CLÍNICA MÉDICA VETERINÁRIA ANHANGUERA

RUA LUIZ FAGUNDES, N° 1680 – PICADAS DO SUL

SÃO JOSÉ – SC
TEL: (48) 3954 - 9744
FACULDADE ANHANGUERA DE SÃO JOSÉ

FICHA MÉDICA
ATENDIDO POR Dr.(a) :____________________Nº REGISTRO FICHA ________________

Nº DE OS: ________________________________________________________________

ESTÁGIÁRIOS:_____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

DADOS DO RESPONSÁVEL
NOME: CPF:
TEL: ENDEREÇO:
DATA:
DADOS DO ANIMAL

NOME: ESPÉCIE: RAÇA: IDADE:

SEXO: PESO: PELAGEM: CASTRADO ( )SIM ( ) NÃO
ALERGIA? ( )SIM ( )NÃO. QUAL?

MEDICAÇÃO USO CONTÍNUO? ( )SIM ( )NÃO. QUAL?

QUEIXA PRINCIPAL:

ANAMNESE
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RUA LUIZ FAGUNDES, N° 1680 – PICADAS DO SUL
SÃO JOSÉ – SC
TEL: (48) 3954 - 9744
FACULDADE ANHANGUERA DE SÃO JOSÉ

EXAME FÍSICO
FC: FR: TC: MUCOSAS:
TPC: HIDRATAÇÃO: LINFONODOS:
SCORE CORPORAL: COMPORTAMENTO:

EXAMES COMPLEMENTARES

DIAGNÓSTICO

TRATAMENTO

OBSERVAÇÕES:
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FICHA RETORNO
DADOS DO ANIMAL
NOME: ESPÉCIE: RAÇA: IDADE:
SEXO: PESO: PELAGEM: CASTRADO ( )SIM ( ) NÃO

RETORNO

EXAME FÍSICO

FC: FR: TC: MUCOSAS:

TPC: HIDRATAÇÃO: LINFONODOS:
SCORE CORPORAL: COMPORTAMENTO:
OUTRAS OBSERVAÇÕES: