ANATOMIA

DA ARTICULAÇÃO
TEMPOROMANDIBULAR
(ATM)

Prof.ª Dr.ª Carolina Herpich

 Metas

▪Estrutura anatômica da ATM;

▪Biomecânica;

•Definir o que é DTM.

Anatomia funcional

Disponível em: http://www.dreamstime.com

BILATERAL / INTERDEPENDENTE GÍNGLIMO-ARTROIDAL COMPLEXA

OSSO TEMPORAL
(COMPONENTE FIXO) SINOVIAL

MANDÍBULA
(COMPONENTE MÓVEL)
DISCO ARTICULAR

REVESTIMENTO FIBROCARTILAGINOSO
(> PONTENCIAL REGENERATIVO)
Ligamentos posterior
Boca Fechada Boca Aberta

Função
Estabilização do disco articular sobre o processo condilar durante os
movimentos mandibulares.
 Ligamento Capsular

Função
Estabilização e contenção capsular durante os movimentos de abertura,
lateralidades e protrusão.
Ligamento Estilomandibular

Função
Estabilização durante os movimentos de abertura e protrusão.
Ligamento Esfenomandibular

Função
Estabilização durante os movimentos de abertura e lateralidades.
Os responsáveis principais pelo
suprimento nervoso da ATM são
os nervos aurículotemporais e
masseterinos, ambos originados
do terceiro ramo do V par
craniano, o ramo mandibular.
Participam também neste
suprimento o ramo sensitivo do
facial.

Gerhardt de Oliveira et al., 2007;

Paiva, 2008.
 BIOMECÂNICA DA ATM
Movimentos da ATM Movimentos da Mandíbula

Artrocinemática Osteocinemática

Elevação

Deslizamento
Depressão
Translação

Lateralização D/E

Protrusão
Rolamento
Retrusão
 RELAÇÃO
Abertura / Lateral

4mm X 1mm
ex:ab=36mm X lat=9mm

(PADRÃO DE NORMALIDADE)

Okenson., 1992
 Músculo Temporal
O: Fossa Temporal
I: Processo Coronóide
N: Temporal Profundo (ramo do n. mandibular - Trigêmeo)
A: Elevação e Retração mandibular
 Músculo Masseter
O: Arco zigomático
I: Ângulo da mandíbula e tuberosidade massetérica
N: Massetérico (ramo do n. mandibular - Trigêmeo)
A: Elevação e discreta retração mandibular
 Músculo Pterigóideo Medial
O: Fossa pterigóidea
I: Tuberosidade pterigóidea, face medial do ângulo
da mandíbula
N: Pterigóideo medial (ramo do n. mandibular – Trigêmeo)
A: Elevação (bilateral) e Lateralização (unilateral)
mandibular
Músculo Pterigóideo Lateral

Cabeça Superior
O: Asa maior do esfenóide
I: Disco articular e fóvea pterigoidea do processo condilar
N: Pterigóideo lateral (ramo do n. mandibular – Trigêmeo)
A: Anteriorização do disco e o processo condilar

Cabeça Inferior
O: Lâmina lateral do processo pterigóide
I: Fóvea pterigoidea do processo condilar
N: Pterigóideo lateral (ramo do n. mandibular – Trigêmeo)
A: Protusão (bilateral) e Lateralização para o lado oposto
(unilateral) mandibular, abertura (auxilia).
 Músculo Digástrico
O: Processo Mastóide
I: Margem inferior da mandíbula
N: Mandibular (ramo do Trigêmeo) e Facial
A: Depressão mandibular
 Ação muscular
ABAIXAMENTO OU ABERTURA: digástrico; pterigoideo lateral superior e
inferior (bilateral).

ELEVAÇÃO OU FECHAMENTO: temporais ; masseteres

LATERALIDADE DIREITA: pterigoideo medial D e Lateral superior e inferior

E (unilateral);

PROTRUSÃO: pterigoideo lateral superior e inferior (bilateral);

RETRUSÃO: temporal posterior;

Disfunção temporomandibular – DTM
@carolinaherpich