada protocolo exige uma técnica de aplicação sendo assim é importante o profissional
dominar cada técnica para um melhor aproveitamento do tratamento.

Dividimos as técnicas em: ponto á ponto, pápulas, retroinjeção, e intramuscular.

A técnica ponto a ponto será utilizada para protocolo de gordura localizada e

celulite, e consiste realizar a marcação da área a ser tratada com separação entre
1cm a 3 cm de cada ponto. Utilizando a aplicação subcutânea com a agulha 30g
( 13x0,3 mm ) em angulo de 90 graus. Injetanto de 0,1 a 0,2 ml por ponto

Já a técnica de pápulas é utilizada para protocolos de flacidez cutânea,

rejuvenescimento facial e corporal, clareamento de manchas e melasma e terapia
capilar.

Consiste em introduzir apenas a pontada agulha (bizel) na epiderme e realizar a

injeção do ativo , formando pequenas pápulas, não é possível quantificar
 exatamente quanto de ativo é injetado, mas algo em torno de 0,1 ml.

A técnica intramuscular será utilizada na intradermoterapia, para protocolos

de emagrecimento, controle da compulsividade alimentar e também hipertrofia
muscular.

Consiste na aplicação utilizando agulhas do calibre 25x0,7 ou 30x0,7 em

ângulo de 90 graus na região do quadrante superior dos glúteos ou
ventroglútea. Suporta um limite de até 5 ml por aplicação de cada lado.

A técnica de retroinjeção é bastante utilizada em protocolos para estrias,

flacidez, melasma, rejuvenescimento facial.

Consiste na aplicação utilizando agulhas do calibre 30x0,3 em ângulo de 0

grau ou até 10 grau na região intradérmica. Realiza a introdução da agulha e
enquanto retira vagarosamente realiza a injeção do ativo.

DESCARTE DE PERFURO CORTANTES

Conforme a Resolução da Diretoria Colegiada, da Agência Nacional de Vigilância

Sanitária/ANVISA - RDC Nº 306, de 7 de dezembro de 2004, os resíduos do
grupo E são constituídos por materiais perfurocortantes como objetos e
instrumentos contendo cantos, bordas, pontos ou protuberâncias rígidas e
agudas capazes de cortar ou perfurar.

Podemos exemplificá-los: lâminas de barbear, agulhas, escalpes, ampolas de vidro,

brocas, limas endodônticas, pontas diamantadas, lâminas de bisturi, lancetas; tubos
capilares; micropipetas; lâminas e lamínulas; espátulas; e todos os utensílios de vidro
quebrados no laboratório (pipetas, tubos de coleta sanguínea e placas de Petri) e ou

DESCARPACK

Os recipientes coletores têm capacidade que varia de 3 a 13 litros, são

confeccionados em material resistente (papelão couro), especialmente
desenvolvido para utilização em serviços de saúde e, de preferência,
possuir desconectador de agulhas.

O volume dos recipientes coletores, ou de acondicionamento, deve ser

compatível com a geração diária deste tipo de resíduo.
Estes recipientes só devem ser preenchidos até os 2/3 de sua capacidade, ou o
nível de preenchimento ficar a 5 (cinco) cm de distância da boca do
recipiente. Devem estar localizados tão próximo quanto possíveis da área de
uso destes materiais.

INTERCORRÊNCIAS

Ato ou efeito de intercorrer, ou seja, acontecer no decurso de algo no caso da

mesoterapia , as intercorrências correspondem aos acontecimentos que se
 sucedem após os procedimentos realizados.

 Eritema;
 Hematomas
 Equimoses;
 Edema;

No entanto são fenômenos que acontecerão em maior ou menor intensidade

qualquer procedimento, desde o mais simples até o de maior complexidade
implicará necessariamente em intercorrências.

COMO TRATAR AS PRINCIPAIS INTERCORRÊNCIAS

Hematoma

Pode ocorrer na maioria dos casos e é

extremamente normal.

Deixar o paciente orientado com antecedência sobre essa possibilidade, para

que não desconfie que foi imperícia da sua parte.

Facilmente resolvido passando uma pomadinha a base de polissulfato de

mucossacarídeo Hirudoid 3x ao dia enquanto os sintomas persestirem.

Prurido ( coceira )

Pode ocorrer em pacientes mais sensíveis ou quando utilizado protocolos com

ativos venotróficos. Pode ser tratado com uma pomadinha simples a base de
antialérgico como o dexclorferinamina ( Polaramine, Histamin)

Dor e vermelhidão

Orientar o paciente a fazer compressa de gelo várias vezes ao dia, até passar
os sintomas.
COMPLICAÇÕES

Uma intercorrência pode evoluir para uma complicação, e isso sim pode ser
um grave problematica e dor de cabeça para o profissional, sendo assim é
necessário se atentar ao sinais de alerta.

Prurido generalizado em todo o corpo pode ser sinal de uma alergia sistêmica.
Sendo assim é necessário entrar com um antialérgico por via oral, verificar com
o cliente se já fez uso de algum, se sim priorizar esse. Caso contrário fazer uso
de dexclorferinamina 6mg 8/8 horas, loratadina 10 mg 8/8 horas. Se
persistirem os sintomas procurar orientação médica.

Dor edema e vermelhidão prolongados por mais de 3 dias, pode ser sinal de
inflamação, que pode ou não evoluir para uma infecção, Orientar O paciente o
tomar um antiinflamatório de uso habitual , por até cinco dias ou desaparecimento
dos sintomas.

A complicação mais indesejada seria infecção no local das aplicações ou necrose

do tecido dérmico. Sendo assim , é uma emergência médica, que precisa ser
tratada o quanto antes com antibióticos, podendo ser necessário até alguns
procedimentos mais invasivos.

Uma maneira de garantir que isso não ocorra, é sempre mantendo boas práticas de
manuseio de materiais e equipamentos , mantendo a esterilidade dos mesmos
e realizando sempre uma boa assepsia do local .