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LEITO: CLINICA CIRURGICA

DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
DN: NOME:
IDADE: NOME SOCIAL:
DIAGNÓSTICO: DATA AVP / MS : / /
CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS:
( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: SONDAS?:
ALERGIA: EXAMES:
OBS: VUNERABILIDADE:

PA : FC: T: HGT: ST :
PA : FC: T: HGT: ST :

LEITO: CLINICA CIRURGICA


DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
DN: NOME:
IDADE: NOME SOCIAL:
DIAGNÓSTICO: DATA AVP / MS : / /
CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS:
( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: SONDAS?:
ALERGIA: EXAMES:
OBS: VUNERABILIDADE:

PA : FC: T: HGT: ST :
PA : FC: T: HGT: ST :

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DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
DN: NOME:
IDADE: NOME SOCIAL:
DIAGNÓSTICO: DATA AVP / MS : / /
CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS:
( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: SONDAS?:
ALERGIA: EXAMES:
OBS: VUNERABILIDADE:

PA : FC: T: HGT: ST :
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DATA INT.: HORA ENT. C.C. : HORA SAIDA C.C.: HORA DIETA LIBERADA:
DN: NOME:
IDADE: NOME SOCIAL:
DIAGNÓSTICO: DATA AVP / MS : / /
CORMOBIDADES : ( )DM ( )HAS CURATIVOS:
( ) OUTRAS ESPECIFICAR: DRENOS: SONDAS?:
ALERGIA: EXAMES:
OBS: VUNERABILIDADE:
PA : FC: T: HGT: ST :
PA : FC: T: HGT: ST :

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