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DECLARAÇÃO DE COMPROMISSO DO PESQUISADOR ASSISTENTE

(Pesquisador: não destrave este documento; preencha os campos abaixo que estão em vermelho e
antes de submeter ao CEP delete todas as diretrizes em vermelho deste documento- delete este
parágrafo)
Cidade, DIA de MÊS de ANO.
TÍTULO DA PESQUISA: Título do Projeto de Pesquisa
PESQUISADOR RESPONSÁVEL: Nome completo do pesquisador responsável

Eu, Nome completo do pesquisador assistente, pesquisador assistente do projeto de


pesquisa “Título do Projeto de Pesquisa”, declaro que:

✔ assumo o compromisso de cumprir as diretrizes éticas nacionais, principalmente, as


expressas nas Resoluções do Conselho Nacional de Saúde n o. 466/2012 e no. 510/2016, bem
como todas as resoluções aplicáveis;

✔ utilizarei os dados obtidos durante a pesquisa exclusivamente para a realização dos objetivos
e finalidades descritos no projeto de pesquisa e, após a sua conclusão, sob a
responsabilidade do pesquisador responsável, Nome completo do pesquisador responsável;

✔ adotarei os recursos tecnológicos (criptografia) e materiais (arquivo com chave) necessários


para garantir o sigilo e preservar a confidencialidade dos dados arquivados;

✔ os resultados da pesquisa serão tornados públicos através de publicações em periódicos


científicos e/ou encontros científicos, que sejam favoráveis ou não, respeitando sempre a
privacidade, o sigilo, a confidencialidade e os direitos individuais dos participantes da
pesquisa;

✔ Não existe nenhum acordo que coloque restrição ou impeça que os resultados da pesquisa
sejam tornados públicos e amplamente divulgados. [CASO EXISTA ALGUMA RESTRIÇÃO OU

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Rubrica do Pesquisador Participante
ACORDO LIMITANDO A DIVULGAÇÃO DOS RESULTADOS, ESSA LINHA DEVERÁ SER
SUPRIMIDA E O ACORDO DEVERÁ SER ENVIADO AO CEP PARA ANÁLISE- apagar esse trecho
em vermelho).

✔ o CEP do PECEGE será comunicado da suspensão ou do encerramento da pesquisa por meio


de relatório circunstanciado apresentando anualmente (caso o cronograma seja superior a
um ano), na ocasião da suspensão ou do encerramento da pesquisa com a devida
justificativa;

✔ o CEP do PECEGE será imediatamente comunicado se ocorrerem desvios de protocolo,


vazamento de informações ou eventos indesejados e não planejados no projeto de pesquisa
que possam comprometer a segurança ou a integridade dos dados dos participantes da
pesquisa;

✔ os procedimentos da pesquisa envolvendo os participantes ainda não foram iniciados e não


serão iniciados até que o parecer de aprovação do CEP do PECEGE seja emitido.

Cidade, DIA de MÊS de ANO.

Assinatura do Pesquisador Assistente


Nome Completo do Pesquisador Assistente
C.P.F. nº: Número do CPF do Pesquisador Participante
Pesquisador Assistente

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Rubrica do Pesquisador Participante

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