INTRODUÇÃO AO

ESTUDO DE
OCLUSÃO

Prof. Lariça Barbosa R Benedecti

Oclusão é, basicamente, o ramo
da Odontologia que estuda as
relações de mordida entre a
arcada dentária superior e
inferior.
 Um correto padrão oclusal é importante

para distribuição das cargas mastigatórias.

Ao iniciar o exame do paciente
que deseja realizar um
tratamento reabilitador
protético, uma avaliação clínica
das condições do sistema
mastigatório é fundamental.
Oclusão
Conceito: estudo das relações estáticas e
dinâmicas entre as superfícies oclusais, e
demais componentes do sistema
estomatognático ou mastigatório.
 OCLUSÃO

“A relação dos dentes maxilares e

mandibulares quando estão em contato
funcional durante a atividade da
mandíbula.”

Dorland, 1985
 OCLUSÃO
“A relação entre todos os componentes do sistema

mastigatório em função normal, na disfunção e na parafunção,

incluindo as características morfológicas e funcionais das

superfícies oclusais dos dentes opostos, trauma oclusal, e

disfunção, fisiologia neuromuscular, deglutição e mastigação,

estado psicofisiológico e diagnóstico, prevenção e tratamento

de distúrbios funcionais do sistema mastigatório”.

Jablonski, 1982
Portanto, a definição só está
completa quando é
considerada a relação
dinâmica, morfológica e
funcional entre todos os
componentes do sistema
mastigatório.
O sistema mastigatório compreende
três unidades funcionais:
 articulações temporomandibulares
 músculos da mastigação
 oclusão dentária
(ações coordenadas pelo SNC)
 ATM

SNC
MÚSCULOS DENTES
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Funções vitais:
• mastigação,
• postura,
• fonação,
• deglutição,
• sucção, paladar,
• respiração,
• gustação e
• estética.
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATMs,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
DENTES E PERIODONTO
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
 OSSOS

MAXILA

MANDIBULA

OSSO TEMPORAL
 OSSOS

MAXILA: formada por dois ossos maxilares

que se fundem na sutura palatina-mediana.
Na parte inferior os ossos maxilares formam
o palato e os rebordos alveolares que
sustentam os dentes.
 OSSOS

MANDIBULA: não tem ligação com o crânio,

é sustentada abaixo da maxila por músculos,
ligamentos e outros tecidos moles que por sua
vez possibilitam a mobilidade necessária ao
funcionamento com a maxila.
O côndilo é a parte da mandíbula que articula
no crânio, ao redor do qual ocorrem os
movimentos.
 OSSOS
TEMPORAL: o côndilo articula com a porção
escamosa do osso temporal.
 Fossa Md

Parte escamosa,
osso temporal

Zona
retrocondilea
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
 A.T.M.

Eminência Articular

Disco A
r ticu lar

Zona Bilaminar Cabeça da

(Tec. Retrodiscais) Md
Pterigóideo
Lateral
Feixe Superior

Pterigóideo
Lateral
Feixe Inferior
 ATM
• Considerada uma articulação ginglemoartroidal,
por realizar movimentos de rotação (ginglemoidal)
e traslação (artroidal).
 Superfícies
Disco
articulares articular
biconcavo
Fossa mandibular

condilo

Eminência
articular

Apresenta a inserção da porção superior do musculo pterigóideo lateral no

disco articular e da porção inferior no colo da mandíbula (fóvea
pterigóidea), e posteriormente ao condilo, a zona bilaminar com
vascularização e inervação própria, o que não possibilita suporte condilar.
É uma articulação sinovial.
Receptores na ATM: receptores Ruffini, receptores de Pacini, receptore de
Golgi. São limitadores dos movimentos de abertura e pressão.
 A.T.M.
Articulação mais complexa do corpo, é formada pelo
côndilo mandibular que se articula na fossa mandibular
com o disco interposto.
Ligamento
Posterior
Disco Articular

Ligamento
Lateral

Ligamento
Anterior

Ligamento
Medial
 A.T.M.

O disco articular, as superfícies articulares da fossa

mandibular e o côndilo são revestidos por tecido
conjuntivo denso fibroso e não de cartilagem hialina,
comum às demais articulações do corpo.

A membrana sinovial recobre toda a superfícies interna

da articulação e produz um líquido denominado sinovial.
A membrana sinovial recobre
toda a superfícies interna da
articulação e produz um líquido
denominado sinovial.

Tecido Sinovial
O líquido sinovial apresenta duas funções:
• fornecedor das necessidades metabólicas dos tecidos
• lubrificante das superfícies articulares durante a função.

Tecido sinovial
 Como qualquer
articulação do corpo, a
articulação
Temporo mandibular
conta com um sistema
de proteção.

A cavidade glenóide
e os côndilos são totalmente
recobertos por uma membrana:
a membrana sinovial, auto-
lubrificada pelo líquido sinovial.
MEMBRANA SINOVIAL

DISCO
ARTICULAR
• Envolvendo o conjunto articular
existe uma estrutura: a
Cápsula Articular,
com inserções
que vão do colo
dos côndilos
ao maciço crânio facial.
- Cuja função seria a
de manter as relações
do conjunto côndilo/disco
durante a dinâmica articular !
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
 LIGAMENTOS

• não atuam ativamente na função da articulação,

• agem passivamente como limitadores

Ligamentos colaterais: prendem as bordas

medianas e laterais do disco ao côndilo.

Ligamento capsular: envolve a articulação, retendo

o líquido sinovial, é inervado e proporciona a
propriocepção com relação a posição e ao
movimento mandibular.
 LIGAMENTOS
Ligamento temporomandibular: limita a extensão
de abertura rotacional da boca.

Ligamentos Acessórios:

1.Esfenomandibular: não tem efeito limitador no

movimento mandibular.

2.Estilomandibular: limita os movimentos

protrusivos da mandíbula.
 
 LIGAMENTO
TEMPOROMANDIBULAR
LIGAMENTO
ESFENOMANDIBULAR

CÁPSULA
ARTICULAR

LIGAMENTO
ESTILOMANDIBULAR
 Entenda que essa
estrutura tem que
manter a posição dos
discos articulares, em
relação aos côndilos
em movimento, e
eventualmente limitar a amplitude das
trajetórias condilares.
Daí a necessidade da cápsula e dos
ligamentos.
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
Os músculos da mastigação são
músculos que trabalham aos pares, em
contração ou relaxamento, elevando e
abaixando a mandíbula; também
movimentam a mandíbula lateralmente
para fala, mastigação ou fonação...
Os principais músculos são:

músculo TEMPORAL,
músculo MASSETER,
músculo PTERIGOIDEO MEDIAL,
músculo PTERIGOIDEO LATERAL,
músculos SUPRA HIOIDEOS e
músculos INFRA HIOIDEOS.
 MÚSCULOS
Fechamento mandibular:
(Levantadores ou elevadores)

Temporal
TEMPORAL

Masseter
MASSETER
Pterigoideo medial
Músculo Temporal
função principal: responsável pelo
POSICIONAMENTO
anteroposterior
da mandíbula
durante o arco
de fechamento.
É o músculo
mais sensível
às interferências
oclusais.
Em forma de leque, pode ser dividido
em três feixes:
um feixe anterior
vertical;
um feixe
mediano
oblíquo e um
feixe posterior,
horizontal.
O feixe anterior, dada a orientação
vertical,
é o principal responsável
pelo movimento de
rotação dos côndilos;
enquanto os feixes
oblíquo e horizontal,
respondem pelo
posicionamento
horizontal
da mandíbula.
Músculo Masseter
função principal: ELEVADOR; confere
força à mastigação.
Colabora na
protrusão
simples; é
responsável
pelos movimentos
laterais
extremos.
 Músculos da Mastigação

MASSETER
TEMPORAL
 MÚSCULOS
Fechamento mandibular:

Pterigoideo medial: não tão poderoso como

masseter. Elevador mandibular e também
atua na protrusão.
Músculo Pterigoideo medial
função principal: ELEVADOR; coopera
nas posições laterais
da mandíbula;
muito ativo
na propulsão
simples.
Responsável por
movimentos
combinados
de propulsão + lateralidade.
 MÚSCULOS
Abertura mandibular:
(depressores ou abaixadores)

Pterigoideo lateral externo

Grupo Supra-hióideo

Grupo Infra-hióideo
 Músculos da Mastigação
 Pterigóideo Lateral Inferior
Contração simultânea Protrusão
Contração unilateral Lateralidade
 M. Pterigóideo Lateral Inferior

Origem: superfície externa da placa pterigóidea lateral

Inserção: pescoço do côndilo

Função: protrusão mandibular

 Músculos da Mastigação
 Pterigóideo Lateral Superior

 Ativos no
fechamento da
mandíbula durante a
mastigação

 Inativos no movimento
de abertura da
mandíbula
M. Pterigóideo Lateral Superior

Origem: Superfície infratemporal da asa do esfenóide

Inserção: cápsula articular, disco e pescoço do côndilo

Função: ativo durante fortes mordidas e inativo durante

a abertura bucal
 Músculos da Mastigação

PTERIGOIDEO LATERAL PTERIGOIDEO MEDIAL

 Músculos auxiliares

 Músculo Digástrico

Músculo Digástrico posterior

Músculo Digástrico anterior

Músculo Digástrico função
principal:
ABERTURA
da boca em
associação com os
m. Pterigóideos
laterais e músculos
supra-hióideos.
Ação principal:
fase final da abertura.
 Músculos

Músculo suprahióide
Músculo trapézio

Músculo infrahióide

Músculo
esternocleidomastóideo
 Músculos

Músculo Gênio-Hioideo
Músculo Milo-Hioideo Supra-Hioideos
Músculo Digástrico
Músculo Estilo-Hioideo
Funções
 movimentar o osso hióide para frente
 elevar o assoalho da boca e língua
 auxiliar na deglutição
 puxar o mento para trás e para baixo na abertura da boca
 tracionar o osso hióide para cima e para trás
 auxiliar o pterigoideo na protrusão
 Músculos

Músculo Tire-Hioideo
Músculo Esterno-Hioideo
Músculo Esternotireoideo Infra-hioideos
Músculo Omohioideo

Funções

Estes músculos, agindo em grupo, abaixam e estabilizam o

osso hióide, o que permite a ação auxiliar dos músculos
supra-hioideos no abaixamento da mandíbula.
 Músculos Acessórios

SUPRAHIÓIDEOS INFRAHIÓIDEOS
 Músculos

Músculo Esternocleidomastóideo
Posteriores do
Músculo Trapézio
Pescoço
Músculos Instrínsecos do Pescoço

Funções

• Flexionar a coluna vertebral e girar a cabeça para o lado oposto

• Postura
• Girar a escápula
• Atuar na fala
Músculos Acessórios

CERVICAS
 SISTEMA MASTIGATÓRIO /
SISTEMA ESTOMATOGNÁTICO

Os componentes do sistema podem ser

divididos em anatômicos e fisiológicos.

Anatômicos: dentes e periodonto, ossos, ATM,

ligamentos e músculos.
Fisiológicos: sistema neuromuscular e vascular
SISTEMA NEUROMUSCULAR E VASCULAR