Articulações

Classificação:
▪ Sinoviais
❖ Planas ou artródias;
❖ Em sela ou epifiartroses;
❖ Em roldana ou tróclea;
❖ Cilíndrica ou trocartrose;
❖ Esféricas ou enartroses;
❖ Elipsoides ou condilartroses.
▪ Assinuviais
❖ Não aderentes ou sindesmoses;
❖ Que aderem por bordos (suturas e sincondroses);
❖ Que aderem por superfícies (planas ou curvas);

Sinoviais------------------------------------------------------------------------------
Características:
▪ Designam-se articulações sinoviais pela existência de líquido sinovial na sua
cápsula articular:
❖ Ajuda a manter os ossos juntos;
❖ Favorece o movimento entre os mesmos
▪ Sinóvia: líquido articular (sin: junção; ovia: semelhante à albumina)
▪ Pela presença do líquido sinovial estas articulações permitem uma grande
amplitude de movimento
▪ Possuem uma fina cama de cartilagem hialina na sua superfície – cartilagem
articular
▪ A maioria das articulações do esqueleto apendicular são sinoviais

Cápsula articular – características:

▪ Membrana sinovial (interior):
❖ Reveste a cavidade articular exceto na cartilagem hialina
❖ Produz o líquido sinovial
❖ Polissacarídeos (acido hialurónico), proteínas, lípidos e células
(concentrado de soro sanguíneo e secreções das células sinoviais)
▪ Cápsula fibrosa (exterior):
❖ Continuidade da camada fibrosa do periósteo
 Vasos sanguíneos e nervos – características:
▪ Os vasos sanguíneos acumulam-se na margem periférica da cavidade articular –
não entram na cavidade nem na cartilagem;
▪ A cartilagem é nutrida por difusão de elementos, osso esponjoso subjacente e
pela própria sinóvia;
▪ Os nervos sensitivos entram na cápsula fibrosa e parcialmente na membrana
sinovial:
❖ Dor articular
❖ Posição
❖ Grau de movimento

Tipologia das articulações ----------------------------------------------

Movimentos Articulares

Numa direção Em 2 direções ou planos

Monoaxial Biaxial

Multiaxial

Múltiplas direções ou planos

Tipologia de articulações

Planas ou Artrodias – características:

▪ 2 superfícies lisas opostas, com dimensões semelhantes;
▪ Monoaxiais
▪ Algum movimento de rotação, mas muito limitado

Exemplo: apófises articulares das vértebras, ossos do carpo

Em sela ou Epifiartroses – características:

▪ 2 superfícies em forma de sela, orientadas em ângulos reto uma para a outra
▪ Biaxiais

Exemplo: articulação carpometacárpica do polegar

Em Roldana ou Trocleartrose – características:

▪ Duplo cone em que ambos possuem concavidades complementares
▪ Monoaxiais

Exemplo: joelho e cotovelo

Cilíndrica ou Trocartrose – características:
▪ Uma apófise cilíndrica que roda num anel ósseo e ligamentar
▪ Monoaxiais, em torno de um único eixo

Exemplo: atlas, áxis, radio e extremidade proximal da ulna

Esférica ou Enartrose – características:

▪ Uma cabeça de um osso com encaixe numa superfície óssea complementar
▪ Multiaxial

Exemplo: ombro e anca

Elípticas ou Condilartrose – características:

▪ Esféricas modificadas
▪ Superfície elipsoidal, que limita a amplitude de movimentos
▪ Biaxiais

Exemplo: atlantocipital, escafoide

Tipologia das Articulações Assinoviais -------------------------------

Assinoais – características:
▪ Duas superfícies ósseas unidas por tecido conjuntivo (fibroso ou cartilagíneo)
▪ Sem cavidade articular
▪ Pouco ou nenhum líquido sinovial
▪ Classificação estrutural:
❖ Sindesmoses
❖ Aderentes por bordos (suturas ou sinbroses ou sincondroses)
❖ Aderentes por superfícies planas (sínfises) ou curvas (gonfoses)
Sindesmoses – características:
▪ As superfícies ósseas estão significativamente afastadas e são unidos por
ligamentos ou por membranas interósseas
▪ Pode existir algum movimento pela flexibilidade do ligamento

Exemplo: estilo-hioideu, radio e ulna

Suturas – características:
▪ Correspondem as linhas de junção entre os ossos do cárneo
▪ Algumas são completamente imoveis nos adultos
▪ Raramente são lisas
▪ As superfícies ósseas entrecruzam-se
▪ Tecido conjuntivo denso – as camadas de periósteo e as fibras de tecido
conjuntivo unem-se formando o ligamento sutural
▪ Nas crianças denominam-se fontanelas
▪ Sinostose – quando o crescimento ósseo substitui

Sindrondroses – características:
▪ A união dos topos ósseos é feita por cartilagem hialina
▪ As laminas do osso em crescimento são sincondroses (não ocorre qualquer tipo
de movimento) – são temporárias, dando lugar a sinostoses

Exemplo: costostemal (mantem-se a vida toda)

Sínfise – característica:
▪ Fibrocartilagem que une 2 ossos com superfícies planos
▪ Pode existir algum movimento pela flexibilidade da fibrocartilagem

Exemplo: manúbrio e o corpo do esterno, discos intervertebrais e osso da púbis

Gonfoses – característica:
▪ Especializadas em que a superfície óssea encaixa numa cavidade, sendo mantida
por feixes de tecido conjuntivo regular colagénico

Exemplo: articulação dos dentes (ligamento periodontal)

Tipos de Movimento------------------------------------------------------
De uma forma geral descrevem-se os movimentos em relação à posição anatómica:
quando se afasta e quando volta a posição anatómica:
▪ Movimentos angulares
▪ Movimentos circulares
▪ Movimentos especiais
▪ Movimentos combinados

Movimentos Angulares
Quando o movimento gera um ângulo, ou seja, quando o corpo como um todo ou parte
dele, se dobra em relação a outra parte, modificando o angulo existente
▪ Flexão/Extensão:
❖ Move uma parte do corpo na direção ventral ou anterior
❖ Move uma parte do corpo na direção posterior ou dorsal
❖ Joelho é uma exceção
▪ Abdução/Adução:
❖ Afastar da linha média
❖ Aproximar da linha média
❖ Cabeça e coluna – flexão lateral
Movimentos Circulares
Rotação de uma estrutura em torno de um eixo.
▪ Rotação
❖ Rodar em torno do seu eixo maior
❖ Rotação interna e externa
▪ Pronação e Supinação – exclusivo do antebraço
❖ Virar a palma da mão para baixo
❖ Virar a palma da mão para cima
▪ Circundução
❖ Combinação de F/E e Ab/Ad
❖ O braço move-se formando um cone com o vértice no ombro

Movimentos Especiais
▪ Elevação e depressão – ombro e mandibula
▪ Projeção e retroação – ombro e mandibula
▪ Didução – movimento de lateralidade; mandibula
▪ Oponência – polegar
▪ Inversão e eversão – virar a base do pé medianamente ou externamente;
tornozelo

Articulações do Esqueleto Apendicular-------------------------------

ATM
▪ Corresponde à articulação entre a mandibula e o osso temporal
❖ Côndilo mandibular articula-se com a cavidade glenoideia do temporal
▪ Entre os acidentes anatómicos existe um menisco (fibrocartilagem)
▪ Ligamentos:
❖ Lateral externo
❖ Acessório
Ombro
▪ Também designado escapulo-umeral
❖ Cabeça do úmero com cavidade glenoideia da escápula
▪ Cavidade é revestida por fibrocartilagem – debrum glenoideu
▪ Reduzida estabilidade e ampla mobilidade
▪ Ligamentos:
❖ Glenoumeral (superior, medio e inferior)
❖ Umeral transverso
❖ Coraco-umeral
❖ Coraco-glenoideu
▪ Músculos
❖ Coifa dos rotadores
▪ Tendões
❖ Bicípite branquial

Anca
▪ Cabeça do fémur e cavidade acetabular
▪ O acetabulo possui fibrocartilagem que o reveste – debrum cotiloideu
▪ Ligamentos:
❖ Iliofemoral – extremamente forte
❖ Redondo – artéria que irriga a cabeça do fémur
❖ Transverso do acetabulo
❖ Pubofemoral
❖ Isquifemoral
Joelho
▪ Articulação entre o fémur e a tíbia (troclear)
▪ Articulação bicondiliana complexa
▪ Os meniscos são discos fibrocartilagíneos da cavidade glenoideia da tíbia
▪ Ligamentos cruzados (anterior e posterior) articulam-se entre a espinha da tíbia e
os côndilos do fémur
▪ Ligamentos:
❖ LCA: Evita a deslocação anterior da tíbia em relação ao fémur; liga-se da
região antero-interna da espinha para a face interna do côndilo externo
❖ LCP: Evita a deslocação posterior da tíbia em relação ao fémur; liga-se
da região posterior da espinha para a face externa do côndilo interno
❖ Laterais
❖ Popliteus

Tornozelo
▪ Articulação entre o astrágalo e a tíbia e perónio distais
▪ Também denominada tibiotársica
▪ Ligamentos:
❖ Lateral interno
→Espessamento interno da cápsula fibrosa que liga o maléolo interno ao
calcâneo, escafoide e astrágalo
❖ Lateral externo
→Feixe fíbulo-calcaniano – maléolo externo para a superfície lateral do
calcâneo
→Feixe tíbulo-astragliano – maléolo externo para o colo do astrágalo,
fundindo-se com a cápsula articular