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ARTICULAÇÕES
ARTICULAÇÃO
CONCEITO
•Ligação dos elementos
rígidos do esqueleto
(ossos e cartilagens)
FUNÇÃO
•União de elementos rígidos, havendo
possibilidade de movimentos entre si
CLASSIFICAÇÃO MORFOLÓGICA
Tecido Interposto
FIBROSA (Tecido conectivo fibroso denso)
CARTILAGÍNEA (Tecido cartilaginoso)
SINOVIAL (Líquido sinovial ou sinóvia)
ARTICULAÇÃO FIBROSA
CONCEITO
• Contato DIRETO entre elementos
• Tecido conectivo fibroso denso
• Mobilidade MUITO RESTRITA
TIPOS
SUTURAS
SINDESMOSES
MEMBRNAS INTERÓSSEAS
SUTURAS
Ocorrem entre os ossos do crânio e da face
Fibras colágenas modeladas paralelamente
Feixes perpendiculares às faces articulares
TIPOS DE SUTURAS
PLANA (lisa)
sutura intermaxilar
sutura internasal
TIPOS DE SUTURAS
ESCAMOSA (em bisel)
sutura escamosa
TIPOS DE SUTURAS
SERRÁTIL (em serra)
sutura sagital
sutura lambdóide
TIPOS DE SUTURAS
ESQUINDILESE (em canal)
sutura esfenovomeral
FONTÍCULOS
Local de grande separação entre ossos
Maior “mobilidade” durante o parto
Encontro de duas ou mais suturas
Fontículo anterior (bregmático)
Fontículo posterior (lambdóide)
Fontículo ântero-lateral (esfenoidal)
Fontículo póstero-lateral (mastóideo)
Vista lateral
Fontículo ântero-lateral
Fontículo póstero-lateral
Vista superior
Fontículo anterior
Fontículo posterior
SINDESMOSES
Fibras colágenas modeladas não paralelas
Feixes em direção oblíqua às faces articulares
MI do antebraço MI da perna
APLICAÇÃO CLÍNICA
•CRANIOSSINOSTOSE
•Fechamento sutural precoce
•Deformação do contorno craniano
•ANOMALIAS CEFÁLICAS
•Escafocefalia, microcefalia, trigonocefalia
•DISJUNÇÕES CRÂNIO-FACIAIS
•Fraturas tipo Le Fort I, II e III
I - Transmaxilar
II - Zigomaticomaxilar
III - Fronto-orbital
III
II
I
ARTICULAÇÃO CARTILAGÍNEA
CONCEITO
• Contato DIRETO entre elementos
• Cartilagem (hialina e fibrosa)
• Mobilidade RESTRITA
TIPOS
SINCONDROSE
SÍNFISE
CARTILAGEM EPIFISIAL
SINCONDROSES
Tecido cartilagíneo do tipo hialino
Sem tendência à ossificação com a idade
Função de sustentação e mobilidade
• Pectus carinatum
(peito de pombo)
HOMEM MULHER
•ANOMALIAS TORÁCICAS
Fenda esternal (atresia ou aplasia óssea)
INSPIRAÇÃO EXPIRAÇÃO
ARTICULAÇÃO SINOVIAL
CONCEITO
•Contato INDIRETO entre elementos
•Líquido sinovial e outras estruturas
•Mobilidade MUITO AMPLA
TIPOS
SIMPLES - duas superfícies articulares
COMPOSTA - mais de duas superfícies articulares
ELEMENTOS ESSENCIAIS
DA ARTICULAÇÃO SINOVIAL
CÁPSULA ARTICULAR
CAVIDADE ARTICULAR
FACE ARTICULAR
MEMBRANA SINOVIAL
LÍQUIDO SINOVIAL (SINÓVIA)
CÁPSULA ARTICULAR
Membrana fibrosa, que envolve a articulação
como um manguito, contínua com o periósteo
Mantém os ossos unidos e contém a sinóvia
Limita os movimentos articulares “normais”
FACE ARTICULAR
Contato direto com a sinóvia
Revestimento de cartilagem
hialina sobre a superfície óssea
CAVIDADE
ARTICULAR
Espaço virtual, no interior da cápsula articular,
revestido internamente pela membrana sinovial,
entre as faces articulares e preenchido com sinóvia
MEMBRANA SINOVIAL
Lâmina delgada vascularizada e inervada
Reveste internamente a cavidade articular
Não reveste as faces articulares (cartilagem)
Responsável pela secreção da sinóvia
LÍQUIDO SINOVIAL (SINÓVIA)
Secretado pela membrana sinovial
Líquido denso rico em ácido hialurônico
Função de elasticidade e lubrificação
Renovado aproximadamente a cada 8 dias
APLICAÇÃO CLÍNICA
•LUXAÇÕES e SUBLUXAÇÕES
Deslocamento traumático das faces articulares
Desvio de eixo articular e perda da função motora
•ARTROPATIAS DEGENERATIVAS
ARTRITE: inflamação articular (auto-imune)
ARTROSE: condrólise da face articular
ARTRITE REUMATÓIDE: alteração genética
GÔTA: depósito de uratos na articulação
•HIPERELASTICIDADE ARTICULAR
(Síndrome de Ehlers-Danlos)
Anomalia congênita (modificação bioquímica do
colágeno) que afeta os ligamentos e as cápsulas
articulares da maioria das articulações sinoviais
ELEMENTOS ACESSÓRIOS
DA ARTICULAÇÃO SINOVIAL
LÁBIO ARTICULAR
DISCO ARTICULAR
MENISCO ARTICULAR
LIGAMENTOS
LÁBIO ARTICULAR
Faixa fibrosa ou fibrocartilagínea intracapsular
Prolongamento aderido às faces articulares
Função: aumento da superfície de contato
DISCO ARTICULAR
Disco fibrocartilagíneo completo intracapsular
Melhor adaptação física das faces articulares
ML
MM
LIGAMENTOS
Faixas fibrosas delgadas e muito tensas
Localizadas extra, capsular ou intracapsular
Aumentam a resistência mecânica articular
Função: limitação de movimentos
APLICAÇÃO CLÍNICA
•ENTORSES
Torção e/ou alongamento excessivo de um
ligamento extracapsular (ruptura parcial ou total)
•LESÃO MENISCAL
Súbita mudança de direção de forças durante a
sustentação do corpo, pressionando o menisco
MOVIMENTO ARTICULAR
EIXO de ROTAÇÃO
Eixo sagital, transversal e/ou longitudinal
Perpendicular ao plano de deslizamento
PLANO de DESLIZAMENTO
Superfície de deslocamento do segmento
Perpendicular ao eixo de rotação
•FLEXÃO e EXTENSÃO
• Diminuição e aumento do ângulo entre os ossos
• Eixo transversal (látero-lateral) e plano sagital
•ADUÇÃO e ABDUÇÃO
• Diminuição e aumento do ângulo entre os ossos
• Eixo sagital (ântero-posterior) e plano coronal
•ROTAÇÃO MEDIAL e LATERAL
• Giro em torno de um eixo
• Eixo longitudinal (crânio-caudal) e plano transversal
•CIRCUNDUÇÃO
• Movimento complexo (combinado)
• Representação espacial: cone (três planos)
MOVIMENTOS ESPECIAIS
•ANTEBRAÇO e DEDO P
•OMBRO
• Elevação / Depressão
•PÉ
• Flexão plantar / Flexão dorsal
• Inversão / Eversão
•MANDÍBULA
• Retração / Protrusão
• Didução
CLASSIFICAÇÃO FUNCIONAL
Número de eixos
•Uniaxial (1 grau de liberdade)
• permite movimento em um único eixo
•Biaxial (2 graus de liberdade)
• permite movimento em dois eixos
•Triaxial (3 graus de liberdade)
• permite movimento nos três eixos
TIPOS ARTICULARES SINOVIAIS
PLANA
GÍNGLIMO (DOBRADIÇA)
TROCÓIDEA (PIVÔ)
SELAR
ELIPSÓIDEA (COTILÓIDEA)
ESFERÓIDEA
PLANA
• Movimento linear uniaxial
• Deslizamento
articulações intercarpais
GÍNGLIMO
• Movimento angular uniaxial
• Flexão e extensão
articulação do cotovelo
TROCÓIDEA
• Movimento giratório
uniaxial
• Rotação medial e lateral
articulação atlantoaxial
ELIPSÓIDEA
• Movimento angular biaxial
•Flexão e extensão
• Adução e abdução
articulação radiocarpal
SELAR
• Movimento angular biaxial
•Flexão e extensão
adução e abdução
articulação carpometacarpal I
ESFERÓIDEA
• Movimento angular triaxial
• Circundução
articulações do ombro e do quadril