MÚSCULOS E CINEMÁTICA

MANDIBULAR

Disciplina de OCLUSÃO E DTM

Prof. Dr. Alexandre Durval Lemos

 CINEMÁTICA MANDIBULAR

“ O componente neuromuscular é o
responsável direto pelo controle da
cinemática mandibular e articular,
como também pela atividade
funcional do sistema estomatognático
guiada pela ação contrátil
coordenada e sincronizada de todos
os músculos que a ele se integram.”
 MECANISMO NEUROMUSCULAR
 Centros cerebrais altos  SNC
 Mec. neuromuscular periférico
Músculos principais da cinemática mandibular
PLANOS ORTOGONAIS
 Sagital
 Frontal
 Horizontal
Movimentos Condilares
 Rotação
 Translação
 Movimento de Benett

Diagrama (envelope) de Posselt

Movimentos Mandibulares
 Fechamento
 Abertura
 Protrusão
 Retrusão
 Lateralidade
MOVIMENTOS DA ATM
 Rotação
◦ Movimento do côndilos em torno do
centro de rotação
MOVIMENTOS DA ATM
 Translação
◦ Movimento executado pelos côndilos quando estes se
deslocam em torno de um centro de rotação
localizado fora das fossas articulares
 MOVIMENTOS DA ATM (cont.)
 Movimento de Benett
◦ Movimento de deslocamento lateral total da mandíbula
◦ Trajetória do côndilo de trabalho
◦ Côndilo para cima, para trás e para fora
Alonso, Albertini, Bechelli, 2000
 MOVIMENTOS DA ATM (cont.)
 Benett
◦ Ângulo de Benett
 Plano horizontal
 Côndilo se movimenta para dentro, para frente e
para baixo
DIAGRAMA DE POSSELT

 Estuda
os movimentos bordejantes
da mandíbula no plano sagital*
◦ Contactantes
◦ Não-contactantes
◦ Intra-bordejantes
DIAGRAMA DE POSSELT
1 – RC
2 – PMI
3a– Posição de Limite Funcional
3b- Topo a topo
4- Protrusão máxima
5 – Abertura máxima
6 – Rotação

Orthlieb et al, 2002

DIAGRAMA DE POSSELT
 7- Lateralidade Máx. Direita
8- Lateralidade Máx. Esquerda

Orthlieb et al, 2002

Dinâmica Mandibular
(Diagrama de Posselt)
MOVIMENTOS BORDEJANTES
 Contactantes
◦ A partir da RC até a protrusão máxima
 Não-contactantes
◦ A partir da abertura máxima até o
fechamento
 Intra-bordejantes
◦ Movimentos funcionais
MÚSCULOS MASTIGATÓRIOS
 Temporal
 Masseter
 Pterigóideo medial e lateral
 Supra-hióides
 Infra-hióides
MÚSCULOS MASTIGATÓRIOS

 Quando em função
◦ Elevadores
◦ Depressores
◦ Protrusores
◦ Retrusores
◦ Lateralidade
MÚSCULOS MASTIGATÓRIOS

 Ação integrada
◦ Motores primários ou iniciadores
◦ Sinergistas ou agonistas
◦ Antagonistas ou de oposição
◦ Estabilizadores ou de fixação
 “ Todo músculo tem duas
extremidades, uma origem e uma
inserção, que são localizadas no osso.
Todo músculo se contrai em direção a
sua origem. Os músculos da mastigação
têm a sua origem no esqueleto fixo e a
sua inserção na mandíbula. Quando o
músculo se contrai, ele carrega a
mandíbula junto.”
MÚSCULOS ELEVADORES
(FECHAMENTO BUCAL)

 MASSETER
 PTERIGOIDEO MEDIAL
 TEMPORAL
 MÚSCULOS DEPRESSORES
(ABERTURA BUCAL)
• PTERIGOIDEO LATERAL INFERIOR
• VENTRE ANTERIOR DO DIGÁSTRICO
• MILO-HIÓIDEO
• GENIO-HIÓIDEO
 MÚSCULOS PROTRATORES
(PROTRUSÃO MANDIBULAR)
• PTERIGOIDEO LATERAL INFERIOR
• PTERIGOIDEO MEDIAL
 MÚSCULOS RETRATORES
(RETRUSÃO MANDIBULAR)
• TEMPORAL POSTERIOR
• VENTRE POSTERIOR DO DIGÁSTRICO
 MÚSCULOS DE LATERALIDADE

• PTERIGÓIDEO LATERAL CONTRALATERAL

• TEMPORAL POSTERIOR (LADO DO MOVIMENTO)
MÚSCULO TEMPORAL
 Função
◦ Contração bilateral simultânea
 Elevação da mandíbula
◦ Contração unilateral
 Auxiliar na lateralidade para o lado ipsilateral
◦ Contração bilateral simultânea do feixe
posterior
 Retrusão e reposicionamento da mandíbula
MÚSCULO MASSETER
 Origem
◦ Arco zigomático
 Inserção
◦ Ângulo externo do ramo ascendente da
mandíbula
MÚSCULO MASSETER
 Função
◦ Contração bilateral simultânea
 Fechamento da mandíbula
◦ Contração do feixe anterior superior
 Protrusão e fechamento
◦ Contração ipsilateral
 Auxilia na lateralidade
MÚSCULO PTERIGÓIDEO MEDIAL

 Origem
◦ Face interna da lâmina lateral do
processo pterigóideo do osso esfenóide
 Inserção
◦ Ângulo interno da mandíbula
MÚSCULO PTERIGÓIDEO MEDIAL

 Função
◦ Contração unilateral
 Lateralidade contralateral
MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL
(FEIXE INFERIOR)
 Origem
◦ Face externa da lâmina lateral do
processo pterigóideo do osso esfenóide
 Inserção
◦ Colo do côndilo
MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL
(FEIXE INFERIOR)
 Função
◦ Protrusão
◦ Abertura
MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL
(FEIXE SUPERIOR)
 Origem
◦ Face externa da lâmina lateral do
processo pterigóideo do osso esfenóide
 Inserção
◦ 15%  Borda anterior do disco
◦ 85%  Colo do côndilo
MÚSCULO PTERIGÓIDEO LATERAL
(FEIXE SUPERIOR)
 Função
◦ Manter o côndilo na posição ântero-
posterior
MÚSCULO SUPRA-HIÓIDEO
 Digástrico
 Estilohioideo
 Milohiodeo
 Genihiodeo
 Função
◦ Deglutição
MÚSCULO INFRA-HIÓIDEO
 Esternotireohioideo
 Esternocleidohioideo
 Omohioideo
 Tirohioideo
MÚSCULO INFRA-HIÓIDEO
 Origem
◦ Cintura escapular
 Inserção
◦ Osso Hióideo
 Função
◦ Abertura