ANEXO 1

Vigência Versão Página

16/03/2024 05 1/2
Código: MODELO DE APR – SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO – ANÁLISE
OTE-004 GLOBAL

APR ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO – ANÁLISE GLOBAL DE RISCOS

Unidade Empresa

Data início / / Horário início : Data fim / / Horário fim :

Categoria da Atividade [ ] Obra [ ] Manutenção [ ] Outros:

Trabalho a ser executado

Local de execução de trabalho

Equipamento/Maquinário

Atividades e cronograma no serviço

(descrever)

Risco Físico Risco químico Risco biológico Acidente / Mecânico

[ ] Ruído [ ] Poeiras [ ] Bactérias [ ] Choque elétrico
[ ] Vibrações [ ] Fumos metálicos [ ] Fungos [ ] Incêndio
[ ] Pressões anormais [ ] Névoas [ ] Bacilos [ ] Projeção partículas
[ ] Temperaturas extremas [ ] Neblinas [ ] Parasitas [ ] Cortes
[ ] Radiação ionizante [ ] Gases [ ] Radiação ionizante [ ] Queimadura
[ ] Radiação não ionizante [ ] Vapores [ ] Protozoários [ ] Queda
[ ] Umidade [ ] Vírus [ ] Asfixia Intoxicação
EPI’s EPC’s
[ ] Cabeça: Capacete, capuz e/ou balaclava [ ] Extintor de incêndio, hidrante e detector de fumaça
[ ] Olhos, Face e Respiração: óculos, protetor facial, máscara de proteção,
[ ] Fita isolamento
máscara de solda
[ ] Ouvidos: Protetor auditivo [ ] Barreira de proteção e placas sinalização

[ ] Tronco: Avental de raspa, avental impermeável e camisa eletricista [ ] Ponto de ancoragem e linha de vida
[ ] Membros superiores: Luvas de raspa, luvas de vaqueta, luvas nitrílicas
[ ] Válvula corta chama
ou látex e manga proteção
[ ] Membros inferiores: Botina de segurança, calça eletricista (agentes
[ ] Ferramenta isolante; tapete isolante
térmicos
[ ] Proteção contra quedas: Cinto de segurança com talabarte [ ] Bloqueio físico

[ ] Outros:
[ ] Proteção contra fagulhas (biombo/tapumes/manta antichama)
 ANEXO 1
Vigência Versão Página
16/03/2024 05 2/2
Código: MODELO DE APR – SAÚDE E SEGURANÇA DO TRABALHO – ANÁLISE
OTE-004 GLOBAL

Todos os colaboradores envolvidos na atividade foram treinados, orientados e devem seguir rigorosamente as informações contidas nesta Análise
Global de Risco.

Nome do Colaborador Autorizado Assinatura Nome do Colaborador Autorizado Assinatura

Anotações Especiais
1. Se na elaboração dessa análise deixar de ser contemplado algum risco específico da atividade – a tarefa deve ser interrompida, os envolvidos
devem sair do local e comunicar imediatamente ao responsável do serviço e ao SESMT da unidade;
2. Se quaisquer das medidas de controle de risco contempladas nesta análise não forem cumpridas – a tarefa deve ser interrompida, os envolvidos
devem sair do local e comunicar imediatamente ao responsável do serviço e ao SESMT da unidade;
3. A empresa terceirizada deverá apresentar está análise global na entrada funcional e solicitar o comparecimento dos responsáveis das áreas
envolvidas: Manutenção, Obras, SESMT/Brigada antes do início das atividades;
4. Atividade de trabalho crítico (especial) somente poderá ser iniciada após a liberação da PTE-Permissão de Trabalho Especial pelo SESMT;
5. A falta de EPIs/EPCs no dia da execução das atividades, acarretará na paralisação até que seja regularizado;
6. A área de trabalho deverá estar identificada e isolada no raio de ação da tarefa com cone, corda e placas de sinalização. No período noturno a
sinalização deve ser reflexível;
7. Qualquer acidente ou incidente – envolvendo pessoas, o meio ambiente, danos materiais, derramamentos ou vazamentos de produtos químicos ou
princípios de incêndio – devem ser comunicados de imediato ao SESMT/Brigada.
Assinatura do responsável – Empresa
Assinatura do responsável – Setor Contratante Assinatura do responsável – SESMT
Contratada