ARTICULAÇÃO TEMPORO-

MANDIBULAR: ANATOMIA

Professor Gabriel Mauriz

 Generalidades
 Sistema Estomatognático:
- FUNÇÃO:
- Mastigação, fonação,
deglutição, respiração e
mímica facial.

- ATM, dentes, ossos,

anexos, lábios, bochechas,
língua, músculos, vasos e
sistema nervoso.
 Generalidades
 Características diferenciais
• Recoberta por tecido fibroso avascular
• Duas ATM’s ligadas entre si pela mandíbula
• Articulam entre si os dois arcos dentais
• Disco divide a ATM em duas articulações
movimenta-se aproximadamente duas mil vezes ao dia, durante os
movimentos de falar, mastigar, deglutir, bocejar. Portanto, é a
articulação mais usada do corpo,
 Classificação
 Classificação
• Sinovial ou diartrose
• Triaxial
• Complexa
• Bicondílea
 Componentes da ATM
 Partes duras -
superfícies articulares:
• Mandíbula:
- côndilo mandibular

• Temporal :
- fossa mandibular
• Maxila
 Mandíbula
• Côndilo da mandíbula
 Temporal
 Fossa mandibular
Maxila
 Componentes da ATM
 Partes moles: Cartilagem articular, Disco articular,
Membrana sinovial, Ligamentos e Cápsula
articular
 Disco Articular
 Estrutura fibrocartilaginosa, flexível,
fina e oval entre o côndilo e a fossa
mandibular. A forma superior é
concavo-convexa e a inferior é
côncava.

 Durante os movimentos
mandibulares, é mantido no seu
lugar pela ação conjunta das fibras
superiores do músculo pterigóideo
lateral, banda bilaminar e ligamentos
colaterais.
 Disco Articular
 Zonas

-Intermediária

-Anterior

-Posterior
 Líquido Sinovial
 Formação: ultrafiltrado do plasma através da
membrana sinovial, cujas células secretam um
mucopolissacarídeo contendo ácido hialurônico
e pequena quantidade de proteínas de alto Peso
Molecular (tais como fibrinogênio e globulinas)

 Funções: lubrificar as articulações sinoviais,

permitindo seu movimento suave e indolor e
Fornece nutrientes para as cartilagens.
 Ligamentos
 Principais:
• Lateral
• Medial
* Mandíbulo-discal (feixe profundo da cápsula)
 Acessórios:

• Esfeno-mandibular
• Estilo-mandibular
* Rafe pterigo-mandibular
 Ligamentos
 Temporomandibular - Composto por uma camada
superficial em forma de leque e orientado obliquamente
para baixo e para trás e outro mais profundo em
direção horizontal. Pela sua posição limita os
movimentos do complexo côndilo-disco.

 Esfenomandibular - Ligamento fino e liso que se insere

na espinha do esfenoide (osso situado na base do crânio
na frente das partes temporal e basilar do osso
occipital) tornando-se mais largo conforme vai
descendo até se inserir na língua do buraco mandibular.
Ligamentos
 Ligamentos
 Estilomandibular - Estende-se desde perto do Apex do processo
estiloide do temporal dirigindo – se para baixo e para a frente
inserindo – se no ângulo e bordo posterior do ramo da
mandíbula.

 Colaterais - Formado por fibras de colageno entre as

extremidades laterais do disco e pólos lateral e medial do côndilo;
não têm capacidade de estiramento e atuam limitando os
movimentos do disco em relação ao côndilo.

 Capsular - Também chamado de cápsula articular é uma

membrana fina, resistente e relativamente laxa que recobre toda a
articulação.
Ligamentos
 Ligamentos
 Colateral:
- sustentam o disco centralizado no
côndilo evitando que ele se
desloque para dentro ou para
lateral da articulação
-Lateral
-Medial

 Capsular
Inervação
 N. Mandibular (V/3):
• Nervo auriculotemporal
- ramos parotídeos
- ramos para o meato
acústico externo
• Nervo massetérico:
- propriocepção
 Vascularização
 Artéria Maxilar:
 Artéria temporal superior;
 Auricular profunda;

 Timpânica anterior.

 Plexo pterigóideo (principal sistema de

drenagem venosa da ATM)
 Dentes
 32 dentes (Total)
 16 superior
 16 inferior

 Classificação:
 Incisivos (8 totais): corta os alimentos;
 Caninos (4 totais): cortam e rasgam os alimentos;

 Pré-molares (8 totais): amassar os alimentos;

 Molares (12 totais): trituram os alimentos.

Dentes
 REVISÃO DA AULA
ANTERIOR

 https://www.youtube.com/watch?v=PTGlIcld
Xrs
 ANATOMIA MUSCULAR
 TEMPORAL
 MASSETER
 PTERIGÓIDEO
MEDIAL
 PTERIGÓIDEO
LATERAL
 SUPRAHIÓDEO
 INFRAHIÓDEO
 Músculo Temporal
• Origem: Linha temporal
inferior
• Inserção: Processo coronóide
da mandíbula
• Inervação: Nervos Temporais
profundos do Nervo
mandibular
• Ação: Postura mandibular,
fechamento da mandíbula.
Fibras posteriores atuam na
retrusão da mandibular para o
mesmo lado. Coordenador de
movimento.
Músculo temporal
Área de inserção do músculo
temporal
 Músculo Masseter
 Origem: Arco Zigomático
(superficial e profunda)

 Inserção: Face lateral do ramo da

mandíbula (ângulo mandibular)

 Inervação: Nervo Massetérico do

Nervo mandibular

 Ação: fechamento da mandíbula e

responsável pela força do
apertamento
Áreas de inserção do músculo
masseter
 Pterigóideo medial
 Origem: na fossa pterigoide, na
face medial da lâmina lateral
do processo pterigóideo do
esfenóide.
 inserção do pterigóideo acontece na
face medial do ângulo da mandíbula
 Inervação: nervo pterigóideo
medial- ramo da raiz mandibular do
nervo trigêmeo
 Ação : fechamento ou oclusão da
mandíbula
Área de inserção do músculo
pterigóideo medial
 Pterigóideo lateral
 Origem:
- Superior: asa maior do esfenóide
- Inferior: face lateral da lâmina lateral do
processo pterigóideo do osso esfenóide
 Inserção:
- Superior: face anterior do disco
articular
- Inferior: côndilo da mandíbula
 Inervação: nervo pterigóideo lateral-
ramo do nervo trigêmeo
 Ação: abertura e protusão da
mandíbula. Permite o movimento de
lateralidade
Músculos Supra-hióideos: funcionam
como antagonistas dos infra-hióideos

Músculo digástrico;
Músculo estilo-hióideo;
Músculo milo-hióideo;
Músculo genio-hióideo.
 Digástrico

Origem do ventre posterior:

incisura mastóidea;
tendão intermediário

Inserção do ventre anterior:

fossa digástrica;
 MUSCULATURA
COMPLEMENTAR
TRAPÉZIO

 Inserção Medial: Linha nucal superior,

ligamento nucal e processos espinhosos
da C7 a T12
 Inserção Lateral: Borda posterior da
clavícula, acrômio e espinha da escápula

 Ação: * Fixo na Coluna: Elevação do

ombro, adução das escápulas, rotação
superior das escápulas e depressão de
ombro
 * Fixo na Escápula:
 Contração Unilateral: Inclinação
homolateral e rotação contralateral da
cabeça
 Contração Bilateral: Extensão da cabeça
 MÚSCULOS
ESTERNOCLEIDOMASTÓIDEO:
-Situação: superficial e posterior ao
platisma,veia jugular externa- cruza o
músculo
-Origem: 2 cabeças:
Manúbrio do esterno(porção esternal)
Clavícula- terço médio(porção clavicular)
-Inserção: Processo mastóideo
-Ação: flexão anterior e lateral da cabeça,
rotação da cabeça, auxilia a respiração
forçada(inspiração)
 ESCALENO ANTERIOR, MÉDIO E POSTERIOR:

-Situação: lateral e posterior ao

esternocleido
-Origem: P.transversos cervicais-
tubérculo posterior
-Inserção: 1ª(anterior e médio) e 2ª
costelas(posterior)
-Ação: Flexão lateral da cabeça, auxilia
inspiração forçada- eleva as costelas
 CARACTERÍSTICAS DAS FIBRAS
MUSCULARES
 Fibras extrafusais:
 Contrações rápidas: para mudanças de
posição rápidas da mandíbula;
 Contrações lentas.

 Fibras simples: paralelas à linha de ação muscular;

 Fibras complexas: em ângulos em relação à

aponeurose interna muscular.
 TIPOS MUSCULARES
 Músculos mandibulares simples:
 Pterigóide lateral
 Digástrico.

OBS: há pouca resistência a superar

durante a sua contração.

 Músculos mandibulares complexos:

 Masseter;
 Pterigóideo medial;
 Temporal
 ATIVAÇÃO DOS MÚSCULOS
MANDIBULARES
 Nem todo músculo ou parte dele é ativado
totalmente quando exigidos, mesmo com
contração isométrica (ex: apertar os dentes);

 Nenhum músculo mandibular se contrai

isoladamente e nem de forma unilateral;

 As tensões produzidas por um músculo durante

sua função fazem parte de um conjunto de vetores
funcionais que afetam a mandíbula, os dentes e a
articulação.
 PÓS - TESTE
 1. Defina ATM e explique Articulação
Complexa e Diartrose.

 2. Quais são os componentes ósseos e os

componentes moles da ATM?

 3. Cite as funções do disco articular.

 PÓS - TESTE
 4. Descreva a anatomia das regiões posterior e
anterior ao disco articular.

 5. Quais as funções dos ligamentos?

 6. O que é e onde se localiza a membrana

sinovial?
 PÓS - TESTE
 7. Nomeie o músculo em destaque e cite sua
função na ATM.
 PÓS - TESTE
 8. Nomeie o músculo em destaque e cite sua
função na ATM.
 https://www.youtube.com/watch?v=B49erl7V
PKg

 https://www.youtube.com/watch?v=RChJmlFS
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