PREFEITURA MUNICIPAL DE FRANCA

DOCUMENTAÇÃO DE PRESTADOR DE SERVIÇO

CONTRATO Nº: SECRETARIA:
CONTRATADA: CONTATO:
SERVIÇOS: PERÍODO DE EXECUÇÃO DO SERVIÇO:

Nº FUNCIONÁRIOS: VALIDADE DO FORMULÁRIO:

NOTA(S) FISCAL(IS) Nº: VALOR BRUTO FATURADO:
VALOR BRUTO DEVIDO:
ORD. ITENS VALIDADE SIM NÃO
1 Nota Fiscal devidamente atestada (carimbo padronizado); MENSAL
2 Guia de recolhimento do FGTS, competência ___/______ MENSAL
3 Certidão de Regularidade do FGTS - CRF (Caixa Econômica Federal), validade ___/___/______ a ___/___/______ MENSAL
4 Guia de recolhimento do INSS (GPS) ou declaração no caso ___/______ MENSAL
5 Certidão Negativa de Débitos dos tributos de federais, inclusive contribuições sociais (Secretaria da Receita Federal) 180 DIAS
6 Certidão Negativa de Débitos Trabalhistas (Poder Judiciário - Justiça do Trabalho) 180 DIAS
7 Certidão Negativa dos tributos Estaduais (Débitos Tributários Não Inscritos na Dívida Ativa do Estado sede da empresa) 180 DIAS
8 Certidão Negativa de Débitos da Divida Ativa do Estado (Procuradoria Geral do Estado sede da empresa) MENSAL
9 Certidão Negativa de Débitos dos tributos de Municipais (emitido pela Prefeitura da cidade sede da empresa) MENSAL
10 Relação dos trabalhadores que prestaram serviços para a Prefeitura, competência ____/_____ MENSAL
11 Informações prestadas pelo funcionário, conforme modelo e instruções; MENSAL
12 Outro documento exigido no edital da licitação, especificar: MENSAL
13 Outro documento exigido no edital da licitação, especificar: MENSAL
14 Outro documento exigido no edital da licitação, especificar: MENSAL
OBSERVAÇÕES:

NOME COMPLETO DO RESPONSÁVEL: CHAPA: DATA:

ASSINATURA DO RESPONSÁVEL: