CHECKLIST DA ENFERMARIA

Data da
Nome: Idade: Leito: Internação: / / Natural:

Motivo da
Procedente: internação : Encaminhado de:

SITUAÇÃO: CONTEXTO: CULTURAS E ANTIBIÓTICOS: EXAMES COMPLEMENTARES

RELEVANTES:

DATA: / / DATA: / / DATA:

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DATA: / /

DADOS VITAIS DAS ÚLTIMAS 24H: DADOS VITAIS DAS ÚLTIMAS 24H: DADOS VITAIS DAS ÚLTIMAS 24H: DADOS VITAIS DAS ÚLTIMAS 24H:

GLICEMIA CAPILAR: GLICEMIA CAPILAR: GLICEMIA CAPILAR: GLICEMIA CAPILAR:

INTERCORRÊNCIAS: INTERCORRÊNCIAS: INTERCORRÊNCIAS: INTERCORRÊNCIAS:

EXAME CLÍNICO DIÁRIO: EXAME CLÍNICO DIÁRIO: EXAME CLÍNICO DIÁRIO: EXAME CLÍNICO DIÁRIO:

PROFILAXIAS (TESE/ÚLCERA DE STRESS): PROFILAXIAS (TESE/ÚLCERA DE STRESS): PROFILAXIAS (TESE/ÚLCERA DE STRESS): PROFILAXIAS (TESE/ÚLCERA DE STRESS):
LABS
HB/VCM:
LEUCO/dif.:
PLAQ:
PCR:
Cr/U:
K:
Na:
Ca/Mg:
RNI/TTPa:
TGO/TGP::
FA/GGT:
BT/BD/BI:
pH:
CO2:
O2:
HCO3
BNP:
TSH/T4L:
Kg:
Diurese:

PRESCRIÇÃO:

PENDÊNCIAS:

TEMAS PARA
REVISAR: