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  • Resumo de prontuários de pacientes internados na clínica cirúrgica

    Enviado por

    Lucas Faria
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    O primeiro documento descreve um paciente de 36 anos internado com abscesso cutâneo no membro, o segundo descreve uma paciente de 75 anos internada com ICC, Chagas cardíaca e covid que sofreu luxação no ombro e fratura no úmero, e o terceiro documento está em branco sem informações sobre o paciente.

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    PASSOMETRO tc.

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    Resumo de prontuários de pacientes internados na clínica cirúrgica

    Enviado por

    Lucas Faria
    O primeiro documento descreve um paciente de 36 anos internado com abscesso cutâneo no membro, o segundo descreve uma paciente de 75 anos internada com ICC, Chagas cardíaca e covid que sofreu luxação no ombro e fratura no úmero, e o terceiro documento está em branco sem informações sobre o paciente.

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    LEITO: 1B CLINICA CIRURGICA

    DATA INT.: 28/06 HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
    DN: 19/05/1986 NOME: JULIO CESAR NERY
    IDADE:36 ANOS NOME SOCIAL:
    DIAGNÓSTICO: ABSCESSO CUTANEO, FURUNCULO E ANTRAZ DO(S) MEMBRO(S) MIE
    DATA AVP / MS : / /
    CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS: NAO
    ( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: NAO SONDAS?:NAO
    ALERGIA: NEGA EXAMES:
    OBS: ATB CLINDAMINCINA 600MG 8/8HS VUNERABILIDADE: EDEMA 2+/4+ MIE

    LEITO: 3A CLINICA CIRURGICA


    DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA: VO
    DN: 18/07/1946
    NOME: LAURINDA ANTONIA GOMES
    IDADE:75ANOS
    HD; ICC+ CHAGAS CARDIACA +COVID + LUXAÇÃO OMBRO E FRATURA UMERO PROXIMAL. DATA AVP/ MS 01/07/22
    CORMOBIDADES : (X )DM (X )HAS ,ICC + COVID 19 + CURATIVOS: NAO
    ( ) OUTRAS ESPECIFICAR: O2: MF 5LTS SONDAS?: NAO
    ALERGIA:NAO EXAMES:
    OBS: o2 MF 05LT/M VUNERABILIDADE: OBESIDADE, DISPNEIA, INSERIDA NA REGULAÇAO.

    LEITO: CLINICA CIRURGICA


    DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
    DN: NOME:
    IDADE: NOME SOCIAL:
    DIAGNÓSTICO: DATA AVP / MS : / /
    CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS:
    ( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: SONDAS?:
    ALERGIA: EXAMES:
    OBS: VUNERABILIDADE:

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